Študija: Biosemazivni kurkumin podpira zdrave bolnike, ki jemljejo dodatke železa

Dr. Friedrich Schmidt

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am 30.10.2023 und aktualisiert am 24.02.2024

Sprache:

Ta študija je bila namenjena preučitvi učinkov sočasne uporabe železa in biološkega na voljo kurkumina na sistemska vnetja in neželene učinke prebavil. Raziskovalci so zaposlili zdrave udeležence in opravili dvojno slepo, s placebom nadzorovano randomizirano preskušanje. Udeleženci so dobili različne kombinacije železa in kurkumina, izmerili so si različne označevalce vnetja in oksidativnega stresa. Rezultati so pokazali, da je kombinacija železa in kurkumina z visokim odmerkom privedla do znatnega zmanjšanja nekaterih sistemskih vnetnih markerjev. Vendar je bila opažena tudi povezava med vnosom visokih odmerkov železa in temnejših blatov, ki bi jih lahko nadomestili s kurkuminom. Ta študija ponuja dokaze ...

In dieser Studie ging es darum, die Auswirkungen der gleichzeitigen Verabreichung von Eisen und bioverfügbarem Curcumin auf systemische Entzündungen und gastrointestinale Nebenwirkungen zu untersuchen. Die Forscher rekrutierten gesunde Teilnehmer und führten eine doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte Studie durch. Die Teilnehmer erhielten verschiedene Kombinationen von Eisen und Curcumin, und verschiedene Marker für Entzündung und oxidativen Stress wurden gemessen. Die Ergebnisse zeigten, dass die Kombination von hochdosiertem Eisen und Curcumin zu einer signifikanten Reduktion bestimmter systemischer Entzündungsmarker führte. Allerdings wurde auch ein Zusammenhang zwischen der Einnahme von hochdosiertem Eisen und dunklerem Stuhl beobachtet, der durch Curcumin ausgeglichen werden konnte. Diese Studie liefert Hinweise … — Ta študija je bila namenjena preučitvi učinkov sočasne uporabe železa in biološkega na voljo kurkumina na sistemska vnetja in neželene učinke prebavil. Raziskovalci so zaposlili zdrave udeležence in izvedli dvojno slepo, s placebom nadzorovano randomizirano preskušanje. Udeleženci so dobili različne kombinacije železa in kurkumina, izmerili so si različne označevalce vnetja in oksidativnega stresa. Rezultati so pokazali, da je kombinacija železa in kurkumina z visokim odmerkom privedla do znatnega zmanjšanja nekaterih sistemskih vnetnih markerjev. Vendar je bila opažena tudi povezava med vnosom visokih odmerkov železa in temnejših blatov, ki bi jih lahko nadomestili s kurkuminom. Ta študija ponuja dokaze ...

Ta študija je bila namenjena preučitvi učinkov sočasne uporabe železa in biološkega na voljo kurkumina na sistemska vnetja in neželene učinke prebavil. Raziskovalci so zaposlili zdrave udeležence in izvedli dvojno slepo, s placebom nadzorovano randomizirano preskušanje. Udeleženci so dobili različne kombinacije železa in kurkumina, izmerili so si različne označevalce vnetja in oksidativnega stresa. Rezultati so pokazali, da je kombinacija železa in kurkumina z visokim odmerkom privedla do znatnega zmanjšanja nekaterih sistemskih vnetnih markerjev. Vendar je bila opažena tudi povezava med vnosom visokih odmerkov železa in temnejših blatov, ki bi jih lahko nadomestili s kurkuminom. Ta študija ponuja dokaze, da ima lahko kombinacija železa in kurkumina protivnetne lastnosti in lahko zmanjša neželene učinke prebavil.

Podrobnosti o študiji:

sklic

Tiekou Lorinczova H, Begum G, Temouri L, Renshaw D, Zariwala Mg. Sočasna uporaba železa in biološko razpoložljivega kurkumina je zmanjšala raven sistemskih markerjev vnetja in oksidativnega stresa v s placebom nadzorovanem randomiziranem preskušanju.Hranila. 2022; 14 (3): 712.

Cilj študija

Da bi ugotovili, ali sočasna uporaba železa (železov sulfat) z biološko razpoložljivo obliko kurkumina zmanjšuje sistemsko vnetje in/ali neželene učinke prebavil (GI)

Ključ za odvzem

Visoki odmerki železa lahko privedejo do temnejših stolčkov in kurkumin lahko prepreči ta znani učinek.

oblikovanje

Dvojno slepa, s placebom nadzorovana, randomizirana študija

Udeleženec

Raziskovalci so zaposlili udeležence, ki so bili na splošno zdravi in katerih ravni feritina so bile v običajnem območju (> 15 ng/ml). Zaposlili so 155 zdravih udeležencev (79 moških, 26,42 leta ± 0,55; in 76 žensk, 25,82 leta ± 0,54).

Etnična pripadnost udeležencev vključuje: kavkaški 64,3%, azijski 22,1%, afriški 3,2%, 2,6%v srednji ali južnoameriški 2,6%in drugih 7,8%.

