研究:饮食磷酸盐会影响血清磷吗?

研究:饮食磷酸盐会影响血清磷吗?
参考
Moore LW,Nolte JV,Gaber AO,Suki WN。 根据肾脏功能水平,饮食磷酸盐和血清磷浓度的关联。 Am J Clin Nutr 。 2015; 102(2):444-453。
客观
应检查大量健康受试者中的有机和无机源的磷剂量与肾功能有限的受试者中的血清磷浓度之间的关系。
设计
这项研究是对临床特征和食物摄入的测试受试者血清磷浓度的横截面评估,这在血液样本前24小时据报道。
参与者
受试者是2003 - 2006年国家健康和营养检查调查的7,895名成年参与者(20至85岁),他们未怀孕,可用于血清肌酐和磷,尿液肌酸和白蛋白的24小时营养信息和实验室价值。
评估参数
食物和营养补充剂及其来源(与无机磷酸盐速率相比)中的食物磷及其来源(有机磷); 社会经济地位(教育水平和家庭收入的数量); 清醒的血清肌酐和磷; 尿液中的白蛋白和肌酐; 肾功能[估计的肾小球滤过率(EGFR);白蛋白与肌酐比率(ACR);体重指数(BMI)]
主要结果测量
参与者的平均年龄为46.7; 52.8%是高加索人; 中间BMI是28.4; 肥胖33.4%。 高血压为41.6%; 11.8%的血清葡萄糖增加; 中级ACR为27.7 mg/g。 肾功能较低的组包含较高比例的男性受试者,年龄较大,高血压和高血糖的患病率更高。 血清磷酸盐的种群中位数为3.73 mg/dL(范围1.9-6.8 mg/dl),并且取决于肾功能。
重要知识
正如预期的那样,EGFR <30 mL/min/1.73 M 2 的血清磷酸盐水平明显高于EGFR> 105 ml/min/min/1.73 m 2 (4,12±0.07相反3.83±0.02,0.02±0.02, p p 0.0009)。
提交的(BMI <18.5)的血清磷浓度高于正常体重( p = 0.003)。 那些超重(BMI 25-29.9)或肥胖(BMI> 30)的人的血清磷酸盐镜( p = 0.0007)。
乳制品的消耗与较高的血清磷酸盐镜有关。 乳制品的每个部分都有添加的无机磷酸盐导致磷酸盐镜逐渐增加0.07 mg/dl( p = 0.0098)。 对于乳制品而没有添加无机磷,血清磷酸盐的增加将增加0.02 mg/dl( p = 0.0002)。
添加到无机磷酸盐中的谷物/谷物的每个部分导致血清磷酸盐的较小但显着增加(0.005 mg/dl, p = 0.0084)。
与先前的研究相比,教育水平和收入水平与血清磷的水平均不相关,因为该研究与较低的社会经济地位与较高的血清磷有关。
练习含义
血清磷酸盐,即使在正常区域内,与心血管事件,心血管死亡率和健康受试者以及患有慢性肾脏疾病的患者的总体死亡率有关。健康的人群相关。
就粮食供应的磷含量而言,当前的养分数据库不完整,对于处理的过程,假定它们将磷酸盐至少低估了30%,因为磷酸盐速率被认为是草(通常被认为是安全的)。 ,FDA不需要食品制造商在傻瓜标签上指定磷酸盐速率的量。 3 与有机磷酸盐相比,其生物利用度为40%(植物来源)至60%(动物来源),磷酸盐速率被吸收至90%至100%。
<块配额>
过多的磷消耗显然与一般健康人群中心血管疾病,骨质疏松症和总体死亡率有关。
Moore等人的这项研究。它还证实,经常食用的食物,尤其是乳制品,谷物和谷物的磷酸盐速率大大提高了血清磷酸盐水平,从而增加了心血管疾病,肾脏疾病,骨质疏松症和整体死亡率的风险增加了“健康”人群。 尽管未在食品标签上指定其数量,但必须列出磷酸盐集,应指示患者最大程度地减少其所含产品的使用。 患者友好的杂货清单可以在“磷酸盐潜伏在磷酸盐中潜伏着”的表中找到“作者文章中”(删除链接)。
- Menon MC,IX JH。 食物磷,血清磷和心血管疾病。 Ann Ny Acadsci 。 2013; 1301:21–26。
- Chang AR,Lazo M,Appel LJ,GutiérrezOM,掌握了我。 关于食物的高磷摄入与总体死亡率有关:NHANES III的结果。 Am J Clin Nutr 。 2014; 99(2):320–327。
- Calvo MS,Uribarri J.对整个磷记录的贡献:考虑到所有来源。 闪光叶。 2013; 26(1):54–61。
- Calvo MS,Tucker KL。 磷的摄入量超出了食物需求的骨骼健康危险因素吗? Ann Ny Acadsci 。 2013; 1301:29–35。
- Pizzorno L.具有磷酸盐毒性的煤矿中的金丝雀。 integ med(encinitas)。 2014; 13(6):24-32。