Vizsgálat: A bio -hozzáférhető kurkumin támogatja az egészséges betegeket a vaskészítmények szedésében
Vizsgálat: A bio -hozzáférhető kurkumin támogatja az egészséges betegeket a vaskészítmények szedésében
Ez a tanulmány a vas és a bio -hozzáférhetőségi kurkumin egyidejű beadásának a szisztémás gyulladás és a gastrointestinalis mellékhatások hatásainak vizsgálatáról szól. A kutatók egészséges résztvevőket toboroztak és kettős vak, placebo -kontrollos, randomizált vizsgálatot végeztek. A résztvevők különböző vas- és kurkumin kombinációkat kaptak, és mértük a gyulladás és az oxidatív stressz különböző markereit. Az eredmények azt mutatták, hogy a nagy adagú vas és a kurkumin kombinációja bizonyos szisztémás gyulladásos markerek szignifikáns csökkenéséhez vezetett. Ugyanakkor a nagy adagú vas és a sötétebb szék használata közötti kapcsolatot is megfigyelték, amelyet a kurkumin kompenzálhat. Ez a tanulmány jelzi, hogy a vas és a kurkumin kombinációja anti -gyulladásos tulajdonságokkal rendelkezik, és csökkentheti a gyomor -bél mellékhatásait.
A tanulmány részletei:
referencia
Tiekou Lorinczova H, Begum G, Temouri L, Renshaw D, Zariwala MG. A vas és a biológiailag hozzáférhető kurkumin egyidejű beadása csökkentette a szisztémás markerek értékeit a gyulladás és az oxidatív stressz szempontjából egy placebo -kontrollált, randomizált vizsgálatban. tápanyagok . 2022; 14 (3): 712.
Tanulási cél
annak meghatározására, hogy a vas (vas -szulfát) egyidejű beadása a kurkumin szisztémás gyulladás és/vagy a gastrointestinalis (GI) mellékhatásaiban csökkenti a
mellékhatásaitkulcs a levételhez
A nagyon dózisú vas sötétebb bélmozgáshoz vezethet, és a kurkumin kompenzálhatja ezt az ismert hatást.
tervezés
dupla -vak, placebo -ellenőrzött, randomizált vizsgálat
résztvevő
A kutatók olyan résztvevőket toboroztak, akik általában egészségesek voltak, és akiknek ferritinszintje a normál területen volt (> 15 ng/ml). 155 egészséges résztvevőt toboroztak (79 férfi, 26,42 év ± 0,55; és 76 nő, 25,82 év ± 0,54).
A résztvevők etnikai adatai a következők: Kaukázusi 64,3 %, ázsiai 22,1 %, afrikai 3,2 %, közép- vagy dél -amerikaiak 2,6 %és egyéb 7,8 %.
A kutatók kizárják az alacsony hemoglobinértékű embereket, az ismert betegségeket, az étrend -kiegészítőket vagy a gyógyszeres kezelést, a túlzott alkoholfogyasztást vagy a krónikus gastrointestinalis tüneteket, étkezési rendellenességeket, mentális betegségeket vagy hypo/hipertóniás vérnyomásméréseket. A résztvevőt kizárták az adatelemzésből a magas testtömeg -index miatt (> 40 kg/m).
beavatkozások
A folyamat 5 részből állt:
- Vas placebo és kurkumin-placebo
- Alacsony dózisú (18 mg) vas és kurkumin-placebo
- Alacsonyan elrendezett vasaló és kurkumin
- Nagy dózisú (65 mg) vas és kurkumin-placebo
- Magas adagú vas és kurkumin
A kutatók vas -szulfátot használtak vas formájában és beadott kurkumin (HYDrocurc) adagolásában napi 500 mg adagban. Az utasítások magukban foglalják a beavatkozás elvégzését legalább 1 órával az étkezés után vagy 2 órával. A vizsgálatok időtartama 6 hét volt.
Tanulmányi paraméterek
A biokémiai értékelés magában foglalta a hemoglobint, a szérum feritint, a C-reaktív fehérjét (CRP), a szérum vas (Fe), a teljes vaskötő képesség (TIBC), a transzfer-telített (TS) és a telítetlen vaskötő képesség (UIBC), az Interleukin 6 (IL). -6), Interleukin 10 (IL-10), Interleukin 1 béta (IL-1B), tumor nekrózis faktor (TNF) és tiobarbitursav-reaktív anyagok (TBAR).
