Štúdia: Bio -dostupný kurkumín podporuje zdravých pacientov pri užívaní prípravy železa

Veröffentlicht:

Aktualisiert:

Von:

In dieser Studie ging es darum, die Auswirkungen der gleichzeitigen Verabreichung von Eisen und bioverfügbarem Curcumin auf systemische Entzündungen und gastrointestinale Nebenwirkungen zu untersuchen. Die Forscher rekrutierten gesunde Teilnehmer und führten eine doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte Studie durch. Die Teilnehmer erhielten verschiedene Kombinationen von Eisen und Curcumin, und verschiedene Marker für Entzündung und oxidativen Stress wurden gemessen. Die Ergebnisse zeigten, dass die Kombination von hochdosiertem Eisen und Curcumin zu einer signifikanten Reduktion bestimmter systemischer Entzündungsmarker führte. Allerdings wurde auch ein Zusammenhang zwischen der Einnahme von hochdosiertem Eisen und dunklerem Stuhl beobachtet, der durch Curcumin ausgeglichen werden konnte. Diese Studie liefert Hinweise …
Táto štúdia sa týkala skúmania účinkov súčasného podávania kurkumínu železa a biologicky k dispozícii na systémový zápal a gastrointestinálne vedľajšie účinky. Vedci prijali zdravých účastníkov a vykonali dvojitú, placebom kontrolovanú randomizovanú štúdiu. Účastníci dostali rôzne kombinácie železa a kurkumínu a merali sa rôzne markery na zápal a oxidačný stres. Výsledky ukázali, že kombinácia vysoko -dózneho železa a kurkumínu viedla k významnému zníženiu určitých systémových zápalových markerov. Pozorovalo sa však aj spojenie medzi používaním vysoko -ložného železa a tmavšej stoličky, ktoré by sa dalo kompenzovať kurkumínom. Táto štúdia poskytuje informácie ... (Symbolbild/natur.wiki)

Táto štúdia sa týkala skúmania účinkov súčasného podávania kurkumínu železa a biologickej dostupnosti na systémový zápal a gastrointestinálne vedľajšie účinky. Vedci prijali zdravých účastníkov a vykonali dvojitú, placebom kontrolovanú randomizovanú štúdiu. Účastníci dostali rôzne kombinácie železa a kurkumínu a merali sa rôzne markery na zápal a oxidačný stres. Výsledky ukázali, že kombinácia vysoko -dózneho železa a kurkumínu viedla k významnému zníženiu určitých systémových zápalových markerov. Pozorovalo sa však aj spojenie medzi používaním vysoko -ložného železa a tmavšej stoličky, ktoré by sa dalo kompenzovať kurkumínom. Táto štúdia poskytuje náznaky, že kombinácia železa a kurkumínu môže mať protizápalové vlastnosti a môže znížiť gastrointestinálne vedľajšie účinky.

Podrobnosti o štúdii:

referencia

TIEKOU LORINCZOVA H, Begum G, Temouri L, Renshaw D, Zariwala MG. Súčasné podávanie železa a biologicky dostupného kurkumínu znížilo hodnoty systémových markerov pre zápal a oxidačný stres v randomizovanej štúdii s placebom. Výživy . 2022; 14 (3): 712.

Cieľ štúdie

Na určenie, či simultánne podávanie železa (síran železa) s biologicky dostupnou formou kurkumínového systémového zápalu a/alebo gastrointestinálne (GI) vedľajšie účinky znižuje

Kľúč na odnesenie

Vysoká dávka železa môže viesť k tmavším pohybom čriev a kurkumín môže kompenzovať tento známy účinok.

dizajn

dvojité -blind, placebo -kontrolné, randomizované štúdium

Účastník

Vedci prijali účastníkov, ktorí boli všeobecne zdraví a ktorých hladiny feritínu boli v normálnej oblasti (> 15 ng/ml). Prijali 155 zdravých účastníkov (79 mužov, 26,42 rokov ± 0,55; 76 žien, 25,82 rokov ± 0,54).

Etnické údaje účastníkov zahŕňajú: Caukazian 64,3 %, Aziati 22,1 %, Afričania 3,2 %, stredná alebo Juhoameričania 2,6 %a ďalších 7,8 %.

Vedci vylučujú ľudí s nízkou hodnotou hemoglobínu, známymi chorobami, užívaním výživových doplnkov alebo liekov, nadmernou konzumáciou alkoholu alebo chronickými gastrointestinálnymi príznakmi, poruchami stravovania, duševnými chorobami alebo hypo/hypertenzným meraním krvného tlaku. Účastník bol vylúčený z analýzy údajov z dôvodu vysokého indexu telesnej hmotnosti (> 40 kg/m).

intervencie

Proces pozostával z 5 častí:

  • Iron Placebo a Curcumin-Placebo
  • Nízko dané (18 mg) železo a kurkumín-placebo
  • Nízko -poddané železo a kurkumín
  • Vysoké dávky (65 mg) železa a kurkumín-placebo
  • Vysoko -Dose železo a kurkumín

Vedci používali železný síran ako formu železa a podávaný kurkumín (HydroCurc) v dávke 500 mg/deň. Pokyny zahŕňali vykonávanie zásahu najmenej 1 hodinu pred alebo 2 hodiny po konzumácii jedla. Trvanie štúdií bolo 6 týždňov.

