Le café réduit le risque de cancer du sein postménopausique

référence

Lafrranconi A, Micek A, de Paoli P, et al. La consommation de café réduit le risque de cancer du sein postménopausique: une méta-analyse à effet dose sur des études de cohorte prospectives. Nutriments . 2018; 10 (2). PII: E112.

Objectif

Résumé des connaissances des études de cohorte prospectives sur le lien entre la consommation de café et le risque de cancer du sein.

Draft

Une méta-analyse à effet dose d'études prospectives qui évaluait les relations entre les doses de consommation de café (y compris décaféinées) et le risque de cancer du sein. Toutes les études contenaient des données sur la relation dose-effet, les analyses de consommation ou de sous-groupe les plus élevées et les plus faibles.

Paramètre cible

La consommation de café a été calculée contre le risque relatif (RR) d'un diagnostic primaire de cancer du sein de 0 à 7 tasses de café par jour pour les catégories IMC, l'état des récepteurs hormonaux et le statut de ménopause.

Connaissance importante

L'analyse à effet dose de 13 études prospectives (globalement plus d'un million de participants) n'a montré aucun lien significatif entre la consommation de café et le risque de cancer du sein dans le modèle non linéaire. Cependant, une relation inverse a été observée lorsque l'analyse était limitée aux femmes ménopausées. La consommation de 4 tasses de café par jour a été associée à une réduction de 10% du risque de cancer du post-ménopause (RR: 0,90; intervalle de confiance à 95% [IC]: 0,82–0,99). Les analyses de sous-groupe ont montré des résultats cohérents pour tous les facteurs perturbateurs potentiels examinés. Ces résultats soutiennent l'hypothèse selon laquelle la consommation de café est associée à un risque réduit de cancer du sein postménopausique. L'association d'un risque réduit chez les femmes ménopausées était indépendamment du fait que le café était de la caféine ou décaféiné.

Pratique Implications

La relation entre le café et le cancer du sein était difficile à déterminer. Ces dernières années, le café a été considéré comme potentiellement avantageux pour la santé humaine. Une recherche documentaire en août 2017 a indiqué que le café pouvait être associé à un risque réduit pour un certain nombre de maladies, notamment les maladies cardiovasculaires et la mortalité cardiovasculaire, la maladie de Parkinson, le diabète de type 2 et le cancer du sein, de l'intelligence et de la prostate.

Les études prospectives d'observation de la cohorte indiquent qu'une consommation de café modérée à élevée est associée à un risque plus faible de mortalité globale, de mortalité cardiovasculaire et de cancer par rapport à une consommation plus faible.

L'association d'un risque réduit chez les femmes ménopausées était, que le café était de la caféine ou décaféiné.

L'hypothèse a été mise en place que la consommation de café influence le risque de cancer des femmes, notamment le sein, la muqueuse utérine et le cancer de l'ovaire, en particulier chez les femmes ménopausées. Une analyse récemment réalisée de l'étude II de la santé de l'infirmière a regroupé une faible consommation de café dans un schéma nutritionnel qui comprenait également une faible absorption des légumes à feuilles vertes et des légumes à flore-fleurs. 3

Tentatives antérieures pour respecter la méta-analyse des données qui traitent de la consommation de café et le risque de cancer n'ont pas été claires, aucun résultat clair, en particulier, aucune association finale à effet dose. 16 cohorte et 10 études de contrôle de cas et n'ont trouvé qu'un lien limite entre la consommation de café la plus élevée et la plus basse. Cependant, ils ont trouvé une connexion inverse significative entre la consommation de café et le risque de cancer chez les femmes récepteurs-négatives des œstrogènes et également les femmes BRCA1-positives. 5

Leurs résultats suggèrent que l'attention du café sur certains sous-groupes de femmes devrait être signalée. (Un aperçu de la méta-analyse par Li et al. Apparu dans une édition antérieure du Natural Medicine Journal. 6

)

Cette analyse actuelle de LaFrranconi et al. A fait exactement cela et s'est concentré sur les effets du café en particulier sur les femmes ménopausées. Ils ont analysé les résultats de 13 études prospectives pour une population d'étude de plus d'un million de femmes. Bien qu'ils n'aient trouvé aucun lien significatif entre la consommation de café et l'ensemble du risque de cancer du sein, qui est une constatation importante en soi, ils ont trouvé une relation significative chez les femmes ménopausées, c'est-à-dire h. Une diminution du risque de cancer du sein. La consommation de 4 tasses de café par jour a été associée à une réduction de 10% du risque de cancer du post-ménopause (RR: 0,90; IC à 95%: 0,82-0,99).

Dans cette étude, peu importe que la femme buvait de la caféine ou du café décaféiné. Par conséquent, aucun bénéfice ne peut être attribué à la caféine pour une protection contre le cancer du sein; D'autres connexions dans le café doivent en être responsables. Ce pourrait être les nombreux antioxydants du café. Cela pourrait être l'effet du café sur la fonction hépatique ou sur le syndrome métabolique. Le rôle exact qui joue du café et les mécanismes par lesquels il pourrait changer le risque de cancer du sein dans ce sous-groupe n'est pas clair. Nous attendons de futures études qui pourraient éduquer tout cela.

En attendant, il devient de plus en plus clair que le café ne peut pas augmenter le risque de cancer du sein et que la protection contre le cancer du sein peut offrir à certains sous-groupes. Ces données concernent le diagnostic du cancer primaire et nous en disent probablement peu sur les effets du café sur le risque de rechute.

Il y a une autre erreur de base dans ces données, qu'aucune manipulation statistique ne peut compenser: les participants n'ont pas été sélectionnés par accident, qui buveraient du café et qui ne le ferait pas. Ces «personnes libres» ont décidé de s'adapter et à quel point le café était ivre. Il se peut bien que ces groupes auto-sélectionnés se divisent sur une qualité qui n'a pas encore été définie qui falsifie les résultats. La possibilité évidente est que ce que nous voyons est une différence dans la fonction hépatique ou la fonction digestive. Un pourcentage de personnes évite intentionnellement le café car il les maintient éveillés la nuit, probablement un symptôme pour une capacité de détoxification lente du foie.

Le contre-argument possible dans cette étude est que le café décaféiné a également montré des avantages protecteurs ou du moins semblait dans ces données. Néanmoins, beaucoup d'entre nous penseront dans cette direction et ne se précipiteront pas pour encourager chaque femme ménopausique à boire 4 tasses de café par jour. Néanmoins, je ne découragerai pas les femmes qui le font.