Badanie: Kurkumina dostępna w bio wspiera zdrowych pacjentów w podejmowaniu preparatów żelaza

Veröffentlicht:

Aktualisiert:

Von:

In dieser Studie ging es darum, die Auswirkungen der gleichzeitigen Verabreichung von Eisen und bioverfügbarem Curcumin auf systemische Entzündungen und gastrointestinale Nebenwirkungen zu untersuchen. Die Forscher rekrutierten gesunde Teilnehmer und führten eine doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte Studie durch. Die Teilnehmer erhielten verschiedene Kombinationen von Eisen und Curcumin, und verschiedene Marker für Entzündung und oxidativen Stress wurden gemessen. Die Ergebnisse zeigten, dass die Kombination von hochdosiertem Eisen und Curcumin zu einer signifikanten Reduktion bestimmter systemischer Entzündungsmarker führte. Allerdings wurde auch ein Zusammenhang zwischen der Einnahme von hochdosiertem Eisen und dunklerem Stuhl beobachtet, der durch Curcumin ausgeglichen werden konnte. Diese Studie liefert Hinweise …
To badanie dotyczyło badania jednoczesnego podawania kurkuminy żelaza i bio -dostępnej do ogólnoustrojowego zapalenia i skutków niepożądanych przewodu pokarmowego. Naukowcy rekrutowali zdrowych uczestników i przeprowadzili podwójne, randomizowane badanie, kontrolowane placebo. Uczestnicy otrzymali różne kombinacje żelaza i kurkuminy oraz zmierzono różne markery stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego. Wyniki wykazały, że kombinacja żelaza o wysokiej dondzie i kurkuminie doprowadziła do znacznego zmniejszenia niektórych ogólnoustrojowych markerów zapalnych. Jednak zaobserwowano również połączenie między użyciem żelaza o wysokim diecie a ciemniejszym krzesłem, które można zrekompensować przez kurkuminę. To badanie zawiera informacje ... (Symbolbild/natur.wiki)

To badanie dotyczyło badania jednoczesnego podawania kurkuminy żelaza i bio -dostępności do ogólnoustrojowego stanu zapalnego i skutków niepożądanych przewodu pokarmowego. Naukowcy rekrutowali zdrowych uczestników i przeprowadzili podwójne, randomizowane badanie, kontrolowane placebo. Uczestnicy otrzymali różne kombinacje żelaza i kurkuminy oraz zmierzono różne markery stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego. Wyniki wykazały, że kombinacja żelaza o wysokiej dondzie i kurkuminie doprowadziła do znacznego zmniejszenia niektórych ogólnoustrojowych markerów zapalnych. Jednak zaobserwowano również połączenie między użyciem żelaza o wysokim diecie a ciemniejszym krzesłem, które można zrekompensować przez kurkuminę. To badanie stanowi wskazania, że ​​połączenie żelaza i kurkuminy może mieć właściwości przeciwzapalne i może zmniejszyć skutki uboczne przewodu pokarmowego.

Szczegóły badania:

Bleiben Sie informiert: Jeden Abend senden wir Ihnen die Artikel des Tages aus der Kategorie Medizin forschung – übersichtlich als Liste.

Design

podwójne -pllend, kontrolowane placebo, randomizowane badanie

Uczestnik

Naukowcy rekrutowali uczestników, którzy byli ogólnie zdrowi i których poziomy ferrytyny były w normalnym obszarze (> 15 ng/ml). Zrekrutowali 155 zdrowych uczestników (79 mężczyzn, 26,42 lata ± 0,55; i 76 kobiet, 25,82 lat ± 0,54).

Dane etniczne uczestników obejmują: 64,3 %kaukaskiego, 22,1 %Azjatów, Afrykanów 3,2 %, środkowej lub południowej Ameryki 2,6 %i inne 7,8 %.

Naukowcy wykluczają osoby o niskiej wartości hemoglobiny, znane choroby, przyjmowanie suplementów diety lub leków, nadmiernego spożywania alkoholu lub przewlekłych objawów żołądkowo -jelitowych, zaburzeń odżywiania, chorób psychicznych lub hipo/nadciśnienia. Uczestnik został wykluczony z analizy danych z powodu wysokiego wskaźnika masy ciała (> 40 kg/m).

Interwencje

Proces składał się z 5 części:

  • Żelazne placebo i cucumin-placebo
  • Niskie (18 mg) żelazo i kurkumina-miejsce
  • Niski żelazo i kurkumina
  • żelazo i kurkumina-miejsce w wysokiej dawce (65 mg)
  • żelazo i kurkumina o wysokiej diecie

Naukowcy wykorzystali siarczan żelaza jako postać żelaza i podawanego kurkuminy (hydrokurc) w dawce 500 mg/dzień. Instrukcje obejmowały przeprowadzenie interwencji co najmniej 1 godzinę przed lub 2 godziny po jedzeniu jedzenia. Czas trwania badań wynosił 6 tygodni.