A szubjektív értékelés magában foglalta a fáradtság súlyossági skáláját (FSS), a fáradtság vizuális analóg skáláját (F-VAS) és a kérdőívet az orális vas-kiegészítőkkel kapcsolatos gastrointestinalis tünetek értékeléséhez, valamint a sötét vagy fekete székkel kapcsolatos kérdés.
A besorolást a tanfolyam elején, a közepén és a végponton végezték el, és a résztvevők minden nap online kitöltötték a GI kérdőívet.
Elsődleges eredmény
Az elsődleges végpontok a szisztémás gyulladás markerei voltak: IL-1, IL-6, TNF és TBARS. Az összes többi mérés, mind a szubjektív, mind a lencsék, másodlagos volt.
legfontosabb tudás
A középső TNF plazmaszint szignifikáns csökkenést mutatott (0,65 pg/ml ± 0,17). p = 0,0018) A középső értékek összehasonlításakor a nagy dózisú vas- és kurkumin karban a középső végpontokkal. A középső plazma TNF szignifikáns csökkenése (0,35 pg/ml ± 0,13, p = 0,0288) szintén fordult elő, alacsony dózisú dózisú vas és kurkumin karban, valamint nagy dózisú vas- és placebo-val (0,39 pg/ml ± 0,15).
Amikor összehasonlítjuk a kettős placebo csoportot a csoporttal, amely 65 mg vasat és egy kurkumin placebót vett igénybe, szignifikáns kapcsolat volt egy sötétebb székkel ( p = 0,002, pontos Fisher -teszt).
Végül szignifikáns csökkenést mutatott az IL-6Átláthatóság
A donor, gencor Pacific Ltd., Aki hidrocurc -t készít, részt vett a tanulmányi tervezési folyamatban, de nem az adatgyűjtésben vagy az elemzésben. A szerzők nem jelzik további összeférhetetlenséget.
A gyakorlati hatások és korlátozások
Az egészséges alanyok vizsgálata szerepet játszik a beavatkozások biztonságának meghatározásában és a finom változások felismerésében. Ez azonban megnehezíti a változások felismerését. A kutatók által alkalmazott technika magában foglalta az alacsony ferritin tükrökkel rendelkező résztvevők alcsoport elemzésének végrehajtását, amelyek akár 30 ng/ml alatt voltak, vagy 50 ng/ml alatt voltak. Ezen határértékek oka az, hogy nagyobb érzékenységet érjenek el, mint a 15 ng/ml Egészségügyi Világszervezet ajánlása. 3-4 50 ng/ml alatti értékek esetén csökkenthetnek csontvelő-tárolások vagy látens vashiány. Köznyelvi szempontból szuboptimális értékeknek nevezik.
Gyakorlati szempontból ez a tanulmány jelentős korlátozásokkal rendelkezik, mivel a fiatal, egészséges és nem zavaró résztvevőket normál vas státusszal toborozzák. A klinikai gyakorlatban ritkán egy magasabb szintű vaskiegészítő, objektív igények nélkül. Lényegében a kutatók a gyulladásos gyulladás vizsgálatával foglalkoztak, akik nem mutatnak nyilvánvaló tüneteket vagy tüneteket.
A klinikai gyakorlat egyik leggyakoribb objektív gyulladásos markolója a C-reaktív protein, a máj akut fázisú fehérje. A CRP növekszik az IL-6-hoz viszonyítva, és gyakran növekszik a szisztémás gyulladás vagy fertőzés miatt. Lehet, hogy a Marker nem elég érzékeny, ha a gyulladásos kaszkád már normális az egészséges populációban.
Ugyanakkor a Plazma-IL-6 változásait megfigyeltük a karban nagy dózisú vas és kurkumin ( p = 0,0073) a ferritin tükrök 30 ng/ml feletti emberek alcsoport elemzésében. Hasonló hatásokat figyeltünk meg egy keringő TNF -rel. Az IL-1B-t és az IL-10-et nem befolyásolta a beavatkozás. Noha ezek a citokinek és a kutatás során a gyulladásos mutatók hasznosak, a klinikai gyakorlatban gyakran nem értékelik őket.
