Tutkimus: Biologisesti saatavissa oleva kurkumiini tukee terveellisiä potilaita, jotka käyttävät rautalisäaineita

Dr. Friedrich Schmidt

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am 30.10.2023 und aktualisiert am 24.02.2024

Sprache:

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia raudan ja biologisesti saatavissa olevien kurkumiinin samanaikaisen hallinnan vaikutuksia systeemisiin tulehduksiin ja maha-suolikanavan sivuvaikutuksiin. Tutkijat rekrytoivat terveellisiä osallistujia ja suorittivat kaksoissokkoutetun, lumelääkekontrolloidun, satunnaistetun tutkimuksen. Osallistujille annettiin erilaisia raudan ja kurkumiinin yhdistelmiä, ja mitattiin erilaisia tulehduksen ja hapettumisstressin markkereita. Tulokset osoittivat, että suuriannoksisen raudan ja kurkumiinin yhdistelmä johti tiettyjen systeemisten tulehduksellisten markkerien merkittävään vähentymiseen. Kuitenkin liitäntä havaittiin myös suurten raudan ja tummempien jakkarien annosten saannin välillä, jotka voitiin kompensoida kurkumiinilla. Tämä tutkimus tarjoaa todisteita ...

In dieser Studie ging es darum, die Auswirkungen der gleichzeitigen Verabreichung von Eisen und bioverfügbarem Curcumin auf systemische Entzündungen und gastrointestinale Nebenwirkungen zu untersuchen. Die Forscher rekrutierten gesunde Teilnehmer und führten eine doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte Studie durch. Die Teilnehmer erhielten verschiedene Kombinationen von Eisen und Curcumin, und verschiedene Marker für Entzündung und oxidativen Stress wurden gemessen. Die Ergebnisse zeigten, dass die Kombination von hochdosiertem Eisen und Curcumin zu einer signifikanten Reduktion bestimmter systemischer Entzündungsmarker führte. Allerdings wurde auch ein Zusammenhang zwischen der Einnahme von hochdosiertem Eisen und dunklerem Stuhl beobachtet, der durch Curcumin ausgeglichen werden konnte. Diese Studie liefert Hinweise … — Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia raudan ja biologisesti saatavissa olevien kurkumiinin samanaikaisen hallinnan vaikutuksia systeemisiin tulehduksiin ja maha-suolikanavan sivuvaikutuksiin. Tutkijat rekrytoivat terveellisiä osallistujia ja suorittivat kaksoissokkoutetun, lumelääkekontrolloidun, satunnaistetun tutkimuksen. Osallistujille annettiin erilaisia raudan ja kurkumiinin yhdistelmiä, ja mitattiin erilaisia tulehduksen ja hapettumisstressin markkereita. Tulokset osoittivat, että suuriannoksisen raudan ja kurkumiinin yhdistelmä johti tiettyjen systeemisten tulehduksellisten markkerien merkittävään vähentymiseen. Kuitenkin liitäntä havaittiin myös suurten raudan ja tummempien jakkarien annosten saannin välillä, jotka voitiin kompensoida kurkumiinilla. Tämä tutkimus tarjoaa todisteita ...

Yksityiskohdat tutkimuksesta:

viite

Tiekou Lorinczova H, Begum G, Temouri L, Renshaw D, Zariwala MG. Raudan ja biologisesti saatavissa olevan kurkumiinin samanaikainen ansiosta tulehduksen ja hapettumisstressin systeemisten markkerien tasot lumelääkekontrolloidussa, satunnaistetussa tutkimuksessa.Ravintoaineet. 2022; 14 (3): 712.

Opiskelija

Sen määrittämiseksi, vähentääkö raudan (rautasulfaatti) samanaikaisesti biologisesti saatavissa oleva kurkumiinimuoto systeemistä tulehdusta ja/tai maha -suolikanavan (GI) sivuvaikutuksia

Avain

Suuret raudan annokset voivat johtaa tummempiin jakkaroihin ja kurkumiini voivat torjua tätä tunnettua vaikutusta.

design

Kaksoissokkoutetut, lumelääkekontrolloidut, satunnaistettu tutkimus

Osallistuja

Tutkijat rekrytoivat osallistujia, jotka olivat yleensä terveitä ja joiden ferritiinitasot olivat normaalin alueen sisällä (> 15 ng/ml). He rekrytoivat 155 tervettä osallistujaa (79 miestä, 26,42 vuotta ± 0,55; ja 76 naista, 25,82 vuotta ± 0,54).

