Suche
Mein Konto
odniesienie
Li GH, Wang DL, Hu YD i in. Berberyna hamuje ostry zespół jelita popromiennego u ludzi poddawanych radioterapii jamy brzusznej.Med Onkol. 2010;27(3):919-925.
projekt
Randomizowane, kontrolowane placebo, prospektywne badanie. Dwie podgrupy pacjentów przez cały czas trwania badania otrzymywały badany lek wraz ze standardową radioterapią, a dwie podgrupy otrzymywały placebo. Piąta podgrupa przez pierwsze dwa tygodnie badania otrzymywała placebo, a następnie aktywny lek.
Uczestnik
This single article reported the results of multiple cohorts. Thirty-six patients with seminoma or lymphoma were treated; Half received the study drug, the rest a placebo. In addition, 42 patients with cervical cancer were treated, half with medication and the other half with placebo. Piątą kohortę utworzono z 8 pacjentów wybranych losowo z obu grup, którzy rozpoczęli leczenie aktywnym lekiem dwa tygodnie po rozpoczęciu leczenia placebo.
Przestudiuj leki i dawkowanie
Berberyna, tabletka 300 mg 3 razy dziennie
Parametry docelowe
Onkolog zajmujący się radioterapią ocenił toksyczność wywołaną promieniowaniem, taką jak zmęczenie, anoreksja i nudności, zgodnie z wersją 2.0 Common Toxicity Criteria (CTC).1
Kluczowe ustalenia
Przyjmowanie berberyny znacząco zmniejszyło częstotliwość i nasilenie ostrego zespołu jelitowego wywołanego promieniowaniem u tych pacjentów w porównaniu z pacjentami z grupy kontrolnej (P<0,05). Berberyna opóźniała wystąpienie objawów tak, aby jeśli wystąpiły w późniejszym okresie leczenia, wystąpiły.
Wpływ na praktykę
Około połowa pacjentów, u których zdiagnozowano raka miednicy lub jamy brzusznej, poddawana jest radioterapii. Wynikające z tego uszkodzenie tkanki nienowotworowej, szczególnie jelit, jest częste i może być poważne.2Abayomi i in. w 2009 roku podali, że spośród 117 kobiet leczonych radioterapią z powodu raka szyjki macicy lub endometrium u 47% rozwinęło się przewlekłe popromienne zapalenie jelit.3 Chociaż w tej pracy zbadano tylko ostre objawy, wierzymy lub mamy nadzieję, że zmniejszenie ostrej toksyczności może zmniejszyć progresję do przewlekłych stanów zapalnych lub opóźnionych następstw radioterapii.
To nie pierwszy raport sugerujący, że berberyna chroni przed szkodliwym promieniowaniem. Artykuł opublikowany w sierpniu 2010 roku przez tych samych autorów, Li i wsp., również doniósł, że berberyna chroni przed uszkodzeniami jelit wywołanymi promieniowaniem. To poprzednie badanie przeprowadzono na myszach, a nie na ludziach. Myszom podano berberynę, a następnie wystawiono na działanie wysokich dawek promieniowania. Berberyna zmniejsza pomiar uszkodzeń popromiennych i opóźnia śmiertelność, tj. zmniejszyło śmiertelność leczenia.4
Poprzednie badanie kliniczne na ludziach oceniające wpływ berberyny na toksyczność wynikającą z radioterapii niedrobnokomórkowego raka płuc (NSCLC) opublikowano w 2008 roku. Liu i in. dał 90 pacjentkom poddawanym radioterapii piersi berberyną lub placebo. Promieniowanie klatki piersiowej powoduje obrażenia w podobny sposób jak napromienianie miednicy, ale w tym przypadku nazywa się to uszkodzeniem płuc wywołanym promieniowaniem (RILI).
Po 6 tygodniach jedynie 45,2% pacjentów przyjmujących berberynę miało objawy RILI w porównaniu do 72,1% pacjentów przyjmujących placebo. Po 6 miesiącach odsetek ten wynosił odpowiednio 35,7% i 65,1%. Pomiary czynności płuc były również znacząco lepsze u osób przyjmujących berberynę.5
Dlatego berberyna może zmniejszyć objawy toksyczności wywołanej promieniowaniem spowodowane radioterapią obszarów miednicy, brzucha i klatki piersiowej. Czy zmniejsza to również cytotoksyczność zabiegów?
W tym momencie istnieją dowody na to, że berberyna zwiększa wrażliwość komórek nowotworowych na radioterapię, przynajmniej w przypadku niektórych typów nowotworów.
W tym momencie istnieją dowody na to, że berberyna zwiększa wrażliwość komórek nowotworowych na radioterapię, przynajmniej w przypadku niektórych typów nowotworów. Peng i in. w 2008 roku podali, że berberyna ma działanie synergistyczne z promieniowaniem przeciwko rakowi płuc.6
Berberyna bez promieniowania z pewnością ma znaczące działanie przeciwnowotworowe w przypadku różnych nowotworów. Indukuje apoptozę w komórkach glejaka.7Opublikowane w ostatnich miesiącach prace sugerują, że berberyna wykazuje także działanie przeciw rakowi szyjki macicy.8Wątroba,9i raka okrężnicy.10 Berberyna nasila działanie cytotoksyczne cisplatyny, leku stosowanego w chemioterapii.11
Jest możliwe, że berberyna zmniejsza uszkodzenia obwodowe i toksyczne skutki uboczne radioterapii oraz poprawia wyniki pacjentów poprzez wzmocnienie efektów radioterapii.