Справка
Khayat S, Fanaei H, Kheirkhah M, Moghadam ZB, Kasaeian A, Javadimehr M. Curcumin облекчава тежестта на симптомите на предменструален синдром: рандомизиран, двоен, плацебо -контролиран изследване. Добавка Ther Med . 2015; 23 (3): 318-324.
Дизайн
Рандомизирано, двойно -BLIND, плацебо -контролирано проучване
Участник
Седемдесет студенти (18-34 години) са живели в общежитията на Техеранския университет по медицински науки през 2013 г. Те считат за здрави, имаха цикъл от 21-35 дни, не са били неженени, не са заели никакви лекарства, не са консумирали алкохол, не пушат тютюн и не съобщават за стресови събития през предходните три месеца.
Критерии за включване
Участниците откриха предменструален синдром (PMS), ако имат поне 5 от 19-те симптоми на PMS, изброени в DMS-IV.
Критерии за изключване
Участниците бяха изключени, ако имат странични ефекти от лекарства, лекарствени алергии, употреба на наркотици, консумация на алкохол, тютюнопушене, нарушения на употребата на наркотици в историята, болест, диагностицирана по време на изследването по време на изследването, подраста или нередовни събития за кървене по време на изследването.
инструменти
Таблицата за симптоми на DMS IV-PMS беше разделена на настроение, физически и поведенчески симптоми. Участниците оцениха всеки симптом като липсващ, лек, умерен или труден по отношение на ежедневните дейности в продължение на 2 цикъла, преди да получат плацебо, или лечебната интервенция. Симптомите на ПМС се оценяват след изследването на изследването след първия, втория и третия менструален цикъл.
Лечение
curcumin е получен от Pharma Company Darou Pakhsh, Техеран, Иран. Плацебо беше кафява захар. И двамата бяха капсулирани в желатинови капсули от ръчно изработен във факултета по факултета в Техеранския университет. Факултетът по фармация запази кода до проучването.
Дозата е 100 mg/12 h куркумин или плацебо, администрирана 7 дни преди и до 3 дни след поставянето на менструалното кървене.
Резултати
от първоначалните 70 жени 4 в плацебо и 3 в куркумин не са завършили проучването. В групата на плацебо 2, 1 получи лекарство/лекарства, а четвърти страда от менструална дискретност. В групата на Куркумин 2 злоупотребява с капсулите на куркумин, а третият има менструални регулатори.
Демографските данни преди изследването бяха сходни по отношение на средната стойност и стандартното отклонение. Резултатите от PMS за тяло, поведение, настроение и цялост на всички симптоми бяха сходни преди изследването по отношение на средна стойност и стандартно отклонение.
В групата на куркумин, стойностите на симптомите на PMS, свързани с физическия, поведенчески и настроение, значително намаляват (всички p <0,0001). В групата на плацебо оценката на симптомите на средния физически PMS ( P = 0,0425) намалява, но стойностите за симптоми на поведение и настроение не се променят значително ( P = 0,3544 и P = 0,4006). Общият резултат намалява значително в групата на куркумин ( P <0,0001), но не и в плацебо групата ( p = 0,58).
Резултати
Това проучване показа, че куркуминът при тези жени по -добре намалява симптомите на ПМС над 3 менструални цикъла въз основа на критериите DMS IV, отколкото плацебо.
Ограничения за изследване
Веществото, използвано в изследването, е идентифицирано като куркумин, но неговата чистота не е проверена, а наличието или липсата на често свързани куркуминоиди като деметоксикуркумин, монодеметоксикуркумин, дихидрокуркумин, циклокуркумин и бисетоксикумин. Turmeric Longa съдържа най -малко 8 куркуминоиди, като самият куркумин е от 60 % от общото съдържание на куркуминоиди.
Дозата беше 100 mg/12 часа, но не беше посочено дали това се приема като индивидуално или няколко капсули със или без храна или по време на деня на деня. Съобщава се, че капсулите на куркумина в миризма, вкуса, формата, текстурата, цвета и размера са същите като плацебо капсулите, изработени от кафява захар. Това е съмнително, тъй като куркуминът е оранжев и има ясен цвят и ясна миризма, докато кафявата захар е кафява и също има ясна миризма и ясен цвят. Дозата на плацебо капсулите не е дадена.
