Uuring: Bio -saateline kurkumiin toetab terveid patsiente rauapreparaatide võtmisel

Uuring: Bio -saateline kurkumiin toetab terveid patsiente rauapreparaatide võtmisel
Selles uuringus oli raua ja bio -kättesaadavuse kurkumiini samaaegse manustamise mõju uurimine süsteemse põletiku ja seedetrakti kõrvaltoimete jaoks. Teadlased värbasid terveid osalejaid ja viisid läbi topeltpimeda, platseebokontrollitud, randomiseeritud uuringu. Osalejad said raua ja kurkumiini erinevaid kombinatsioone ning mõõdeti erinevaid põletiku ja oksüdatiivse stressi markereid. Tulemused näitasid, et suure annuse raua ja kurkumiini kombinatsioon tõi kaasa teatud süsteemsete põletikuliste markerite olulise vähenemise. Siiski täheldati ka seost suure annuse ja tumedama tooli kasutamise vahel, mida kurkumiin sai kompenseerida. See uuring annab märku, et raua ja kurkumiini kombinatsioonil võivad olla põletikuvastased omadused ja see võib vähendada seedetrakti kõrvaltoimeid.
Uuringu üksikasjad:
viide
Tiekou Lorinczova H, Begum G, Temouri L, Renshaw D, Zariwala MG. Raua ja biosaadava kurkumiini samaaegne manustamine vähendas platseebokontrollitud randomiseeritud uuringus süstemaatiliste markerite väärtusi põletiku ja oksüdatiivse stressi korral. toitained . 2022; 14 (3): 712.
uuringu eesmärk
Et teha kindlaks, kas raua (raudsulfaadi) samaaegne manustamine on biokamiini süsteemse põletiku ja/või seedetrakti (GI) kõrvaltoimetega vähendab
võti
äravõtmiseksRaua väga annus võib põhjustada tumedamaid soole liigutusi ja kurkumiin võib seda teadaolevat efekti kompenseerida.
disain
topeltpime, platseebo -kontrollitud, randomiseeritud uuring
osaleja
Teadlased värbasid osalejaid, kes olid üldiselt terved ja kelle ferriti tase oli normaalses piirkonnas (> 15 ng/ml). Nad värbasid 155 tervet osalejat (79 meest, 26,42 aastat ± 0,55; ja 76 naist, 25,82 aastat ± 0,54).
Osalejate etnilised andmed hõlmavad: Kaukaasia 64,3 %, aasialasi 22,1 %, aafriklased 3,2 %, kesk- või lõuna -ameeriklased 2,6 %ja muud 7,8 %.
Teadlased välistavad madala hemoglobiini väärtusega inimesed, teadaolevad haigused, toidulisandid või ravimid, liigne alkoholitarbimine või kroonilised seedetrakti sümptomid, söömishäired, vaimuhaigused või hüpo/hüpertensiivne vererõhu mõõtmised. Osaleja jäeti andmeanalüüsist välja kõrge kehamassiindeksi tõttu (> 40 kg/m).
sekkumised
Protsess koosnes 5 osast:
- raudne platseebo ja kurkumiin-placebo
- madalates annustes (18 mg) raua- ja kurkumiin-placebo
- Madaldoodiga raua ja kurkumiin
- Suure annusega (65 mg) raua ja kurkumiin-placebo
- Suureddoosi raua ja kurkumiin
Teadlased kasutasid rauavormina raudsulfaati ja manustasid kurkumiini (süsivesinike) annuses 500 mg päevas. Juhised hõlmasid sekkumise läbiviimist vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast toidu söömist. Uuringute kestus oli 6 nädalat.
Uurimisparameetrid
Biokeemiline hindamine hõlmas hemoglobiini, seerumi feritiini, C-reaktiivset valku (CRP), seerumi raud (FE), raua kogu sidumisvõime (TIBC), ülekande-küllastumise (TS) ja küllastamata raua sidumisvõime (UIBC), interleukiini 6 (IL). -6), interleukiin 10 (IL-10), interleukiin 1 beeta (IL-1B), tuumori nekroosifaktor (TNF) ja tiobarbituurhappe-reaktiivsed ained (TBARS).
Subjektiivne hinnang hõlmas väsimuse raskusastme skaalat (FSS), väsimuse visuaalset analoogskaalat (F-vas) ja seedetrakti sümptomite hindamise küsimustikku suukaudse raualisandi kohta ning küsimust seoses tumeda või musta tooliga.
Reitingud viidi läbi kursuse alguses, keskel ja lõpp -punktis ning osalejad täitsid iga päev veebis GI küsimustiku.
esmane tulemus
Esmased tulemusnäitajad olid süsteemse põletiku markerid: IL-1, IL-6, TNF ja TBARS. Kõik muud mõõtmised, nii subjektiivsed kui ka läätsed, olid sekundaarsed.
