Suche
Mein Konto
odkaz
Li GH, Wang DL, Hu YD a kol. Berberin inhibuje akutní radiační střevní syndrom u lidí pomocí abdominální radioterapie.Med Oncol. 2010;27(3):919-925.
design
Randomizovaná, placebem kontrolovaná, prospektivní studie. Dvě podskupiny pacientů dostávaly studované léčivo spolu se standardní radiační terapií po celou dobu studie a dvě podskupiny dostávaly placebo. Pátá podskupina dostávala v prvních dvou týdnech studie placebo a poté aktivní lék.
Účastník
Tento jediný článek informoval o výsledcích několika kohort. Bylo léčeno 36 pacientů se seminomem nebo lymfomem; Polovina dostávala zkoumaný lék, zbytek placebo. Kromě toho bylo léčeno 42 pacientek s rakovinou děložního čípku, polovina léky a druhá polovina placebem. Pátá kohorta byla vytvořena z 8 pacientů náhodně vybraných z obou skupin pro zahájení aktivní medikace dva týdny po zahájení léčby placebem.
Studujte léky a dávkování
Berberine, 300 mg tableta 3krát denně
Cílové parametry
Radiační onkolog hodnotil radiací vyvolané toxicity, jako je únava, anorexie a nevolnost, podle Common Toxicity Criteria (CTC) verze 2.0.1
Klíčová zjištění
Příjem berberinu významně snížil frekvenci a závažnost radiačně indukovaného akutního střevního syndromu u těchto pacientů ve srovnání s pacienty v kontrolní skupině (P<0,05). Berberine příznaky oddalovala, takže pokud se objevily později v průběhu léčby, nastaly.
Účinky na praxi
Přibližně polovina pacientů s diagnózou rakoviny pánve nebo břicha podstupuje radiační léčbu. Výsledné poškození nerakovinné tkáně, zejména střev, je běžné a může být vážné.2Abayomi a kol. v roce 2009 uvedli, že ze 117 žen léčených radiační terapií pro rakovinu děložního čípku nebo endometria se u 47 % vyvinula chronická radiační enteritida.3 Přestože v této práci byly zkoumány pouze akutní příznaky, věříme nebo doufáme, že snížení akutní toxicity může snížit progresi do chronických zánětlivých stavů nebo opožděné následky radiační léčby.
Toto není první zpráva naznačující, že berberin chrání před poškozením zářením. Článek publikovaný v srpnu 2010 stejnými autory, Li et al., také uvedl, že berberin chrání před poškozením střev způsobeným zářením. Tato předchozí studie byla provedena na myších, nikoli na lidech. Myším byl podáván berberin a poté vystaveny vysokým dávkám záření. Berberine snížil měření radiačního poškození a zpomalil úmrtnost, tj. h. snížila letalitu léčby.4
Předchozí klinická studie na lidech hodnotící účinek berberinu na toxicitu vyplývající z radiační léčby nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) byla publikována v roce 2008. Liu et al. podali 90 pacientkám podstupujícím radioterapii prsu buď berberinem nebo placebem. Ozáření hrudníku způsobuje poranění podobným způsobem jako ozáření pánve, ale v tomto případě se nazývá radiačním poškozením plic (RILI).
Po 6 týdnech mělo příznaky RILI pouze 45,2 % pacientů užívajících berberin ve srovnání se 72,1 % pacientů užívajících placebo. Po 6 měsících byla tato čísla 35,7 % a 65,1 %. Měření funkce plic byla také výrazně lepší u těch, kteří užívali berberin.5
Berberin proto může snížit příznaky toxicity vyvolané zářením způsobené radiačním ošetřením v oblasti pánve, břicha a hrudníku. Snižuje to také cytotoxicitu léčby?
V tomto bodě existují důkazy, že berberin činí rakovinné buňky citlivějšími na radiační léčbu, alespoň u některých typů rakoviny.
V tomto bodě existují důkazy, že berberin činí rakovinné buňky citlivějšími na radiační léčbu, alespoň u některých typů rakoviny. Peng a kol. uvedl v roce 2008, že berberin má synergický účinek s radiací proti rakovině plic.6
Berberin bez radiace má jistě výrazné protirakovinné účinky proti nejrůznějším druhům rakoviny. Indukuje apoptózu v buňkách glioblastomu.7Práce publikované v posledních měsících naznačují, že berberin působí také proti rakovině děložního čípku.8Játra,9a rakoviny tlustého střeva.10 Berberin potencuje cytotoxický účinek chemoterapeutika cisplatiny.11
Je možné, že berberin snižuje periferní poškození a toxické vedlejší účinky radiační terapie a zlepšuje výsledky pacientů zvýšením účinků záření.