доза куркумин от 100 mg/12 часа е необичайно ниска с оглед на опасенията относно неговата бионаличност. Повечето проучвания при хора са използвали дози до или 8 грама.
Коментар
Куркуминът и свързаните с тях биофлавоноиди са показали противовъзпалителни ефекти и неврологични ефекти. Куркуминът също има антимикробни, антихипертензивни, антихиперлипидемични, антитуморни, антиракови, антифлогистични, антиабетични, антидиабетични, анти-псориазис, антитромботични и антиипатотоксични ефекти. Молекулното тегло и полярната му структура му позволяват да проникне в кръвно-мозъчната бариера. 2 При експерименти с животни, неврогенезата в хипокампус за възрастни, Gyrus dentatus, подобряват мишките. предотвратява болестта на Алцхаймер. 4 При животински модели той предпазва от пристъпи, предизвикани от амигдалоиди (плъхове), индуцирани от желязо епилептични пристъпи (мишки) и индуцирани от електрошок припадъци (мишки). Той показа положителни ефекти при стрес на плуване и депресия при налагания стрес и депресия на плуването, депресия, предизвикана от резерв-пин и модулация на серотонин и допамин. 4 Той също е защитен при животински модели от Tardiver Diskinesie.
По -специално куркуминът инхибира ензимите моноаминоксигеназа (MAO) -A и MAO -B, които също участват в разпадането на норадреналин, серотонин и допамин. Куркуминът увеличава ефекта на флуоксетин (селективен инхибитор на обратното захващане на серотонин), бупропион (инхибитор на допаминовото обратното захващане) и венлафаксин (селективен инхибитор на обратното захващане на норадреналин). (Trizyklikum). 8 При мишката серотонинът и допаминът се увеличават, но не и норепинефрин. Куркуминът се блокира от р-хлорфенилаланин, инхибитор на триптофан хидроксилаза. 5-хидрокситрипта (5-HT) 1A/1B и 5-HT 2C рецептори участват в антидепресантния ефект на куркумин.
Нов миши задължителен тест с плаващ с плъхове и опашка, използвана с мишки, куркумин 50 mg/kg, куркумин 100 mg/kg, флуоксетин 20 mg/kg, куркумин 100 m/kg с флуксетин 20 mg/kg и куркумин 100 mg/kg с имипрамин 15 mg/kg. 8 Екстрактът от куркумин, използван в това проучване, се състои от най -малко 95 % от куркумин и съдържа други куркуминоиди и етерични масла, които са били предназначени да увеличат задържането и биологичния си капак за увеличаване на 7 пъти. Проучването показва, че куркуминът има подобна активност при мишки и плъхове като флуоксетин и имипрамин, но не подобрява активността на нито един от двете, ако се прилага в комбинация. Куркуминът повишава неврогенезата по време на животински стрес, вероятно чрез хипоталамус хипофизен-надбъбречна ос и високата регулация на 5-HT 1А рецептори.
curcumin се използва при най -малко 4 наскоро проведени проучвания при хора при депресия с 40 до 140 пациенти. Дозите на куркумин варират от 500 mg/d до 1000 mg/d; 1 проучване използва 1000 mg куркумин с 10 mg пиперин. В 5-седмично проучване с 40 по-възрастни пациенти с голяма депресия, участниците са получили или есциталопрам (n = 19) или венлафаксин (n = 21), и плацебо или куркумин. Групата Curcumin има тенденция към по -бързо подобрение, но това не беше статистически значимо. 9 Проучване с 56 пациенти с голяма депресия, получавало плацебо или куркумин (1000 mg/ден) в продължение на 8 седмици. В края на проучването няма значима разлика. 10 Отворено проучване с комбинация от куркумин пиперин (1000 mg или 10 mg) при 140 пациенти със сериозно депресивно разстройство при антидепресанти е продължило 6 седмици. Имаше подобрения в инвентаризацията на депресията на Бек и в соматичните и когнитивните подразделения, но не и на други мащаби. 11 В 6-седмично проучване 60 пациенти с голяма депресия (1000 mg/ден), флуоксетин (20 mg/ден) или комбинация. Няма значителни разлики между групите. 12 В не тези проучвания се различават по броя и степента на нежеланите събития между куркумин и плацебо или група за лекарства, отпускани по лекарско предписание. Продължителността на споменатите по -горе проучвания вероятно е твърде кратка за лечение на тежко депресивно разстройство. Фактът, че проучванията на животни показват, че куркуминът не винаги е увеличил ефекта на антидепресанти, също може да бъде фактор за резултатите, споменати по -горе.