kõige olulisemad teadmised
Keskmise TNF plasma tase vähenes märkimisväärselt (0,65 pg/ml ± 0,17). p = 0,0018), kui võrrelda keskmiste väärtuste keskmise lõpp-punkti väärtustega suure annuse raua ja kurkumiini haru. Keskmise plasma TNF-i oluline vähenemine (0,35 pg/ml ± 0,13, p = 0,0288) leidis aset samuti madala annuse annuse raua ja kurkumiiniga, samuti kõrge annusega raua ja platseeboga (0,39 pg/ml ± 0,15, Võrreldes topelt platseeborühma rühmaga, mis võttis 65 mg rauda ja kurkumiini platseebo, oli oluline seos tumedama tooliga ( p = 0,002, täpne kalaproov). Doonor, Gencor Pacific Ltd., kes toodab hüdrokorci, osales uuringu kavandamise protsessis, kuid mitte andmete hankimises või analüüsis. Autorid ei osuta edasist huvide konflikti. Tervete subjektide uurimine mängib rolli sekkumiste turvalisuse määramisel ja peenete muutuste äratundmisel. See muudab muutuste äratundmise keeruliseks. Teadlaste kasutatud tehnika hulka kuulus madala ferritiini peeglitega osalejate alarühma analüüsi rakendamine, mis olid kas alla 30 ng/ml või alla 50 ng/ml. Nende piirväärtuste põhjuseks on suurem tundlikkus kui Maailma Terviseorganisatsiooni soovitus 15 ng/ml. Praktilisest vaatenurgast on sellel uuringus olulised piirangud, kuna noored, terved ja mitte -kõikuvad osalejad värvatakse normaalse raua staatusega. Kliinilises praktikas on objektiivsete vajadusteta kõrgem annuse lisand. Sisuliselt olid teadlased seotud põletiku uurimisega patsientidel, kellel ei ilmne ilmseid märke ega põletiku sümptomeid. Üks levinumaid objektiivseid põletikulisi markereid kliinilises praktikas on C-reaktiivne valk, mis on maksa valmistatud ägeda faasi valk. CRP suureneb seoses IL-6-ga ja seda suureneb sageli süsteemse põletiku või nakkuse tõttu. Marker ei pruugi olla piisavalt tundlik, kui põletikuline kaskaad on terve elanikkonna korral juba normaalne. Plasma-IL-6 muutusi täheldati aga suure annuse raua ja kurkumiiniga ( p = 0,0073), ferritiini peeglitega inimeste alarühma analüüsis üle 30 ng/ml. Sarnaseid toimeid täheldati ringleva TNF -ga. IL-1B ja IL-10 ei mõjutanud sekkumine. Kuigi need tsütokiinid ja põletikulised näitajad on uurimistöös abiks, ei hinnata neid kliinilises praktikas sageli. Seerumi raua tase, mida praktikas rutiinselt mõõdetakse, jäi selle sekkumise ajal muutumatuks; See ei ole üllatav uuritud elanikkonna arvelt. Ferritiini taset mõjutati aga nii kurkumiini platseebo-harus kui ka kurkumiini aktiivses kätes, kuid ebajärjekindlalt. Kõrge annuse raua ja kurkumiini ja platseeboga käsivarrel suurenes ferritiin olulisemalt kui kõrge doosiraua ja kurkumiiniga käsivarrel. See võib lugejat kiusata eeldama, et biosaadav kurkumiin võib pärssida raua imendumist või ladustamist; Madala annusega rauaga kätes ja madala normaalse ferritiiniga (> 30 ng/ml) analüüsiga reageeris käsi pigem aktiivse kurkumiiniga kui platseebovarrega. Lisaks ei saanud sama materjaliga varasemas uuringus kindlaks teha mingit pärssivat toimet.
Praktilise rakenduse seisukohast on sellel uuringul märkimisväärsed piirangud, kuna noored, terved ja mitte -ravimeetodid värvatakse normaalse raua staatusega. ” Subjektiivsed väsimuse hinnangud ei erinenud kogu vaeste vahelise uuringu jooksul märkimisväärselt. Võib -olla oli selle uuringu kõige veenvam ja kliiniliselt kasulikum kaalutlus tumedama tooli muutus. Patsientidele, kes vajavad suuremat annust või pikemat raviperioodi või teatab tumedama väljaheite kohta madalama rauaannuse korral, näib biopõhine kurkumiin paljutõotav täiendav soovitus. Kuna raualisand võib põhjustada põletikulisi kõrvaltoimeid, on tunnustatud põletikuvastase mõõtme kasutamine mõistlik. Selles uuringus kasutatud kurkumiin oli hüdrokruk, mida kirjeldatakse kui biopõhist kurkumiiniprodukti, millel oli 85 % kurkuminoidid. Administratsioonisüsteem on patenteeritud ja see võib sisaldada protsesse või materjale, mis on mõnele patsiendile ja/või arstidele solvavad. Mitu katset parandada kurkumiini farmakokineetilist profiili ja selle lähtematerjali kurkumit. Mõned küsimused, mis jäävad pärast seda uuringut avatuks, käsitlevad küsimust, kas teistel kurkumiini toodetel on sama või sarnane mõju sellele, kas selles uuringus kasutatud annus sobib kõige paremini ja kas uuringu kestus on piisavalt pikk, et tuvastada kliiniliselt olulisi mõjusid. Autor töötab kurkumitooteid müüva ettevõttes, kuid mitte selle uuringu objektiks ja muul viisil ei viita huvide konflikti. (link eemaldatud) läbipaistvus
praktika mõjud ja piirangud
huvide konfliktide avalikustamine