Undersøgelse: Bio -tilgængelig curcumin understøtter sunde patienter i at tage jernpræparater

gennemsigtighed

Donor, Gencor Pacific Ltd., , hvem der producerer Hydrocurc, var involveret i undersøgelsesdesignprocessen, men ikke i dataindsamling eller analyse. Forfatterne angiver ikke nogen yderligere interessekonflikt.

effekter og begrænsninger for praksis

Undersøgelsen af ​​raske forsøgspersoner spiller en rolle i bestemmelsen af ​​sikkerheden for interventioner og anerkendelsen af ​​subtile ændringer. Dette gør det imidlertid vanskeligt at genkende ændringer. En teknik, som forskerne anvendte, omfattede implementeringen af ​​en undergruppeanalyse af deltagere med lave ferritinspejle, som enten var under 30 ng/ml eller under 50 ng/ml. Årsagen til disse grænseværdier er at opnå en større følsomhed end anbefaling fra Verdenssundhedsorganisationen på 15 ng/ml. ^{3-4 For værdier under 50 ng/ml kan der være reducerede knoglemarvsbutikker eller en latent jernmangel. Kommunisk omtalt som suboptimale værdier.}

Fra et praktisk perspektiv har denne undersøgelse betydelige begrænsninger, fordi unge, sunde og ikke -obese deltagere rekrutteres med normal jernstatus. I klinisk praksis er et højere dosis jerntilskud uden objektive behov sjældent. I det væsentlige var forskerne bekymrede for at undersøge betændelsen hos patienter, der ikke viser nogen åbenlyse tegn eller symptomer på betændelse.

En af de mest almindelige objektive inflammatoriske markører i klinisk praksis er det C-reaktive protein, et akutfaset protein fremstillet af leveren. CRP stiger i forhold til IL-6 og øges ofte på grund af systemisk betændelse eller infektion. Markøren er muligvis ikke følsom nok, hvis den inflammatoriske kaskade allerede er normal i en sund population.

Der blev imidlertid observeret ændringer i plasma-IL-6 i armen med højdosis jern og curcumin ( p = 0,0073) i undergruppeanalysen af ​​mennesker med ferritinspejle over 30 ng/ml. Lignende effekter blev observeret med en cirkulerende TNF. IL-1B og IL-10 blev ikke påvirket af interventionen. Selvom disse cytokiner og inflammatoriske indikatorer i forskning er nyttige, vurderes de ikke ofte i klinisk praksis.

Serumjerniveauet, der rutinemæssigt måles i praksis, forblev uændret under denne intervention; Dette er ikke overraskende i betragtning af den undersøgte befolkning. Imidlertid blev ferritinniveauerne påvirket både i curcumin-placebo-armen og i den curcumin-aktive arm, men på en inkonsekvent måde. I armen med højt dosis jern og curcumin og placebo steg ferritin mere markant end i armen med højt dosis jern og curcumin. Dette kan friste læseren til at antage, at biotilgængelig curcumin kunne hæmme jernabsorption eller opbevaring; I armene med lavt doseret jern og analyse med lav normal ferritin (> 30 ng/ml) reagerede armen imidlertid mere med aktivt curcumin end placebo-armen. Derudover kunne ingen hæmmende virkning bestemmes i en tidligere undersøgelse med det samme materiale.

Fra synspunktet om den praktiske anvendelse har denne undersøgelse betydelige begrænsninger, fordi unge, sunde og ikke -obese deltagere rekrutteres med normal jernstatus. ”

De subjektive træthedsvurderinger adskiller sig ikke signifikant under hele undersøgelsen mellem de fattige. Den måske mest overbevisende og klinisk nyttige overvejelse af denne undersøgelse var ændringen i den mørkere stol. For patienter, der har brug for en højere dosis eller en længere behandlingsperiode eller rapporter om mørkere afføring ved en lavere jerndosis, synes bio -tilgængeligt curcumin at være en lovende yderligere anbefaling.

Da et jerntilskud kan forårsage inflammatoriske bivirkninger, giver brugen af ​​en anerkendt anti -inflammatorisk måling mening. Det curcumin, der blev anvendt i denne undersøgelse, var hydrocurc, som beskrives som et bio -tilgængeligt curcumin -produkt med 85 % curcuminoider. Administrationssystemet er patenteret og kan indeholde processer eller materialer, der er stødende for nogle patienter og/eller læger. Flere forsøg på at forbedre den farmakokinetiske profil af curcumin og dens startmateriale gurkemeje blev kommercialiseret. Nogle spørgsmål, der forbliver åbne efter denne undersøgelse, vedrører spørgsmålet om, hvorvidt andre curcumin -produkter har den samme eller en lignende effekt med hensyn til, om den dosis, der blev anvendt i denne undersøgelse, er bedst egnet, og om undersøgelsen af ​​undersøgelsen er lang nok til at identificere klinisk relevante effekter.

Videregivelse af interessekonflikter

Forfatteren er ansat i et firma, der sælger gurkemeje -produkter, men ikke det produkt, der er genstand for denne undersøgelse, og ellers indikerer ikke en interessekonflikt.

(link fjernet)