Parametre štúdie

Biochemické hodnotenie zahŕňalo hemoglobín, sérum feritín, C-reaktívny proteín (CRP), sérové ​​železo (FE), celková kapacita väzby železa (TIBC), nasýtenie prenosu (TS) a nenasýtená väzbová kapacita železa (UIBC), interleukínová 6 (IL). -6), interleukín 10 (IL-10), interleukín 1 beta (IL-1B), faktor nekrózy nádoru (TNF) a látky reaktívne kyseliny tiobarbiturovej (TBAR).

Subjektívne hodnotenie zahŕňalo stupnicu závažnosti únavy (FSS), únavovú vizuálnu analógovú stupnicu (F-VAS) a dotazník na hodnotenie gastrointestinálnych príznakov doplnku orálneho železa, ako aj otázky v súvislosti s tmavou alebo čiernou stoličkou.

Hodnotenia sa uskutočňovali na začiatku kurzu, v strede a v koncovom bode a účastníci vyplnili dotazník GI online každý deň.

Primárny výsledok

Primárnymi koncovými bodmi boli markery pre systémový zápal: IL-1, IL-6, TNF a TBARS. Všetky ostatné merania, subjektívne aj šošovky, boli sekundárne.

Najdôležitejšie vedomosti

Došlo k významnému zníženiu hladiny strednej plazmy TNF (0,65 pg/ml ± 0,17). p = 0,0018) pri porovnaní stredných hodnôt s hodnotami stredného koncového bodu vo vysokej dávke železa a kurkumínového ramena. Významné zníženie stredného plazmatického TNF (0,35 pg/ml ± 0,13, P = 0,0288) sa tiež vyskytlo v ramene so železom s nízkou dávkou dávky a kurkumín, ako aj v ramene s vysokou dávkou železa a placebom (0,39 pg/ml ± 0,15, <>/em> <>/em> <>/em> <>/>/> <>/>/> <>/> <>/> <>/em> <>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/ml 0,0363).

Pri porovnaní skupiny s dvojitým placebom so skupinou, ktorá trvala 65 mg železa a kurkumínovej placeba, bolo významné spojenie s tmavšou stoličkou ( p = 0,002, presný rybársky test).

Nakoniec došlo k významnému zníženiu IL-6 (0,06 pg/ml ± 0,02, p = 0,0073).

Transparentnosť

Darca, Gencor Pacific Ltd., Každý, kto produkuje uhľovodík, bol zapojený do procesu návrhu štúdie, ale nie do získavania alebo analýzy údajov. Autori neuvádzajú žiadny ďalší konflikt záujmov.

Účinky a obmedzenia pre prax

Vyšetrenie zdravých subjektov zohráva úlohu pri určovaní bezpečnosti intervencií a rozpoznávania jemných zmien. To však sťažuje rozpoznávanie zmien. Technika, ktorú použili vedci, zahŕňala implementáciu analýzy podskupín účastníkov s nízkymi zrkadlami feritínu, ktorá bola buď pod 30 ng/ml alebo pod 50 ng/ml. Dôvodom týchto limitných hodnôt je dosiahnuť väčšiu citlivosť ako odporúčanie Svetovej zdravotníckej organizácie 15 ng/ml. 3-4 Pre hodnoty pod 50 ng/ml sa môžu znížiť zásoby kostnej drene alebo nedostatok latentného železa. Hovorovo označované ako suboptimálne hodnoty.

Z praktického hľadiska má táto štúdia značné obmedzenia, pretože mladí, zdraví a neobočení účastníci sú prijímaní s normálnym stavom železa. V klinickej praxi je zriedkavý doplnok železa s vyššou dlažou bez objektívnych potrieb. Vedci sa v podstate zaoberali skúmaním zápalu u pacientov, ktorí nevykazujú žiadne zjavné príznaky ani príznaky zápalu.

Jedným z najbežnejších objektívnych zápalových markerov v klinickej praxi je C-reaktívny proteín, proteín akútnej fázy vyrobený pečeňou. Zvýšenie CRP vo vzťahu k IL-6 a často sa zvyšuje v dôsledku systémového zápalu alebo infekcie. Marker nemusí byť dostatočne citlivý, ak je zápalová kaskáda už v zdravej populácii normálna.

