Pētījums: Berber nomierina kuņģa -zarnu trakta sūdzības, izmantojot staru terapiju
Pētījums: Berber nomierina kuņģa -zarnu trakta sūdzības, izmantojot staru terapiju
Šis pētījums ir paredzēts berberu ietekmes uz akūta radiācijas sindroma pārbaudi pacientiem, kuriem tiek veikta staru terapija vēderā. Tas ir randomizēts, placebo kontrolēts, perspektīvs pētījums, kurā pacienti saņēma vai nu berberu, vai placebo. Rezultāti parādīja, ka berberu lietošana samazināja starojuma izraisītā akūta zarnu sindroma biežumu un smagumu. Šie rezultāti ir būtiski, jo daudziem pacientiem, kuriem tiek veikta staru terapija iegurņa vai vēdera zonā, ir bojāti audu, kas nav vēdera līdzīgi audi, jo īpaši zarnās. Ir arī norādīts, ka berbers var palielināt vēža šūnu jutīgumu salīdzinājumā ar staru ārstēšanu.
atsauce
Li Gh, Wang DL, Hu YD, et al. Berbers kavē akūta starojuma sindromu cilvēkiem ar staru terapiju vēderā. Med Oncol . 2010; 27 (3): 919-925.
Dizains
Randomizēts, placebo -kontrolēts, perspektīvs pētījums. Divas pacientu apakšgrupas visa pētījuma laikā saņēma pētījuma medikamentus kopā ar standartizācijas terapiju, un divas apakšgrupas saņēma placebo. Piektā apakšgrupa pirmajās divās nedēļās saņēma placebo un pēc tam aktīvās zāles.
Dalībnieks
Šajā vienīgajā rakstā tika ziņots par vairāku kohortu rezultātiem. Tika ārstēti trīsdesmit trīsdesmit pacienti ar seminomiem vai limfomām; Puse saņēma pētījuma medikamentus, pārējie ir placebo. Turklāt 42 pacienti tika ārstēti ar dzemdes kakla vēzi, atkal pusi ar medikamentiem, bet otra puse ar placebo. No 8 grupām tika izveidota piektā kohorta no 8 grupām, kurām divas nedēļas pēc placebo ārstēšanas sākuma jāsāk aktīvi medikamenti.
Pētījuma medikamenti un deva
Berberin, 300 mg tablete 3 reizes dienā
mērķa parametrs
Radio onkologs novērtēja radiācijas izraisīto toksicitāti, piemēram, nogurumu, anoreksiju un nelabumu atbilstoši kopīgajiem toksicitātes kritērijiem (CTC) versija 2.0.
vissvarīgākās zināšanas
Berberu uzņemšana samazināja radiācijas izraisītā akūta zarnu sindroma biežumu un smagumu šiem pacientiem, salīdzinot ar kontroles grupas pacientu ( p <0,05). Berbers pārvietoja simptomus tā, ka, ja tie notika vēlāk ārstēšanas laikā, tie notika.
Ietekme uz praksi
Apmēram puse pacientu, kuriem tika diagnosticēta iegurņa vai vēdera vēzis, tiek pakļauta staru ārstēšanai. Iegūtie bojājumi, kas nav vēža līdzīgi audi, īpaši zarnai, bieži rodas un var būt nopietni. 2 abayomi et al. 2009. gadā ziņots, ka no 117 sievietēm, kuras tika ārstētas ar staru terapiju dzemdes kakla vai endometrija vēža dēļ, 47 % slima ar hronisku radiācijas izklaides palīdzību. 3 Lai arī šajā darbā tika pārbaudīti tikai akūti simptomi, mēs pieņemam vai ceram, ka akūtas toksicitātes samazināšanās samazina progresēšanu līdz hroniskiem iekaisuma stāvokļiem vai aizkavētām radiācijas ārstēšanas sekām.
Šis nav pirmais ziņojums, kas norāda, ka Berber aizsargā pret radiācijas bojājumiem. To pašu autoru rakstā, kas publicēts 2010. gada augustā, Li et al., Tika arī ziņots, ka Berberins aizsargā pret zarnu bojājumiem, kas saistīti ar radiāciju. Šis iepriekšējais pētījums tika veikts ar pelēm, nevis cilvēkiem. Tajā pelēm tika ievadīts berberis un pēc tam pakļautas lielām radiācijas devām. Berberīns samazināja starojuma bojājumu mērījumu un aizkavētu mirstību, t.i., h. Tas samazināja ārstēšanas letalitāti.
Iepriekšējais klīniskais pētījums par cilvēkiem, kurā Berberīna ietekme uz toksicitāti tika pārbaudīta nesīkšūnu plaušu vēža (NSCLC) starojuma ārstēšanas rezultātā tika publicēts 2008. gadā. Liu et al. deva 90 pacientus, kuriem tika veikta krūšu staru terapija, berberu vai placebo. Krūškurvja starojums izraisa ievainojumus līdzīgi kā iegurņa starojumam, bet šajā gadījumā kāds runā par starojuma izraisītiem plaušu bojājumiem (rili).
Pēc 6 nedēļām tikai 45,2 % pacientu, kuri berberu ieņēmumi, Rili simptomi, salīdzinot ar 72,1 % pacientu, bija placebo. Pēc 6 mēnešiem to skaits bija 35,7 % un 65,1 %. Plaušu funkcijas mērīšana bija ievērojami labāka arī tiem, kas paņēma berberu.
Tāpēc berbers var samazināt starojuma izraisītos toksicitātes simptomus, ko izraisa starojums iegurņa, vēdera un krūškurvja apgabalā. Vai tas samazina arī ārstēšanas citotoksicitāti?
Šajā brīdī ir norādes, ka Berberins padara vēža šūnas jutīgākas pret staru ārstēšanu.
Šajā brīdī ir norādes, ka Berberīns padara vēža šūnas jutīgākas pret staru ārstēšanu, vismaz dažiem vēža veidiem. Pengs et al. 2008. gadā ziņoja, ka Berberinam bija sinerģiska ietekme ar starojumu pret plaušu vēzi.
Berberam bez starojuma noteikti ir ievērojama vēža izturība pret dažādiem vēža veidiem. Tas inducē apoptozi glioblastoma šūnās. 7 Pēdējo mēnešu laikā tas norāda, ka Berbers darbojas arī pret dzemdes kakla vēzi. 8 Leber,
Iespējams, ka berber samazina staru terapijas perifēro bojājumu un toksiskās blakusparādības un uzlabo pacienta ārstēšanas rezultātus, stiprinot radiācijas efektu.