nuoroda
Li GH, Wang DL, Hu YD ir kt. Berberinas slopina ūminį radiacinį žarnyno sindromą žmonėms, kuriems taikoma pilvo spindulinė terapija.Med Oncol. 2010;27(3):919-925.
dizainas
Atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamas, perspektyvus tyrimas. Viso tyrimo metu du pacientų pogrupiai vartojo tiriamąjį vaistą kartu su standartine spinduline terapija, o du pogrupiai – placebą. Penktasis pogrupis per pirmąsias dvi tyrimo savaites gavo placebą, o vėliau – aktyvųjį vaistą.
Dalyvis
Šiame straipsnyje buvo pateikti kelių grupių rezultatai. Buvo gydomi trisdešimt šeši pacientai, sergantys seminoma ar limfoma; Pusė gavo tiriamąjį vaistą, likusi dalis – placebą. Be to, 42 pacientai, sergantys gimdos kaklelio vėžiu, buvo gydomi vaistais, o kita pusė – placebu. Penktoji grupė buvo sudaryta iš 8 pacientų, atsitiktinai atrinktų iš abiejų grupių, kurie pradėjo aktyvų gydymą praėjus dviem savaitėms po gydymo placebu pradžios.
Išstudijuokite vaistus ir dozes
Berberinas, 300 mg tabletė 3 kartus per dieną
Tiksliniai parametrai
Spinduliuotės onkologas įvertino spinduliuotės sukeltą toksiškumą, pvz., nuovargį, anoreksiją ir pykinimą pagal bendrųjų toksiškumo kriterijų (CTC) 2.0 versiją.1
Pagrindinės išvados
Berberino vartojimas šiems pacientams reikšmingai sumažino radiacijos sukelto ūminio žarnyno sindromo dažnį ir sunkumą, palyginti su kontrolinės grupės pacientais.P<0,05). Berberinas atidėjo simptomus, kad jei jie pasireikštų vėliau gydymo metu, jie pasireikštų.
Poveikis praktikai
Maždaug pusei pacientų, kuriems diagnozuotas dubens ar pilvo vėžys, taikomas spindulinis gydymas. Dėl to nevėžinių audinių, ypač žarnyno, pažeidimai yra dažni ir gali būti rimti.2Abayomi ir kt. 2009 m. pranešė, kad iš 117 moterų, gydytų spinduline terapija nuo gimdos kaklelio arba endometriumo vėžio, 47 % išsivystė lėtinis spindulinis enteritas.3 Nors šiame darbe buvo tiriami tik ūmūs simptomai, manome arba tikimės, kad ūminio toksiškumo sumažėjimas gali sumažinti progresavimą į lėtines uždegimines būsenas arba uždelstas spindulinio gydymo pasekmes.
Tai ne pirmas pranešimas, kuriame teigiama, kad berberinas apsaugo nuo radiacinės žalos. 2010 m. rugpjūtį tų pačių autorių Li ir kt. paskelbtame straipsnyje taip pat buvo pranešta, kad berberinas apsaugo nuo radiacijos sukeltų žarnyno pažeidimų. Šis ankstesnis tyrimas buvo atliktas su pelėmis, o ne su žmonėmis. Pelėms buvo duota berberino, o po to jos buvo veikiamos didelėmis radiacijos dozėmis. Berberinas sumažino radiacinės žalos matavimą ir uždelstą mirtingumą, t.y. sumažino gydymo mirtingumą.4
Ankstesnis klinikinis tyrimas su žmonėmis, kuriame buvo įvertintas berberino poveikis toksiškumui, atsirandančiam dėl nesmulkialąstelinio plaučių vėžio (NSCLC) gydymo spinduliuote, buvo paskelbtas 2008 m. Liu ir kt. 90 pacienčių, kurioms buvo atlikta krūtų spindulinė terapija, berberinas arba placebas. Radiacija į krūtinę sukelia panašius sužalojimus kaip ir dubens apšvitinimas, tačiau šiuo atveju tai vadinama radiacijos sukeltu plaučių pažeidimu (RILI).
Po 6 savaičių tik 45,2% pacientų, vartojusių berberiną, pasireiškė RILI simptomai, palyginti su 72,1% pacientų, vartojusių placebą. Po 6 mėnesių šie skaičiai buvo atitinkamai 35,7% ir 65,1%. Plaučių funkcijos matavimai taip pat buvo žymiai geresni tiems, kurie vartojo berberiną.5
Todėl berberinas gali sumažinti spinduliuotės sukelto toksiškumo simptomus, kuriuos sukelia dubens, pilvo ir krūtinės sritys. Ar tai taip pat sumažina gydymo citotoksiškumą?
Šiuo metu yra įrodymų, kad berberinas daro vėžio ląsteles jautresnes spinduliniam gydymui, bent jau kai kurių vėžio rūšių atveju.
Šiuo metu yra įrodymų, kad berberinas daro vėžio ląsteles jautresnes spinduliniam gydymui, bent jau kai kurių vėžio rūšių atveju. Peng ir kt. 2008 m. pranešė, kad berberinas turi sinergetinį poveikį su spinduliuote nuo plaučių vėžio.6
Berberinas be spinduliuotės tikrai turi didelį priešvėžinį poveikį nuo įvairių vėžio formų. Jis sukelia apoptozę glioblastomos ląstelėse.7Pastaraisiais mėnesiais paskelbtas darbas rodo, kad berberinas taip pat veikia prieš gimdos kaklelio vėžį.8kepenys,9ir gaubtinės žarnos vėžys.10 Berberinas stiprina chemoterapinio vaisto cisplatinos citotoksinį poveikį.11
Gali būti, kad berberinas sumažina periferinius pažeidimus ir toksinį šalutinį spindulinės terapijos poveikį bei pagerina pacientų rezultatus, sustiprindamas spinduliuotės poveikį.