Raziskovalci so izključili ljudi z nizkim hemoglobinom, znanimi zdravstvenimi stanji, jemali dodatke ali zdravila, prekomerno uživanje alkohola ali s kroničnimi prebavnimi simptomi, motnjami hranjenja, duševne bolezni ali hipertenzivnimi meritvami krvnega tlaka. En udeleženec je bil izključen iz analize podatkov zaradi visokega indeksa telesne mase (> 40 kg/m).²).

Intervencije

Postopek je bil sestavljen iz 5 delov:

Eisen-Placebo und Curcumin-Placebo
Niedrig dosiertes (18 mg) Eisen- und Curcumin-Placebo
Niedrig dosiertes Eisen und Curcumin
Hochdosiertes (65 mg) Eisen- und Curcumin-Placebo
Hochdosiertes Eisen und Curcumin

Raziskovalci so uporabljali železov sulfat kot obliko železa in dajali kurkumin (hidrokurc) pri odmerku 500 mg/dan. Navodila so vključevala izvajanje intervencije vsaj 1 uro pred ali 2 uri po zaužitju hrane. Trajanje študije je bilo 6 tednov.

Ocenjeni parametri študije

Biokemijska ocena je vključevala hemoglobin, serumski feritin, C-reaktivni protein (CRP), serumsko železo (Fe), skupno vezavo železa (TIBC), nasičenost transferina (TS) in nenasičeno vezavo železa (UIBC), Interleukin 6 (IL). -6), interlevkin 10 (IL-10), interlevkin 1 beta (IL-1B), faktor nekroze tumorja (TNF) in snovi, ki so reaktivne s tiobarbiturno kislino (TBAR).

Subjektivna ocena je vključevala lestvico resnosti utrujenosti (FSS), vizualno analogno lestvico utrujenosti (F-VAS) in vprašalnik, ki ocenjuje prebavne simptome po dopolnjevanju peroralnega železa, pa tudi vprašanje, povezano s temnimi ali črnimi stolčki.

Ocene so bile izvedene v izhodišču, sredi in končni točki, udeleženci pa so dnevno izpolnili vprašalnik GI na spletu.

Primarni rezultat

Primarne končne točke so bili označevalci sistemskega vnetja: IL-1, IL-6, TNF in TBARS. Vse druge meritve, tako subjektivne kot objektivne, so bile sekundarne.

Ključne ugotovitve

Zmanjšalo se je povprečne ravni TNF v plazmi (0,65 pg/ml ± 0,17).Str= 0,0018) Če primerjamo povprečne vrednosti s srednjimi vrednostmi končne točke v ročici železa in kurkumina z visokim odmerkom. Tudi znatno zmanjšanje povprečnega plazme TNF (0,35 pg/ml ± 0,13,Str= 0,0288) se je pojavilo v ročici z nizkim odmerkom in kurkuminu ter v ročici z železnimi in placebom z visokim odmerkom (0,39 pg/ml ± 0,15, Str= 0,0363).

Pri primerjavi dvojne placebo skupino s skupino, ki je vzela 65 mg železa in kurkuminskim placebomStr= 0,002, Fisherjev natančen test).

Nazadnje, pri primerjavi srednjega s končno točko se je v skupini znatno zmanjšalo IL-6 (0,06 pg/ml ± 0,02, Str= 0,0073).

Preglednost

Finančnik,Gencor Pacific Ltd.,Kdor naredi Hydrocurc, je bil vključen v postopek oblikovanja študije, ne pa v zbiranje ali analizo podatkov. Avtorji ne izjavljajo nobenega drugega navzkrižja interesov.

Posledice in omejitve za prakso

Pregled zdravih oseb ima vlogo pri določanju varnosti intervencij in odkrivanju subtilnih sprememb. Vendar lahko to oteži zaznavanje sprememb. Ena od tehnika, ki so jo raziskovalci uporabljali, je vključevala izvajanje analize podskupin udeležencev z nizko raven feritina, bodisi pod 30 ng/ml ali pod 50 ng/ml. Razlog za te omejitve je doseči večjo občutljivost kot priporočilo Svetovne zdravstvene organizacije 15 ng/ml.^3-4Vrednosti pod 50 ng/ml lahko povzročijo zmanjšane zaloge kostnega mozga ali latentno pomanjkanje železa.⁵To lahko imenujemo pomanjkanje železa brez anemije ali pogovorno kot suboptimalne ravni.

S praktičnega vidika ima ta študija pomembne omejitve, saj zaposluje mlade, zdrave in ne debele udeležence z normalnim statusom železa. V klinični praksi je dopolnjevanje železa z večjimi odmerki brez objektivnih potrebe redko. V bistvu so raziskovalci želeli ugotoviti učinke na vnetje pri bolnikih, ki ne kažejo očitnih znakov ali simptomov vnetja.