Avšak zmeny v plazme-IL-6 boli pozorované v ramene s vysokým obsahom železa a kurkumínu ( p = 0,0073) v analýze podskupín u ľudí s feritínovými zrkadlami nad 30 ng/ml. Podobné účinky boli pozorované pri cirkulujúcom TNF. IL-1B a IL-10 neboli ovplyvnené zásahom. Aj keď sú tieto cytokíny a zápalové ukazovatele vo výskume užitočné, často sa v klinickej praxi hodnotia.

Hladina železa v sére, ktorá sa v praxi bežne meria, zostala počas tohto zásahu nezmenená; Vzhľadom na skúmanú populáciu to nie je prekvapujúce. Hladiny feritínu však boli ovplyvnené tak v ruke kurkumin placebom, ako aj v ruke aktívnej kurkumínu, ale nekonzistentným spôsobom. V ramene s vysokým železom a kurkumínom a placebom sa feritín zvýšil výraznejšie ako v ramene s vysokým železom a kurkumínom. To by mohlo lákať čitateľa, aby predpokladal, že biologický kurkumín môže inhibovať absorpciu alebo skladovanie železa; V ramenách s nízkym obsahom železa a analýzou s nízkym normálnym feritínom (> 30 ng/ml) však rameno reagovalo viac s aktívnym kurkumínom ako s placebom. Okrem toho v predchádzajúcej štúdii s rovnakým materiálom nemohol byť stanovený žiadny inhibičný účinok.

Z hľadiska praktického uplatňovania má táto štúdia značné obmedzenia, pretože mladí, zdraví a neobočickí účastníci sú prijímaní s normálnym stavom železa. ”

Subjektívne hodnotenia únavy sa počas celej štúdie medzi chudobnými významne nelíšili. Asi najsvedlivejšou a klinicky užitočnou úvahou tejto štúdie bola zmena v tmavšej stoličke. U pacientov, ktorí potrebujú vyššiu dávku alebo dlhšiu liečbu alebo hlásenia o tmavšej stolici pri nižšej dávke železa, sa zdá byť biologicky dostupný kurkumín sľubným ďalším odporúčaním.

Pretože doplnok železa môže spôsobiť zápalové vedľajšie účinky, použitie uznaného protizápalového opatrenia má zmysel. Kurkumín použitý v tejto štúdii bol hydrokurc, ktorý je opísaný ako biologicky k dispozícii produkt kurkumínu s 85 % kurcuminoidmi. Systém administratívy je patentovaný a môže obsahovať procesy alebo materiály, ktoré sú u niektorých pacientov a/alebo lekárov urážlivé. Komercializovalo sa niekoľko pokusov o zlepšenie farmakokinetického profilu kurkumínu a jeho základného materiálu kurkumy. Niektoré otázky, ktoré zostávajú otvorené po tejto štúdii, sa týkajú otázky, či iné produkty kurkumínu majú rovnaký alebo podobný účinok, pokiaľ ide o to, či je dávka použitá v tejto štúdii najvhodnejšia a či je trvanie štúdie dostatočne dlhá na identifikáciu klinicky relevantných účinkov.

Zverejnenie konfliktov záujmov

Autor je zamestnaný v spoločnosti, ktorá predáva kurkumu, ale nie produkt, ktorý je predmetom tejto štúdie, a inak nenaznačuje konflikt záujmov.

(odkaz odstránený)

  1. Mast AE, Blind MA, Gronowski AM, Chumley C, Scott MG. Klinické prínosy rozpustného receptora transferínu a porovnanie s feritínom v sére vo viacerých populáciách. Clin Chem . 1998; 44 (1): 45-51.
  2. cénin ge. Liečba nedostatku železa bez anémie (inak zdraví ľudia). švajčiarsky Med Wkly . 2017; 147: W14434.
  3. soppi et. Nedostatok železa bez anémie - klinická výzva. Zástupca klinického prípadu . 2018; 6 (6): 1082-1086.
  4. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO). Koncentrácie trajektov v sére na hodnotenie stavu železa a nedostatku železa v populáciách. Informačný systém výživy vitamínov a minerálov (WHO/NMH/NHD/MNM/11.2). 2011. Dostupné online: https://www.who.int/vmnis/indicators/serum_ferritin.pdf
  5. Koulaouzidis A, Cottier R, Bhat S, povedal E, Linaker BD, Saeed AA. Hodnota feritínu> 50 mikrogramov/l často naznačuje nedostatok železa. Eur J Internal Med . 2009; 20 (2): 168-170.
  6. Pepys MB, Hirschfield GM. C-reaktívny proteín: Dôležitá aktualizácia. J Clin Invest . 2003; 111 (12): 1805-1812.
  7. Lorinczova HT, Begum G, Renshaw D, Zariwala MG. V randomizovanej štúdii akútne podávanie biologického kurkumínu spolu s doplnkami síranu železa neovplyvnilo absorpciu železa u zdravých dospelých. Výživy . 2021; 13 (7): 2300.