Estudo: A curcumina bio disponível suporta pacientes saudáveis na tomada de preparações de ferro
Estudo: A curcumina bio disponível suporta pacientes saudáveis na tomada de preparações de ferro
Este estudo foi sobre o exame dos efeitos da administração simultânea de curcumina de ferro e biodonomia para inflamação sistêmica e efeitos colaterais gastrointestinais. Os pesquisadores recrutaram participantes saudáveis e realizaram um estudo randomizado duplo -dígito, controlado por placebo. Os participantes receberam diferentes combinações de ferro e curcumina, e vários marcadores para inflamação e estresse oxidativo foram medidos. Os resultados mostraram que a combinação de ferro e curcumina de alto dose levou a uma redução significativa em certos marcadores inflamatórios sistêmicos. No entanto, também foi observada uma conexão entre o uso de ferro alto e cadeira mais escura, que poderia ser compensado pela curcumina. Este estudo fornece indicações de que uma combinação de ferro e curcumina pode ter propriedades anti -inflamatórias e pode reduzir os efeitos colaterais gastrointestinais.
Detalhes do estudo:
Referência
Tiekou Lorinczova H, Begum G, Temouri L, Renshaw D, Zariwala MG. A administração simultânea de ferro e curcumina biodisponível reduziu os valores de marcadores sistêmicos para inflamação e estresse oxidativo em um estudo randomizado e controlado por placebo. Nutrientes . 2022; 14 (3): 712.
Objetivo de estudo
Determinar se a administração simultânea de ferro (sulfato de ferro) com uma forma biológica de inflamação sistêmica de curcumina e/ou efeitos colaterais gastrointestinais (GI) reduz
Chavepara tirar
Altamente dose de ferro pode levar a movimentos intestinais mais escuros e a curcumina pode compensar esse efeito conhecido.
Design
Estudo randomizado duplo -cizer, placebo -controlado e randomizado
Participante
Os pesquisadores recrutaram participantes que geralmente eram saudáveis e cujos níveis de ferritina estavam na área normal (> 15 ng/ml). Eles recrutaram 155 participantes saudáveis (79 homens, 26,42 anos ± 0,55; e 76 mulheres, 25,82 anos ± 0,54).
Os dados étnicos dos participantes incluem: CAUCASIAN 64,3 %, asiáticos 22,1 %, africanos 3,2 %, meio ou sul -americanos 2,6 %e outros 7,8 %.
Os pesquisadores excluem pessoas com baixo valor de hemoglobina, doenças conhecidas, tomando suplementos ou medicamentos dietéticos, consumo excessivo de álcool ou sintomas gastrointestinais crônicos, distúrbios alimentares, doenças mentais ou medições de pressão arterial hipo/hipertensiva. Um participante foi excluído da análise de dados devido a um alto índice de massa corporal (> 40 kg/m).
intervenções
O processo consistiu em 5 partes:
- Placebo de ferro e curcumina-placebo
- Ferro com baixa dose (18 mg) e curcumina-placebo
- Ferro e curcumina de baixa porte
- Altos doses (65 mg) de ferro e curcumina-placebo
- Ferro e curcumina de alto dose
Os pesquisadores usaram sulfato de ferro como forma de ferro e administraram curcumina (hidrocurc) em uma dose de 500 mg/dia. As instruções incluíram a execução da intervenção pelo menos 1 hora antes ou 2 horas depois de comer alimentos. A duração dos estudos foi de 6 semanas.
Parâmetros de estudo
A avaliação bioquímica incluiu hemoglobina, feritina sérica, proteína C-reativa (PCR), ferro sérico (Fe), capacidade total de ligação a ferro (TIBC), saturação de transferência (TS) e capacidade de ligação a ferro insaturada (IBC), interleucina 6 (IL). -6), interleucina 10 (IL-10), interleucina 1 beta (IL-1B), fator de necrose tumoral (TNF) e substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARs).
A avaliação subjetiva incluiu a escala de gravidade da fadiga (FSS), a Escala Visual Analógica de Fadiga (F-VAS) e o questionário para avaliar os sintomas gastrointestinais sobre o suplemento de ferro oral, bem como uma pergunta em conexão com a cadeira escura ou preta.
As classificações foram realizadas no início do curso, no meio e no ponto final e os participantes preencheram o questionário GI on -line todos os dias.
Resultado primário
Os pontos finais primários foram marcadores para inflamação sistêmica: IL-1, IL-6, TNF e TBARS. Todas as outras medidas, subjetivas e lentes, eram secundárias.
conhecimento mais importante
Houve uma redução significativa no nível plasmático do TNF médio (0,65 pg/ml ± 0,17). p = 0,0018) Ao comparar os valores médios com os valores do ponto final do meio no ferro em altas doses e braço de curcumina. Uma redução significativa no TNF plasmático médio (0,35 pg/ml ± 0,13, p = 0,0288) também ocorreu no braço com baixa dose de dose e curcumina, bem como no braço com ferro de alta dose e placebo (0,39 pg/em ml ± 0,15 0,0363).
