Studiu: hipertensiune arterială în legătură cu problemele de învățare și atenție la copii
Studiu: hipertensiune arterială în legătură cu problemele de învățare și atenție la copii
În acest studiu, a fost examinat dacă există o legătură între hipertensiunea primară (hipertensiunea arterială) și dizabilitățile de învățare (LD) la copii. Studiul a inclus 201 pacienți cu vârste cuprinse între 10 și 18 ani care au luat parte la o clinică de hipertensiune pediatrică pe o perioadă de trei ani. S -a constatat că 18 % dintre copiii examinați au avut LDS, care este semnificativ mai mare decât media în populația generală (estimată 5 %). Probabilitatea de a avea LDS a fost semnificativ mai mare la copiii cu hipertensiune arterială decât la copiii fără hipertensiune arterială, indiferent de o tulburare de deficit de atenție/hiperactivitate însoțitoare (ADHD). Studiul sugerează că tensiunea arterială ridicată, LDS și ADHD sunt provocări majore pentru copii și furnizorii lor de servicii de sănătate. Strategiile de tratament pentru hipertensiunea arterială și ADHD au fost, de asemenea, discutate. Cu toate acestea, sunt necesare investigații suplimentare pentru a înțelege mai bine legătura dintre hipertensiunea arterială și LDS la copii.
Detalii despre studiu:
design
retrospectiva -Prezentare generală a secțiunii.
participant
Au fost colectate date de la 201 pacienți cu vârste cuprinse între 10 și 18 ani, care au fost transferate la clinica de hipertensiune pediatrică a Centrului Medical al Universității Rochester pe o perioadă de trei ani. S -a apreciat dacă subiecții de test au suferit sau nu de hipertensiune arterială primară. Pacienții au fost considerați hipertensivi atunci când valorile măsurate sistolice sau diastolice au fost peste a 95-a percentilă în timpul primei vizite și apoi a fost confirmată o monitorizare a tensiunii arteriale de 24 de ore, o evaluare a unei asistente școlare sau a unei supravegheri interne. Dizabilitățile de învățare (LD) confirmate de furnizor și/sau tratament formal al tulburării de deficit de atenție/hiperactivitate (ADHD) au fost evaluate în conformitate cu raportul părinților. Pacienții cu hipertensiune arterială secundară, întârziere de dezvoltare cunoscută sau cei care au primit medicamente care pot delicioase tensiunii arteriale au fost excluși din studiu.Cele mai importante descoperiri
dintre copiii examinați au avut 18 % (n = 37) LDS, ceea ce este semnificativ mai mult decât estimat 5 % din populația generală. Comparativ cu grupul normot, probabilitatea ca grupul hipertensiv suferit de LDS a fost semnificativ mai mare (28 % față de 9 %). p <0,001), indiferent de comorbider ADHD. Rata LDS în grupul de hipertensionari a rămas crescută dacă au fost ajustate vechi, de gen, statut socio -economic scăzut și obezitate.
Efecte asupra practicii
Conform Asociației Internaționale de Hipertensiune pediatrică, până la 5 % dintre copii suferă de hipertensiune arterială primară. 1
Epidemia obezității la copii face ca această preocupare să fie și mai mult, deoarece copiii supraponderali au un risc triplu care se îmbolnăvește.Nu există date despre efectele pe termen lung ale acestor medicamente asupra creșterii și dezvoltării, dar acestea sunt încă prescrise de rutină copiilor.
Strategii de tratament curente pentru ADHD se concentrează pe stimularea medicamentelor și/sau a terapiei comportamentale. 10
Autorii recunosc că includerea copiilor care iau medicamente stimulante împotriva ADHD este o restricție a studiului. Interesant este că Guanfacina (Tenex), un agonist alfa-2-adrennoceptor căruia i se prescriu adulții ca medicament care scade stratul de presiune a arteriale, a fost utilizat în ultimii ani, fie în legătură cu medicamentele stimulante pentru tratamentul ADHD. Deși se presupune că mecanismul de acțiune al lui Guanfacin se bazează pe legarea adrenoceptorilor în cortexul prefrontal, eficacitatea sa poate fi, de asemenea, atribuită proprietăților sale de scădere a tensiunii arteriale. Din perspectivă naturopatică, acest studiu încurajează practicienii să găsească și să trateze cauza. Mecanismul, hipertensiunea principală legată de LDS la copii, nu a fost încă examinat. Cu toate acestea, ar trebui evaluate inflamația, otrăvirea și poluarea metalelor grele, lipsa de nutrienți și o reacție de stres exagerată. Atunci când se ia în considerare tratamentele de succes, care sunt adesea utilizate de medicii naturopatici pentru a trata tensiunea arterială ridicată și pentru a susține funcția cognitivă, o suprapunere este imediat vizibilă. Schimbarea dietei, pierderea în greutate și mișcarea ar fi primele recomandări ale majorității, dacă nu toate medicamentele naturopatice. În consecință, starea antioxidanților și a acizilor grași esențiali, precum și a vitaminelor B, calciului și magneziului ar fi considerații importante pentru ambele boli; La fel ca utilizarea medicamentelor pe bază de plante cu proprietăți cardiotonice, adaptate și nervoase.prin conectarea funcțiilor neurocognitive la populația pediatrică cu hipertensiune arterială, acest studiu poate ajuta la controlul diagnosticului, tratamentului și, în final, la prevenirea acestor boli. O conexiune cauzală nu a fost încă dovedită și sunt necesare examene suplimentare. Examinarea apariției unuia atunci când este prezentată în mediul clinic pare justificată și poate fi implementată cu ușurință.
Kommentare (0)