Suche
Mein Konto
reference
Vidlar A, Vostalova J, Ulrichova J, et al. Effektiviteten af tørrede tranebær (Vaccinium Macrocarpon) hos mænd med symptomer i de nedre urinveje.Br J Nutr.2010;104(8):1181-1189.
design
Deltagerne blev tilfældigt opdelt i to grupper: kontrolgruppe (n 21; gennemsnitsalder 64,0 (SD 5,4) år) og tranebær (n 21; gennemsnitsalder 62,0 (SD 5,4) år). I tranebærgruppen blev tre kapsler (1500 mg CFP pr. dag) taget dagligt med omtrent lige store intervaller i løbet af dagen i 6 måneder. De blev instrueret i ikke at indtage fødevarer rige på phenoler, især anthocyaninholdige frugter, og ikke at foretage andre kost- eller livsstilsændringer under undersøgelsen. Kontrolgruppen modtog samme instruktioner som tranebærgruppen, men intet tranebærtilskud. Fysisk undersøgelse, International Prostate Symptom Score (IPSS), livskvalitet (QoL), fempunktsversion af International Index of Erectile Function (IIEF-5), grundlæggende klinisk kemiske parametre, hæmatologi, Se, testosteron, PSA (frit og totalt), C-reaktivt protein (CRP), antioxidantstatus, transrektal, ultralyds-estimeret volumenprostata postvoid resterende urinvolumen ved baseline og efter 3 og 6 måneder, og ex vivo urin antiadhærensaktivitet blev bestemt hos alle forsøgspersoner.
Deltager
42 mand fra Tjekkiet
Evaluerede undersøgelsesparametre
42 mænd i alderen 45 til 70 år (gennemsnitsalder 63 (SD 5,5) år) deltog i denne undersøgelse. Alle forsøgspersoner, der deltog i undersøgelsen, havde lavere urinvejssymptomer (LUTS), forhøjet PSA og/eller BHP (BPH). Yderligere inklusionskriterier var histologiske fund af akut eller kronisk ikke-bakteriel prostatitis, normalt urinsediment og negativ bakteriekultur i urinen. Diagnosen var asymptomatisk inflammatorisk prostatitis kategori IV i henhold til National Institutes of Healths klassifikationssystem. Eksklusionskriterier omfattede at undgå kosttilskud såsom Se, vitamin E og D, lycopen eller naturlægemidler med mulige effekter på prostata sundhed, en kost rig på isoflavoner, antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler, alfa-blokkere eller 5-alfa-reduktasehæmmere. Derudover blev personer med fødevareallergi, kronisk lever- eller nyresygdom, mave-tarm- eller stofskiftesygdomme eller andre kroniske helbredsproblemer såsom diabetes udelukket fra undersøgelsen. Alle eksklusionskriterier blev identificeret i interviewet.
Nøglefund
- Die tägliche Dosis Cranberry-Fruchtpulver (CFP) enthielt 223 mg organische Säuren, 1,65 mg Anthocyane, 29,5 mg kondensierte Tannine und insgesamt 52 mg Phenole.
- Patienten, die 6 Monate lang Cranberry erhielten, hatten einen statistisch signifikant niedrigeren IPSS- und QoL-Score als die Kontrollpersonen.
- Ein niedrigerer IPSS-Score spiegelte eine Verbesserung der irritativen und obstruktiven Symptome wider.
- Alle Parameter des Wasserlassens, der durchschnittlichen Harnflussrate, der Entleerung der Prostatablase und des Restharnvolumens nach der Entleerung waren bei mindestens 70 % der Teilnehmer der Cranberry-Gruppe signifikant verbessert.
- In der Kontrollgruppe veränderten sich die getesteten Parameter nicht, mit Ausnahme des Restharnvolumens nach der Entleerung, bei dem eine statistisch signifikante Verschlechterung festgestellt wurde.