Parametry badania

Ocena biochemiczna obejmowała hemoglobinę, ferytinę w surowicy, białko C-reaktywne (CRP), żelazo w surowicy (FE), całkowitą zdolność wiązania żelaza (TIBC), przesyłanie transferu (TS) i zdolność wiązania żelaza nienasyconego (UIBC), interleukina 6 (IL). -6), interleukina 10 (IL-10), interleukina 1 beta (IL-1B), czynnik martwicy nowotworów (TNF) i substancje reaktywne kwasem tiobarbiturowego (TBAR).

Subiektywna ocena obejmowała skalę nasilenia zmęczenia (FSS), wizualną skalę analogową zmęczeniową (F-VA) i kwestionariusz oceny objawów przewodu pokarmowego dotyczące doustnego suplementu żelaza, a także pytanie w związku z ciemnym lub czarnym krzesłem.

Oceny przeprowadzono na początku kursu, pośrodku i w punkcie końcowym, a uczestnicy codziennie wypełniają kwestionariusz GI.

Wynik podstawowy

Podstawowymi punktami końcowymi były markery stanu ogólnoustrojowego: IL-1, IL-6, TNF i TBARS. Wszystkie inne pomiary, zarówno subiektywne, jak i soczewki, były wtórne.

Najważniejsza wiedza

Nastąpiło znaczne zmniejszenie poziomu w osoczu środkowym TNF (0,65 pg/ml ± 0,17). P = 0,0018) podczas porównywania wartości środkowych z wartościami punktu środkowego w wysokiej dawce żelaza i ramię kurkuminy. Znaczące zmniejszenie TNF środkowego osocza (0,35 pg/ml ± 0,13, p = 0,0288) również wystąpiło w ramieniu z żelazem i kurkuminą dawką i kurkuminą, a także w ramieniu z żelazem o dużej dawce i placebo (0,39 pg/ml ± 0,15, 0,0363).

Podczas porównywania grupy podwójnej placebo z grupą, która wzięła 65 mg żelaza i kurkuminy placebo, istniało znaczące połączenie z ciemniejszym krzesłem ( p = 0,002, dokładny test Fishera).

Ostatecznie nastąpiło znaczne zmniejszenie IL-6 (0,06 pg/ml ± 0,02, p = 0,0073).

Przezroczystość

Darczyńca, Gencor Pacific Ltd., Ktokolwiek produkuje hydrokurc, był zaangażowany w proces projektowania badania, ale nie w akwizycję danych lub analizę danych. Autorzy nie wskazują żadnego dalszego konfliktu interesów.

Efekty i ograniczenia dotyczące praktyki

Badanie zdrowych osób odgrywa rolę w określaniu bezpieczeństwa interwencji i rozpoznawania subtelnych zmian. Utrudnia to jednak rozpoznanie zmian. Technika zastosowana przez naukowców obejmowała wdrożenie analizy podgrup uczestników o niskich lusterach ferrytynowych, które były poniżej 30 ng/ml lub poniżej 50 ng/ml. Powodem tych wartości granicznych jest osiągnięcie większej wrażliwości niż zalecenie światowej organizacji zdrowotnej 15 ng/ml. 3-4

Dla wartości poniżej 50 ng/ml mogą być zmniejszone magazyny szpiku kostnego lub utajony niedobór żelaza. Potocznie określane jako wartości nieoptymalne.

Z praktycznego punktu widzenia badanie to ma znaczące ograniczenia, ponieważ młodzi, zdrowi i nieobsługiwani uczestnicy są rekrutowani o normalnym stanie żelaza. W praktyce klinicznej suplement żelaza o wyższym dniu bez obiektywnych potrzeb jest rzadki. Zasadniczo naukowcy zajmowali się badaniem stanu zapalnego u pacjentów, którzy nie wykazują żadnych oczywistych objawów lub objawów stanu zapalnego.

Jednym z najczęstszych obiektywnych markerów zapalnych w praktyce klinicznej jest białko C-reaktywne, białko w fazie ostrej wykonane przez wątrobę. CRP wzrasta w stosunku do IL-6 i jest często zwiększany z powodu ogólnoustrojowego stanu zapalnego lub infekcji. Marker może nie być wystarczająco wrażliwy, jeśli kaskada zapalna jest już normalna w zdrowej populacji.

Jednak zmiany w osoczu-IL-6 zaobserwowano w ramieniu z żelazem i kurkuminą wysokiej dawki ( p = 0,0073) w analizie podgrup osób z lustrami ferrytynowymi powyżej 30 ng/ml. Podobne efekty zaobserwowano w przypadku krążącego TNF. Interwencja nie wpłynęła na IL-1B i IL-10. Chociaż te cytokiny i wskaźniki zapalne w badaniach są pomocne, nie są często oceniane w praktyce klinicznej.