Клинични последици
curcumin има различни неврологични ефекти. Те бяха открити при мишки и плъхове. Куркуминът също има неврологични ефекти при хора, но лечението на тежко депресивно разстройство в умерени дози (500-1000 mg/ден) може да надвиши уменията на тази билка. В малко PMS проучване куркуминът със 100 mg/12 h е по -ефективен от плацебо. Препоръките за дозата куркумин и съставките куркума longa екстракти за различни психологически и психиатрични заболявания все още трябва да бъдат напълно изяснени. Използването на куркума Longa на натуропатичните лекари при психично-емоционални заболявания изисква внимание за отделния пациент, ботаническия екстракт и лекарствата, които пациентът може да вземе.
- Sandeep GK, Amit L., Vinay J., et al. Фитохимия от Curcuma Longa - преглед. J Pharmaceutical Biomed SC i. 2010; 4 (01): 1-9.
- Kulkarni SK, Dhir p. 2010 г. Преглед на куркумин при неврологични заболявания. Индийски J. Pharm. Sci . 2010; 72 (2): 149-154.
- Shin Hi, Lee JY, Son E и др. Куркуминът стимулира пролиферацията на ембрионалните неврални прогениторни клетки и неврогенезата при хипокампус при възрастни. Jbiolchem . 2008; 283: 14497-14505.
- Kulkaarni SK, Bhutani MK, Bishnoi M. Антидепресантна активност на куркумин: участие на серотонин и допаминови системи. Психофармакология . 2008; 201: 435-442.
- Bishnoi M, Chopra K, Kulkarni SK. Защитен ефект на куркумин, активната съставка на куркумата ( куркума longa ) в индуцирана от халоперидол орофациална дискинезия и свързаната с тях поведенчески, биохимични и неврохимични промени в мозъка на плъхове. Pharmacol Biochem Behof . 2008; 88: 511-522.
- Kulkaarni SK, Bhutani MK, Bishnoi M. Антидепресантна активност на куркумин: участие на серотонин и допаминови системи. Психофармакология . 2008; 201: 435-442.
- wang r, li yb, li yh, xu y, wu hl, li xj. Куркуминът предпазва от ецитотоксичност на глутамат в мозъчните кортикални неврони на плъхове чрез увеличаване на огледалото на невротрофния фактор от мозъка и активира TRKB. мозък . 2008; 1210: 84-91.
- Sanmukhani J, Anovadiya A, Tripathi CB. Оценка на антидепресантния ефект на куркумин и неговата комбинация с флуоксетин и имипрамин: остро и хромично проучване. acta poloniae pharmaceutica - изследване на лекарството . 2011; 68 (5): 769-775.
- j. Bergman, C. Miodownik, Y. Bersudsky и др. Куркумин като допълнение към лечението с антидепресанти: рандомизирано пилотно проучване, контролирано с плацебо. Clin Neuropharmacol . 2013; 36 (3): 73-77.
- Lopresti al, Maes M, Maker GL, et al. Куркумин за лечение на тежка депресия: рандомизирано, двойно -вярно, плацебо -контролирано изследване. j засяга разстройството . 2014; 167: 368-375.
- Panahi Y, Badeli R, Karami GR, Saebkar A. Изследване на ефективността на допълнителната терапия с биологични куркуминоиди при голяма депресия. phytother-res . 2015; 29 (1): 17-21.
- Sanmukhani J., Satodia V., Trivedi J., et al. Ефективност и сигурност на куркумин при голяма депресия: рандомизирано контролирано проучване. phytother-res . 2014; 28 (4): 579-585.
Kommentare (0)