Osallistujien etnisyyteen kuuluu: valkoihoinen 64,3%, aasialainen 22,1%, afrikkalainen 3,2%, keskus- tai eteläamerikkalainen 2,6%ja muut 7,8%.

Tutkijat sulkivat pois ihmiset, joilla oli alhainen hemoglobiini, tunnetut sairaudet, lisäravinteet tai lääkkeet, liiallinen alkoholin kulutus tai kroonisten maha-suolikanavan oireet, syömishäiriöt, mielisairaudet tai hypo-/hypertensiiviset verenpainemittaukset. Yksi osallistuja jätettiin data -analyysin ulkopuolelle korkean kehon massaindeksin vuoksi (> 40 kg/m).²).

Interventiot

Prosessi koostui viidestä osasta:

Eisen-Placebo und Curcumin-Placebo
Niedrig dosiertes (18 mg) Eisen- und Curcumin-Placebo
Niedrig dosiertes Eisen und Curcumin
Hochdosiertes (65 mg) Eisen- und Curcumin-Placebo
Hochdosiertes Eisen und Curcumin

Tutkijat käyttivät rautasulfaattia raudan muodossa ja annettuna kurkumiinia (hydrocurc) annoksella 500 mg/päivä. Ohjeet sisälsivät intervention suorittamisen vähintään 1 tunti ennen ruoan kulutuksen jälkeen tai 2 tuntia. Tutkimuksen kesto oli 6 viikkoa.

Arvioidut tutkimusparametrit

Biokemiallinen arviointi sisälsi hemoglobiini, seerumin ferritiini, C-reaktiivinen proteiini (CRP), seerumin rauta (Fe), raudan kokonais sitoutumiskyky (TIBC), transferriinin kylläisyys (TS) ja tyydyttymättömät raudan sitoutumiskyky (UIBC), interleukiini 6 (IL). -6), interleukiini 10 (IL-10), interleukiini 1 beeta (IL-1B), tuumorinekroositekijä (TNF) ja tiobarbituuriinihappohapon reaktiiviset aineet (TBARS).

Subjektiivinen arviointi sisälsi väsymyksen vakavuusasteikon (FSS), väsymyksen visuaalisen analogisen asteikon (F-VAS) ja maha-suolikanavan oireita arvioitava kyselylomake oraalisen rautalisän jälkeen sekä tummiin tai mustiin ulosteisiin liittyvän kysymyksen.

Arvioinnit tehtiin lähtötilanteessa, keskipisteessä ja päätepisteessä, ja osallistujat täyttivät GI -kyselylomakkeen päivittäin.

Ensisijainen tulos

Ensisijaiset päätetapahtumat olivat systeemisen tulehduksen markkerit: IL-1, IL-6, TNF ja TBARS. Kaikki muut mittaukset, sekä subjektiiviset että objektiiviset, olivat toissijaisia.

Tärkeimmät havainnot

Keskimääräiset plasma -TNF -tasot laskivat merkittävästi (0,65 pg/ml ± 0,17).P= 0,0018) vertaamalla keskiarvoja keskimääräisiin päätepisteen arvoihin suuriannoksisessa raudassa ja kurkumiinissa. Myös huomattava väheneminen plasman TNF (0,35 pg/ml ± 0,13,P= 0,0288) tapahtui pieniannoksisessa rauta- ja kurkumiinivarressa sekä suuriannoksisessa raudassa ja lumelääkevarressa (0,39 pg/ml ± 0,15, P= 0,0363).

Kun verrattiin kaksinkertaista lumelääkeryhmää ryhmän kanssa, joka otti 65 mg rautaa ja kurkumiinia lumelääkettä, oli merkittävä yhteys tummempiin jakkaroihin (P= 0,002, Fisherin tarkka testi).