A szérum vas szintje, amelyet a gyakorlatban rutinszerűen mérnek, változatlan maradt e beavatkozás során; Ez nem meglepő, tekintettel a vizsgált népességre. A ferritinszintet azonban mind a kurkumin placebo karban, mind a kurkumin-aktív karban befolyásolták, de következetlen módon. A magas adagú vas-, kurkuminnal és placebóval rendelkező karban a ferritin jelentősebben nőtt, mint a nagy adagú vas és kurkumin karban. Ez kísértheti az olvasót, hogy feltételezze, hogy a biológiailag hozzáférhető kurkumin gátolhatja a vas felszívódását vagy tárolását; Az alacsony dicséretes vasaló karokban és az alacsony normál ferritinnel végzett elemzéssel (> 30 ng/ml) azonban a kar inkább aktív kurkuminnal reagált, mint a placebo kar. Ezenkívül egy korábbi vizsgálatban nem lehet meghatározni egy gátló hatást ugyanazzal az anyaggal.
A gyakorlati alkalmazás szempontjából ez a tanulmány jelentős korlátozásokkal rendelkezik, mivel a fiatal, egészséges és nem zavaró résztvevőket normál vasállapotgal toborozzák. ” A szubjektív fáradtság -értékelések nem különböztek szignifikánsan a szegények közötti teljes vizsgálat során. A tanulmány talán a legmeggyőzőbb és klinikailag leghasznosabb szempontja a sötétebb szék változása volt. Azoknál a betegeknél, akiknek magasabb adagot vagy hosszabb kezelési időszakra van szükségük, vagy alacsonyabb vas adagban jelentkeznek a sötétebb székletről, a bio -hozzáférhető kurkumin ígéretes további ajánlásnak tűnik. Mivel a vas -kiegészítő gyulladásos mellékhatásokat okozhat, az elismert anti -gyulladásos intézkedés használata értelme van. A tanulmányban használt kurkumin HYDrocurc volt, amelyet bio -hozzáférhető kurkumin terméknek neveznek, 85 % kurkuminoidokkal. Az adminisztrációs rendszer szabadalmaztatott, és olyan folyamatokat vagy anyagokat tartalmazhat, amelyek sértőek egyes betegek és/vagy orvosok számára. A kurkumin farmakokinetikai profiljának és annak kiindulási anyagának kurkuma javításának számos kísérletét forgalmazták. Néhány kérdés, amely a tanulmány után nyitva áll, arra a kérdésre vonatkozik, hogy más kurkumin -termékek azonos vagy hasonló hatással vannak -e, mint a tanulmányban használt dózis a legmegfelelőbb -e, és hogy a vizsgálat időtartama elég hosszú -e a klinikailag releváns hatások azonosításához. A szerzőt egy olyan társaság alkalmazza, amely kurkuma termékeket árusít, de nem a tanulmány tárgyát képező termék, és egyébként nem jelzi az összeférhetetlenséget. (link eltávolítva) Az összeférhetetlenség nyilvánosságra hozatala
- Mast AE, Blind MA, Gronowski AM, Chumley C, Scott MG. Az oldható transzferrin receptor klinikai előnyei és összehasonlítás a szérum ferritinnel több populációban. Clin Chem . 1998; 44 (1): 45-51.
- Clénin GE. A vashiány kezelése vérszegénység nélkül (egyébként egészséges emberek). svájci med wkly . 2017; 147: W14434.
- Soppi et. Vashiány vérszegénység nélkül - klinikai kihívás. klinikai eset -képviselő . 2018; 6 (6): 1082-1086.
- Egészségügyi Világszervezet (WHO). A szérum kompkoncentrációk a vas állapotának és a populációk hiányának értékeléséhez. Információs rendszer a vitamin- és ásványi táplálkozáshoz (WHO/NMH/NHD/MNM/11.2). 2011. Elérhető online: https://www.who.int/vmnis/indicators/serum_ferritin.pdf
- Koulaouzidis A, Cottier R, Bhat S, mondta E, Linaker BD, Saeed AA. Az 50 mikrogramm/L> 50 -nél nagyobb ferritin érték gyakran a vashiányt jelzi. eur j belső med . 2009; 20 (2): 168-170.
- Pepys MB, Hirschfield GM. C-reaktív fehérje: fontos frissítés. j Clin Invest . 2003; 111 (12): 1805-1812.
- Lorinczova HT, Begum G, Renshaw D, Zariwala MG. Egy randomizált vizsgálatban a biológiailag hozzáférhető kurkumin akut beadása, a vas -szulfát -kiegészítőkkel együtt, nem befolyásolta a vas felszívódását az egészséges felnőtteknél. tápanyagok . 2021; 13 (7): 2300.