Suche
Mein Konto
odkaz
Vidlar A, Vostalová J, Ulrichová J, et al. Účinnost sušených brusinek (Vaccinium Macrocarpon) u mužů s příznaky dolních močových cest.Br J Nutr.2010;104(8):1181-1189.
design
Účastníci byli náhodně rozděleni do dvou skupin: kontrolní skupina (n 21; průměrný věk 64,0 (SD 5,4) let) a brusinka (n 21; průměrný věk 62,0 (SD 5,4) let). Ve skupině s brusinkami byly užívány tři tobolky (1500 mg CFP denně) denně v přibližně stejných intervalech během dne po dobu 6 měsíců. Byli poučeni, aby nekonzumovali potraviny bohaté na fenoly, zejména ovoce obsahující antokyany, a během studie neprováděli žádné další změny ve stravě nebo životním stylu. Kontrolní skupina dostala stejné instrukce jako skupina s brusinkami, ale žádný brusinkový doplněk. Fyzikální vyšetření, International Prostate Symptom Score (IPSS), kvalita života (QoL), pětibodová verze Mezinárodního indexu erektilní funkce (IIEF-5), základní klinické chemické parametry, hematologie, Se, testosteron, PSA (volný a celkový), C-reaktivní protein (CRP), antioxidační stav, transrektální ultrazvukový objem prostaty, reziduální průtok moči, ultrazvuk odhadovaný postvoid objem moči na začátku a po 3 a 6 měsících a ex vivo antiadherenční aktivita moči byla stanovena u všech subjektů.
Účastník
42 mužů z České republiky
Vyhodnocené parametry studie
Této studie se zúčastnilo 42 mužů ve věku 45 až 70 let (průměrný věk 63 (SD 5,5) let). Všechny subjekty účastnící se studie měly symptomy dolních močových cest (LUTS), zvýšené PSA a/nebo BHP (BPH). Dalšími zařazovacími kritérii byly histologické nálezy akutní nebo chronické nebakteriální prostatitidy, normální močový sediment a negativní bakteriální kultivace v moči. Diagnóza zněla asymptomatická zánětlivá prostatitida kategorie IV podle klasifikačního systému National Institutes of Health. Kritéria vyloučení zahrnovala vyhýbání se doplňkům stravy, jako je Se, vitamíny E a D, lykopen nebo rostlinné produkty s možnými účinky na zdraví prostaty, dieta bohatá na isoflavony, antibiotika, protizánětlivé léky, alfa-blokátory nebo inhibitory 5-alfa-reduktázy. Kromě toho byli ze studie vyloučeni lidé s potravinovými alergiemi, chronickým onemocněním jater nebo ledvin, gastrointestinálními nebo metabolickými poruchami nebo jinými chronickými zdravotními problémy, jako je cukrovka. V rozhovoru byla identifikována všechna vylučovací kritéria.
Klíčová zjištění
- Die tägliche Dosis Cranberry-Fruchtpulver (CFP) enthielt 223 mg organische Säuren, 1,65 mg Anthocyane, 29,5 mg kondensierte Tannine und insgesamt 52 mg Phenole.
- Patienten, die 6 Monate lang Cranberry erhielten, hatten einen statistisch signifikant niedrigeren IPSS- und QoL-Score als die Kontrollpersonen.
- Ein niedrigerer IPSS-Score spiegelte eine Verbesserung der irritativen und obstruktiven Symptome wider.
- Alle Parameter des Wasserlassens, der durchschnittlichen Harnflussrate, der Entleerung der Prostatablase und des Restharnvolumens nach der Entleerung waren bei mindestens 70 % der Teilnehmer der Cranberry-Gruppe signifikant verbessert.
- In der Kontrollgruppe veränderten sich die getesteten Parameter nicht, mit Ausnahme des Restharnvolumens nach der Entleerung, bei dem eine statistisch signifikante Verschlechterung festgestellt wurde.