Lopuksi, kun verrattiin päätepisteeseen keskiarvoa, IL-6: n väheneminen ryhmässä, joka käytti suuriannoksisia rautaa ja kurkumiinia (0,06 pg/ml ± 0,02, P= 0,0073).

läpinäkyvyys

Rahoittaja,Gencor Pacific Ltd.,Kuka tahansa tekee hydrocurcista, oli mukana tutkimuksen suunnitteluprosessissa, mutta ei tiedonkeruussa tai analysoinnissa. Kirjailijat eivät julista muita eturistiriitoja.

Käytännön vaikutukset ja rajoitukset

Terveiden koehenkilöiden tutkimuksella on merkitystä interventioiden turvallisuuden määrittämisessä ja hienovaraisten muutosten havaitsemisessa. Tämä voi kuitenkin vaikeuttaa muutosten havaitsemista. Yksi tekniikka, jota tutkijat käyttivät alaryhmäanalyysin suorittamisen osallistujista, joilla on alhainen ferritiinitasot, joko alle 30 ng/ml tai alle 50 ng/ml. Syynä näihin rajoihin on saavuttaa suurempi herkkyys kuin Maailman terveysjärjestön suositus 15 ng/ml.^3-4Alle 50 ng/ml arvot voivat johtaa vähentyneisiin luuytimen varastoihin tai piilevään rautavajeeseen.⁵Tätä voidaan viitata rautavajeeksi ilman anemiaa tai puhekielisesti suboptimaalisia tasoja.

Käytännöllisestä näkökulmasta tällä tutkimuksella on merkittäviä rajoituksia, koska se rekrytoi nuoria, terveitä ja liikalihavia osallistujia, joilla on normaali raudan tila. Kliinisessä käytännössä suuremman annoksen rautalisäainetta ilman objektiivista tarvetta on harvinaista. Pohjimmiltaan tutkijat halusivat tunnistaa vaikutukset tulehdukseen potilailla, joilla ei ole ilmeisiä merkkejä tai tulehduksen oireita.

Yksi yleisimmistä tulehduksen objektiivimarkkereista kliinisessä käytännössä on C-reaktiivinen proteiini, maksan tuottama akuutti faasiproteiini. CRP kasvaa suhteessa IL-6: een ja on usein kohonnut systeemisen tulehduksen tai infektion vuoksi.⁶CRP: n tilastollisesti merkitsevää muutosta ei kuitenkaan havaittu minkään tässä tutkimuksen tutkimusvarren välillä. Markeri ei ehkä ole tarpeeksi herkkä, jos tulehduksellinen kaskadi on jo normaali terveellisessä populaatiossa.

Plasman IL-6: n muutoksia havaittiin kuitenkin suuriannoksisessa rauta- ja kurkumiinivarressa (P= 0,0073) alaryhmäanalyysissä ihmisten, joiden ferritiinitasot ovat yli 30 ng/ml. Samanlaisia vaikutuksia havaittiin kiertävällä TNF: llä. Menettely ei vaikuttanut IL-1B: hen ja IL-10: hen. Vaikka nämä sytokiinit ja tulehdukselliset indikaattorit ovat hyödyllisiä tutkimuksessa, niitä ei usein arvioida kliinisessä käytännössä.

Seerumin rautatasot, jotka mitataan rutiininomaisesti käytännössä, pysyivät ennallaan tämän toimenpiteen aikana; Tämä ei ole yllättävää, kun otetaan huomioon tutkittu väestö. Ferritiinitasoihin vaikuttivat kuitenkin sekä kurkumiinin plakebo-käsivarren että kurkumiinin aktiivisen käsivarteen, vaikkakin epäjohdonmukaisella tavalla. Ferritiini kasvoi merkittävästi suuriannoksisessa raudassa ja kurkumiinissa ja lumelääkevarressa kuin suuriannoksisessa raudassa ja kurkumiinissa. Tämä voi saada lukijan uskomaan, että biologisesti saatavissa oleva kurkumiini voi estää raudan imeytymistä tai varastointia; Kuitenkin pieniannoksisissa rautavarsissa ja matalassa normaalissa ferritiinianalyysissä (> 30 ng/ml) aktiivinen kurkumiiniryhmä reagoi kuitenkin voimakkaammin kuin lumelääkevarsi. Lisäksi aikaisempi tutkimus, jossa käytettiin samaa materiaalia, ei havaittu estävää vaikutusta.⁷