Eden najpogostejših objektivnih označevalcev vnetja v klinični praksi je C-reaktivni protein, akutni fazni protein, ki ga proizvajajo jetra. CRP se poveča glede na IL-6 in je pogosto povišan zaradi sistemskega vnetja ali okužbe.⁶Vendar med katero od študijskih orožij v tej študiji ni bilo opaziti statistično pomembnih sprememb CRP. Označevalec morda ni dovolj občutljiv, če je vnetna kaskada v zdravi populaciji že normalna.

Vendar so bile pri roki z visokim odmerkom in kurkumini (Str= 0,0073) pri analizi podskupine ljudi s stopnjami feritina nad 30 ng/ml. Podobni učinki so opazili s kroženjem TNF. Postopek ni vplival na IL-1B in IL-10. Medtem ko so ti citokini in vnetni kazalniki koristni pri raziskavah, jih v klinični praksi pogosto ne ocenjujejo.

Ravni železa v serumu, ki se rutinsko merijo v praksi, so med tem postopkom ostale nespremenjene; To ni presenetljivo glede na preučeno prebivalstvo. Vendar so bile ravni feritina vplivale tako v roki kurkumin-placebo kot na roki, ki je aktivirana s kurkuminom, čeprav na nedosleden način. Ferritin se je bistveno povečal v železni in kurkuminu in placebom z visokim odmerkom kot v roki z visokim odmerkom in kurkumini. To lahko privede do bralca, da verjame, da lahko biološki kurkumin zavira absorpcijo ali skladiščenje železa; Vendar se je v železnih rokah z majhnimi odmerki in nizki normalni feritinski analizi (> 30 ng/ml) aktivna roka kurkumina odzvala močneje kot placebo. Poleg tega prejšnja študija z istim materialom ni zaznala nobenega zaviralnega učinka.⁷

Z vidika praktične uporabe ima ta študija pomembne omejitve, saj zaposluje mlade, zdrave in neobjemne udeležence z normalnim statusom železa. "

Subjektivne ocene utrujenosti se med študijo niso bistveno razlikovale med orožjem. Morda je bila najbolj prepričljiva in klinično koristna upoštevanje te študije sprememba temnejšega blata. Za bolnike, ki potrebujejo večji odmerek ali daljše trajanje zdravljenja ali poročajo o temnejših blatu z nižjimi odmerki železa, se zdi, da je biološki kurkumin obetavno priporočilo.

Ker lahko dopolnjevanje železa povzroči protivnetne stranske učinke, je uporaba prepoznanega protivnetnega ukrepa smiselna. Kurkumin, uporabljen v tej študiji, je bil Hydrocurc, ki je opisan kot biološki izdelek kurkumina, ki vsebuje 85% kurkuminoidov. Sistem dostave je patentiran in lahko vsebuje procese ali materiale, ki so nasprotujejo nekaterim bolnikom in/ali zdravnikom. Trgoviziralo je več poskusov izboljšanja farmakokinetičnega profila kurkumina in njegove predhodnike. Nekatera vprašanja, ki ostanejo v tej študiji, vključujejo, ali imajo drugi izdelki iz kurkumina enake ali podobne učinke, ali je odmerek, uporabljen v tej študiji, najprimernejši in ali je trajanje študije dovolj dolgo, da odkrije klinično pomembne učinke.

Razkritje navzkrižja interesov

Avtor je zaposlen v podjetju, ki prodaja kurkumurne izdelke, ne pa tudi izdelka, ki je predmet te študije, in drugače ne izjavlja o navzkrižju interesov.

(Odstranjena povezava)

Mast AE, Blinder MA, Gronowski AM, Chumley C, Scott MG. Klinischer Nutzen des löslichen Transferrinrezeptors und Vergleich mit Serumferritin in mehreren Populationen. Clin Chem. 1998;44(1):45-51.
Clénin GE. Die Behandlung von Eisenmangel ohne Anämie (bei ansonsten gesunden Personen). Swiss Med Wkly. 2017;147:w14434.
Soppi ET. Eisenmangel ohne Anämie – eine klinische Herausforderung. Klinischer Fallvertreter. 2018;6(6):1082-1086.
Weltgesundheitsorganisation (WHO). Serumferritinkonzentrationen zur Beurteilung des Eisenstatus und Eisenmangels in Populationen. Informationssystem für Vitamin- und Mineralstoff-Ernährung (WHO/NMH/NHD/MNM/11.2). 2011. Online verfügbar:
Koulaouzidis A, Cottier R, Bhat S, Said E, Linaker BD, Saeed AA. Ein Ferritinwert > 50 Mikrogramm/L weist häufig auf einen Eisenmangel hin. Eur J Intern Med. 2009;20(2):168-170.
Pepys MB, Hirschfield GM. C-reaktives Protein: ein wichtiges Update. J Clin Invest. 2003;111(12):1805-1812.
Lorinczova HT, Begum G, Renshaw D, Zariwala MG. In einer randomisierten Studie beeinträchtigte die akute Verabreichung von bioverfügbarem Curcumin zusammen mit Eisensulfat-Ergänzungsmitteln die Eisenabsorption bei gesunden Erwachsenen nicht. Nährstoffe. 2021;13(7):2300.