- Die hämatologischen Werte blieben unverändert, mit Ausnahme eines signifikanten Anstiegs der Erythrozyten in der Cranberry-Gruppe, der jedoch innerhalb physiologischer Grenzen lag.
- Der Gesamt-PSA sank bei etwa 80 % der Patienten in der Cranberry-Gruppe.
- Obwohl die Veränderungen der Werte mehrerer „Sicherheits“-Marker statistisch signifikant unterschiedlich waren, lag die Schwankung nach 6 Monaten für beide Gruppen innerhalb normaler physiologischer Grenzen.
- Zusammenfassend lässt sich sagen, dass sich die Cranberry-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe stabilisierte, und dies könnte auch für die Marker für oxidativen Stress gelten. Darüber hinaus zeigte diese Studie, dass Preiselbeeren das LUTS verbessern können, unabhängig von der benignen Prostatahyperplasie oder dem C-reaktiven Proteinspiegel.
- Unterschiede in der Urinhaftung Ex-vivo in beiden Gruppen waren nicht signifikant unterschiedlich.
- Es wurden keine unerwünschten Ereignisse registriert.
Effekter på praksis
Naturlæger og naturlæger har brugt tranebærekstrakter til urinvejslidelser i årtier. I dag efterspørger patienter urtediuretika, antimikrobielle og antiadhærente midler, nyrebeskyttelsesmidler og urter til deres LUTS eller BPH, selvom disse kan blive mødt med forbehold af deres urologer. Tranebærfrugt og juice er kendt for deres evne til at hæmme bindingen af patogene E. coli-stammer og andre mikrober til blæreepitelet.1Efterhånden som mandlige babyboomere bliver ældre, vil forekomsten af LUTS på grund af en forstørret prostata helt sikkert stige. LUTS refererer til et kompleks af irritative og obstruktive tømningssymptomer, der er almindelige hos både aldrende kvinder og mænd. Prostataforstørrelse og BPH rammer primært ældre mænd. Forekomsten af LUTS forbundet med BPH stiger dramatisk med alderen. De nuværende konventionelle behandlinger for BPH, 5-alfa-reduktasehæmmere, forårsager hormonelle ændringer, der er forbundet med ubehagelige seksuelle bivirkninger, især erektil dysfunktion og nedsat libido.2Kronisk prostatitis/kronisk bækkensmertesyndrom (CP/CPPS), som tegner sig for 90% til 95% af alle prostatitistilfælde, er en klinisk tilstand defineret som urologisk smerte eller ubehag i bækkenområdet forbundet med LUTS og/eller seksuel dysfunktion. Varighed på mindst 3 af de sidste 6 måneder. Symptomer på CP/CPPS kan påvirke livskvaliteten og påvirke fysisk og psykologisk funktion. Naturlige behandlinger kan være til stor hjælp for denne gruppe patienter, da konventionelle behandlinger har ringe chance for succes.3
Resultaterne af Cranberry/LUTS-undersøgelsen hos mænd er overbevisende, men inkonklusive på grund af det lille antal rekrutterede forsøgspersoner. Selvom der er behov for et større forsøg, kan brugen af koncentreret tranebærpulver i en dosis på cirka 500 mg tre gange dagligt være sikkert og tilstrækkeligt for enhver mand, der lider af LUTS, uanset om symptomerne skyldes CP/CPPS eller BPH. To andre naturlige ingredienser, der kan fungere godt til behandling af BPH og CP/CPPS, er rugpollenekstrakt og beta-sitosterol.4,5,6Rugpollenekstrakt blev brugt i kombination med betasitosterol, savpalmetto og E-vitamin i en undersøgelse, der viste gunstige resultater for mænd med BPH/LUTS.7Det vil være tilrådeligt at bruge tranebærpulver (Vaccinium Macrocarpo), betasitosterol, rugpollenekstrakt, vitamin E og savpalme hos mænd med LUTS af enhver prostata-oprindelse.