Käytännön sovelluksen näkökulmasta tällä tutkimuksella on merkittäviä rajoituksia, koska se rekrytoi nuoria, terveitä ja liikalihavia osallistujia, joilla on normaali raudan tila. "

Subjektiiviset väsymysluokitukset eivät eronneet merkittävästi aseiden välillä koko tutkimuksen ajan. Ehkä tämän tutkimuksen houkuttelevin ja kliinisesti hyödyllisin huomio oli muutos tummemmassa jakkarassa. Potilaille, jotka vaativat suurempaa annosta tai pidempää hoidon kestoa tai jotka ilmoittavat tummemmista jakkaroista pienemmillä rautaannoksilla, biologisesti saatavissa oleva kurkumiini näyttää olevan lupaava lisäosuus.

Koska rautalisä voi aiheuttaa tulehdusta edistäviä sivuvaikutuksia, tunnustetun anti-inflammatorisen toimenpiteen käyttö on järkevää. Tässä tutkimuksessa käytetty kurkumiini oli hydrocurc, jota kuvataan biologisesti saatavissa olevaksi kurkumiinituotteeksi, joka sisälsi 85% kurkuminoideja. Toimitusjärjestelmä on patentoitu ja voi sisältää prosesseja tai materiaaleja, jotka ovat kiistanalaisia joillekin potilaille ja/tai lääkäreille. Useita yrityksiä parantaa kurkumiinin ja sen edeltäjän kurkuman farmakokineettistä profiilia on kaupallistettu. Joitakin tämän tutkimuksen jälkeen jäljellä olevia kysymyksiä sisältävät, onko muilla kurkumiinituotteilla samat vai samanlaiset vaikutukset, onko tässä tutkimuksessa käytetty annos sopivin ja onko tutkimuksen kesto riittävän pitkä kliinisesti merkityksellisten vaikutusten havaitsemiseksi.

Eturistiriitojen paljastaminen

Kirjailija työskentelee yrityksen palveluksessa, joka myy kurkumatuotteita, mutta ei tämän tutkimuksen kohteena olevaa tuotetta, eikä muuten ilmoita eturistiriitoja.

(Linkki poistettu)

Mast AE, Blinder MA, Gronowski AM, Chumley C, Scott MG. Klinischer Nutzen des löslichen Transferrinrezeptors und Vergleich mit Serumferritin in mehreren Populationen. Clin Chem. 1998;44(1):45-51.
Clénin GE. Die Behandlung von Eisenmangel ohne Anämie (bei ansonsten gesunden Personen). Swiss Med Wkly. 2017;147:w14434.
Soppi ET. Eisenmangel ohne Anämie – eine klinische Herausforderung. Klinischer Fallvertreter. 2018;6(6):1082-1086.
Weltgesundheitsorganisation (WHO). Serumferritinkonzentrationen zur Beurteilung des Eisenstatus und Eisenmangels in Populationen. Informationssystem für Vitamin- und Mineralstoff-Ernährung (WHO/NMH/NHD/MNM/11.2). 2011. Online verfügbar:
Koulaouzidis A, Cottier R, Bhat S, Said E, Linaker BD, Saeed AA. Ein Ferritinwert > 50 Mikrogramm/L weist häufig auf einen Eisenmangel hin. Eur J Intern Med. 2009;20(2):168-170.
Pepys MB, Hirschfield GM. C-reaktives Protein: ein wichtiges Update. J Clin Invest. 2003;111(12):1805-1812.
Lorinczova HT, Begum G, Renshaw D, Zariwala MG. In einer randomisierten Studie beeinträchtigte die akute Verabreichung von bioverfügbarem Curcumin zusammen mit Eisensulfat-Ergänzungsmitteln die Eisenabsorption bei gesunden Erwachsenen nicht. Nährstoffe. 2021;13(7):2300.