Ao comparar o grupo de placebo duplo com o grupo, que levou 65 mg de ferro e um placebo de curcumina, houve uma conexão significativa com uma cadeira mais escura ( p = 0,002, teste exato de Fisher).
Eventualmente, houve uma redução significativa em IL-6 (0,06 pg/ml ± 0,02,transparência
O doador,
Efeitos e restrições para a prática
O exame de indivíduos saudáveis desempenha um papel na determinação da segurança das intervenções e do reconhecimento de mudanças sutis. No entanto, isso dificulta o reconhecimento de mudanças. Uma técnica que os pesquisadores usaram incluíam a implementação de uma análise de subgrupos de participantes com baixos espelhos de ferritina, que estavam abaixo de 30 ng/ml ou abaixo de 50 ng/ml. A razão para esses valores limitados é alcançar uma sensibilidade maior do que a recomendação da Organização Mundial da Saúde de 15 ng/ml.
De uma perspectiva prática, este estudo tem restrições significativas porque os participantes jovens, saudáveis e não obesos são recrutados com o status normal de ferro. Na prática clínica, um suplemento de ferro mais alto sem necessidades objetivas é raro. Em essência, os pesquisadores estavam preocupados em investigar a inflamação em pacientes que não mostram sinais ou sintomas óbvios de inflamação.
Um dos marcadores inflamatórios objetivos mais comuns na prática clínica é a proteína C reativa, uma proteína de fase aguda feita pelo fígado. A PCR aumenta em relação à IL-6 e é frequentemente aumentada devido à inflamação sistêmica ou infecção. O marcador pode não ser sensível o suficiente se a cascata inflamatória já estiver normal em uma população saudável.
No entanto, alterações no plasma-IL-6 foram observadas no braço com ferro e curcumina em altas doses ( p = 0,0073) na análise de subgrupos de pessoas com espelhos de ferritina acima de 30 ng/ml. Efeitos semelhantes foram observados com um TNF circulante. IL-1B e IL-10 não foram influenciadas pela intervenção. Embora essas citocinas e indicadores inflamatórios na pesquisa sejam úteis, elas não são frequentemente avaliadas na prática clínica.
O nível de ferro sérico, que é rotineiramente medido na prática, permaneceu inalterado durante essa intervenção; Isso não é surpreendente em vista da população examinada. No entanto, os níveis de ferritina foram influenciados no braço placebo da curcumina e no braço ativo da curcumina, mas de maneira inconsistente. No braço com ferro e curcumina de alto dose e placebo, a ferritina aumentou mais significativamente do que no braço com ferro e curcumina de alta dose. Isso poderia tentar o leitor a assumir que a curcumina biodisponível poderia inibir a absorção ou armazenamento de ferro; Nos braços com ferro e análise com baixa dose com baixa ferritina normal (> 30 ng/ml), no entanto, o braço reagiu mais com curcumina ativa do que o braço placebo. Além disso, nenhum efeito inibitório pode ser determinado em um estudo anterior com o mesmo material.
Do ponto de vista da aplicação prática, este estudo tem restrições significativas porque os participantes jovens, saudáveis e não obesos são recrutados com status normal de ferro. ” As avaliações subjetivas de fadiga não diferiram significativamente durante todo o estudo entre os pobres. Talvez a consideração mais convincente e clinicamente útil deste estudo tenha sido a mudança na cadeira mais escura. Para pacientes que precisam de uma dose mais alta ou um período de tratamento mais longo ou relatórios sobre fezes mais escuras em uma dose mais baixa de ferro, a curcumina biológica parece ser uma recomendação adicional promissora. Como um suplemento de ferro pode causar efeitos colaterais inflamatórios, o uso de uma medida anti -inflamatória reconhecida faz sentido. A curcumina usada neste estudo foi o hidrocurc, que é descrito como um produto de curcumina biológica com 85 % de curcuminóides. O sistema de administração é patenteado e pode conter processos ou materiais ofensivos para alguns pacientes e/ou médicos. Várias tentativas de melhorar o perfil farmacocinético da curcumina e seu material de partida foram comercializadas. Algumas perguntas que permanecem abertas após este estudo dizem respeito à questão de saber se outros produtos de curcumina têm o mesmo ou um efeito semelhante que a dose usada neste estudo é mais adequada e se a duração do estudo é longa o suficiente para identificar efeitos clinicamente relevantes. O Autor é empregado por uma empresa que vende produtos de açafrão, mas não o produto que é o assunto deste estudo e, de outra forma, não indica um conflito de interesses. (Link removido) Divulgação de conflitos de interesse
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