Poziom żelaza w surowicy, który jest rutynowo mierzony w praktyce, pozostał niezmieniony podczas tej interwencji; Nie jest to zaskakujące ze względu na badaną populację. Jednak na poziomy ferrytyny wpłynęły zarówno na ramię placebo kurkuminy, jak i w ramieniu aktywnym kurkuminy, ale w niespójny sposób. W ramieniu z żelazem i kurkuminą i placebo o wysokim diecie ferrytyna wzrosła znacznie większa niż w ramieniu z żelazem o wysokiej jakości i kurkuminie. Może to kusić czytelnika, aby założył, że biodostępna kurkumina może hamować wchłanianie lub magazynowanie żelaza; W ramionach z niskim poziomem żelaza i analizą z niską normalną ferrytyną (> 30 ng/ml) jednak ramię reagowało bardziej z aktywną kurkuminą niż ramię placebo. Ponadto we wcześniejszym badaniu z tym samym materiałem nie można określić efektu hamującego.

Z punktu widzenia praktycznego zastosowania to badanie ma znaczące ograniczenia, ponieważ młodzi, zdrowi i nieobsługiwani uczestnicy są rekrutowani o normalnym stanie żelaza. ”

Subiektywne oceny zmęczenia nie różniły się znacząco podczas całego badania między biednymi. Być może najbardziej przekonującym i klinicznie przydatnym rozważeniem tego badania była zmiana ciemniejszego krzesła. W przypadku pacjentów, którzy potrzebują wyższej dawki lub dłuższego okresu leczenia lub doniesienia o ciemniejszym stołku przy niższej dawce żelaza, bio -dostępna bio -dostępna kurkumina wydaje się być obiecującym dodatkowym zaleceniem.

Ponieważ suplement żelaza może powodować zapalne skutki uboczne, sensowne ma zastosowanie uznanej miary przeciwzapalnej. Kurkumina zastosowana w tym badaniu była hydrokurc, która jest opisywana jako produkt bio -dostępny z 85 % kurkuminoidami. System administracyjny jest opatentowany i może zawierać procesy lub materiały obraźliwe dla niektórych pacjentów i/lub lekarzy. Kilka prób ulepszenia profilu farmakokinetycznego kurkuminy i jej materiału początkowego kurkumy było komercjalizowane. Niektóre pytania, które pozostają otwarte po tym badaniu, dotyczą pytania, czy inne produkty kurkuminy mają taki sam lub podobny wpływ, czy dawka zastosowana w tym badaniu jest najlepiej dopasowana i czy czas trwania badania jest wystarczająco długi, aby zidentyfikować istotne skutki klinicznie.

Ujawnienie konfliktów interesów

Autor jest zatrudniony przez firmę, która sprzedaje produkty kurkumy, ale nie produkt, który jest przedmiotem tego badania, a w inny sposób nie wskazuje na konflikt interesów.

(usunięto link)

  • Mast AE, Blind MA, Gronowski AM, Chumley C, Scott MG. Korzyści kliniczne rozpuszczalnego receptora transferryny i porównanie z ferrytyną surowicy w kilku populacjach. Clin Chem . 1998; 44 (1): 45-51.
  • Clénin ge. Leczenie niedoboru żelaza bez niedokrwistości (poza tym zdrowymi ludźmi). Swiss Med Wkly . 2017; 147: W14434.
  • Soppi i in. Niedobór żelaza bez niedokrwistości - wyzwanie kliniczne. Przedstawiciel przypadków klinicznych . 2018; 6 (6): 1082-1086.
  • Światowa Organizacja Zdrowia (WHO). Stężenia promu w surowicy do oceny statusu żelaza i braku żelaza w populacjach. System informacyjny dla żywienia witamin i minerałów (WHO/NMH/NHD/MNM/11.2). 2011. Dostępne online: https://www.who.int/vmnis/indicators/serum_ferritin.pdf
  • Koulaouzidis A, Cottier R, Bhat S, powiedział E, Linaker BD, Saeed AA. Wartość ferrytyny> 50 mikrogramów/L często wskazuje na niedobór żelaza. Eur J Internal Med . 2009; 20 (2): 168-170.
  • Pepys MB, Hirschfield GM. Białko C-reaktywne: ważna aktualizacja. J Clin Invest . 2003; 111 (12): 1805-1812.
  • Lorinczava HT, Begum G, Renshaw D, Zariwala MG. W randomizowanym badaniu ostre podawanie biodostępnej kurkuminy, wraz z suplementami siarczanu żelaza, nie wpłynęło na wchłanianie żelaza u zdrowych dorosłych. składniki odżywcze . 2021; 13 (7): 2300.