- Die hämatologischen Werte blieben unverändert, mit Ausnahme eines signifikanten Anstiegs der Erythrozyten in der Cranberry-Gruppe, der jedoch innerhalb physiologischer Grenzen lag.
- Der Gesamt-PSA sank bei etwa 80 % der Patienten in der Cranberry-Gruppe.
- Obwohl die Veränderungen der Werte mehrerer „Sicherheits“-Marker statistisch signifikant unterschiedlich waren, lag die Schwankung nach 6 Monaten für beide Gruppen innerhalb normaler physiologischer Grenzen.
- Zusammenfassend lässt sich sagen, dass sich die Cranberry-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe stabilisierte, und dies könnte auch für die Marker für oxidativen Stress gelten. Darüber hinaus zeigte diese Studie, dass Preiselbeeren das LUTS verbessern können, unabhängig von der benignen Prostatahyperplasie oder dem C-reaktiven Proteinspiegel.
- Unterschiede in der Urinhaftung Ex-vivo in beiden Gruppen waren nicht signifikant unterschiedlich.
- Es wurden keine unerwünschten Ereignisse registriert.
Účinky na praxi
Naturopaté a bylinkáři používají výtažky z brusinek při poruchách močových cest již desítky let. Dnes pacienti pro své LUTS nebo BPH požadují bylinná diuretika, antimikrobiální a antiadherentní látky, renální protektory a bylinky, i když se s nimi mohou setkat jejich urologové s výhradami. Ovoce a šťáva z brusinek jsou známé svou schopností inhibovat vazbu patogenních kmenů E. coli a dalších mikrobů na epitel močového měchýře.1S rostoucím věkem mužských silných ročníků se prevalence LUTS v důsledku zvětšené prostaty jistě zvýší. LUTS označuje komplex dráždivých a obstrukčních symptomů vyprazdňování, které jsou běžné u stárnoucích žen i mužů. Zvětšení prostaty a BPH postihují především starší muže. Výskyt LUTS spojených s BPH se dramaticky zvyšuje s věkem. Současná konvenční léčba BPH, inhibitory 5-alfa-reduktázy, způsobuje hormonální změny, které jsou spojeny s nepříjemnými sexuálními vedlejšími účinky, zejména erektilní dysfunkcí a sníženým libido.2Chronická prostatitida/syndrom chronické pánevní bolesti (CP/CPPS), která představuje 90 % až 95 % všech případů prostatitidy, je klinický stav definovaný jako urologická bolest nebo diskomfort v oblasti pánve spojený s LUTS a/nebo sexuální dysfunkcí. Doba trvání alespoň 3 z posledních 6 měsíců. Příznaky CP/CPPS mohou ovlivnit kvalitu života a ovlivnit fyzické a psychické fungování. Přírodní léčba může této skupině pacientů velmi pomoci, protože konvenční terapie má malou šanci na úspěch.3
Výsledky studie Cranberry/LUTS u mužů jsou přesvědčivé, ale neprůkazné vzhledem k malému počtu rekrutovaných subjektů. Ačkoli je zapotřebí větší studie, použití koncentrovaného brusinkového prášku v dávce přibližně 500 mg třikrát denně může být bezpečné a dostatečné pro každého muže trpícího LUTS, bez ohledu na to, zda jsou příznaky způsobeny CP/CPPS nebo BPH. Dvě další přírodní složky, které mohou dobře fungovat při léčbě BPH a CP/CPPS, jsou extrakt z žitného pylu a beta-sitosterol.4,5,6Extrakt z žitného pylu byl použit v kombinaci s betasitosterolem, saw palmetto a vitaminem E ve studii, která prokázala příznivé výsledky u mužů s BPH/LUTS.7Bylo by vhodné použít brusinkový prášek (Vaccinium Macrocarpo), betasitosterol, extrakt z žitného pylu, vitamín E a saw palmetto u mužů s LUTS jakéhokoli původu prostaty.