Kõrge küllastunud rasvasisaldusega dieet suurendab endotokseemiat

Suhe

Lopez-Moreno J, Garcia-Carpintero S, Jimenez-Lucina R jt. Toidu lipiidide mõju endotokseemiale mõjutab söögijärgset põletikulist vastust.J Agric FoodChem. 2017;65(35):7756-7763.

Eesmärk

Et teha kindlaks, kas pikaajaline rasvakoguse ja -kvaliteediga dieedi tarbimine mõjutab söögijärgset endotoksiini imendumist soolestikus. See imendumine võib olla vastutav söögijärgse põletikulise reaktsiooni eest pärast rasvarikast sööki.

Mustand

Randomiseeritud dieedi sekkumise uuring

Osaleja

See uuring viidi läbi Euroopa Liidu rahastatud LIPGENE uuringu osana. Selle uuringu lõpetas kokku 75 metaboolse sündroomiga diagnoositud osalejat.

sekkumine

Osalejad randomiseeriti saama ühte neljast isoenergeetilisest dieedist 12 nädala jooksul. Kaks dieeti andsid 38% energiat rasvast: kõrge küllastunud rasvhapete (HSFA) dieet ja kõrge monoküllastumata rasvhapete (HMUFA) dieet. Ülejäänud 2 olid madala rasvasisaldusega, kõrge komplekssüsivesikute (LFHCC) dieedid ja andsid 28% energiast rasvana. Ühte neist dieetidest (LFHCC n-3) täiendati 1,24 g/päevas pika ahelaga (n-3) PUFA-ga.

Pärast 12-nädalast määratud dieeti said osalejad rasvaproovi, mille käigus nad said 0,7 g/kg kehakaalu kohta sama rasva koostist, mida tarbiti dieedi sekkumise faasis.

Esmased tulemusnäitajad

Teadlased jälgisid plasma lipoproteiine, glükoosi ja geeniekspressiooni perifeerse vere mononukleaarsetes rakkudes (PBMC) ja rasvkoes. Lipopolüsahhariidide (LPS) ja LPS-i siduva valgu (LBP) tase plasmas määrati tühja kõhuga ja pärast sööki (4 tundi pärast rasvumist).

Peamised arusaamad

LPS-i tase tõusis pärast sööki HSFA-rasvaproovi saanud osalejatel (pärast HSFA-dieedi tarbimist), kuid kolmes teises rühmas ei täheldatud söögijärgseid muutusi. Lisaks oli positiivne seos LPS taseme ning IkBa ja MiF1 geeniekspressiooni vahel PMC-des. LPS tühja kõhuga ei erinenud pärast 12-nädalast sekkumist üheski dieedirühmas.

Need tulemused viitavad sellele, et HSFA dieedi tarbimine suurendab LPS-i imendumist soolestikus, mis suurendab söögijärgset endotokseemia taset ja söögijärgset põletikulist vastust.

Praktika tagajärjed

See uuring on kooskõlas teiste uuringutega, mis näitavad, et küllastunud rasvasisaldusega eine suurendab LPS-i transporti soolestikust seerumis. Huvitaval kombel ilmnesid olulised erinevused rühmade vahel alles pärast rasva laadimist, kuna LPS-i tühja kõhuga tase ei erinenud üheski rühmas pärast 12-nädalast sekkumist.

See uuring on osa kasvavast arvust uuringutest, milles uuritakse LPS-i tootmist ja seerumi transporti kui mehhanismi, mis käivitab dieedist põhjustatud põletikulisi reaktsioone.

Soolestiku bakteripopulatsioonide muutumine võib olla võtmetähtsusega "toidureaktsioonide" muutmisel ja potentsiaalselt pika põletikuliste seisundite loendi muutmisel.

Lipopolüsahhariid on gramnegatiivsete bakterite välismembraanide põhikomponent. See kutsub esile loomadel tugeva immuunvastuse ja seetõttu kasutavad teadlased seda sageli astma, reumatoidartriidi ja muude immuunhaiguste loommudelite loomiseks. Lipopolüsahhariid, kuumusstabiilne bakteriaalne toksiin, oli esimene kirjeldatud endotoksiin, mis vastutab teatud nakkushaiguste tagajärgede eest.¹See seondub paljude rakutüüpide retseptoritega, kuid sellel on eriline afiinsus monotsüütide, dendriitrakkude, makrofaagide ja B-rakkude suhtes. Lipopolüsahhariid käivitab põletikueelsete tsütokiinide sekretsiooni, toodab superoksiide ja toimib pürogeenina, põhjustades palavikku.²

LPS-i tootmist soolestiku bioomist peetakse nüüdseks oluliseks teguriks paljudes põletikulistes haigustes, sealhulgas autoimmuunsuse, allergiate, metaboolse sündroomi, rasvumise, diabeedi, Alzheimeri tõve ja muude haiguste kiiresti kasvavas loetelus.^3-7Söögijärgne halb enesetunne ja ebamugavustunne, mida mõned patsiendid pärast söömist kogevad, võib olla põhjustatud LPS-i tootmisest soolestiku bakterite poolt või, nagu see uuring viitab, LPS-i suurenenud imendumisest, mille käivitab rohke küllastunud rasvade sisaldusega eine.

Lisaks peetakse soolestikust pärinevat endotoksiini ja sellele järgnevat endotokseemiat tänapäeval peamisteks eelsoodumusteks selliste haiguste puhul nagu ateroskleroos, sepsis, rasvumine ja diabeet. On näidatud, et eriti toidurasv suurendab söögijärgset endotokseemiat.⁸

2013. aastal leidsid Mani jt. näitas, et küllastunud rasvhapete (kookosõli) rikkad toidud suurendasid sigadel söömisjärgset endotoksiinide kontsentratsiooni, samas kui kõrge oomega-3 PUFA kalaõli sisaldusega toidud vähendasid endotoksiinide kontsentratsiooni poole võrra. Oliiviõli ja muud taimeõlid ei avaldanud mingit mõju.⁸Kas kookosõlil on inimesele sarnane endotoksiline toime, pole veel selge. Sellegipoolest peaksid need teadmised meid hoiatama kookosõli ja teiste küllastunud rasvade kasutamise eest patsientidel, kellel kahtlustame endotokseemiat.

Viimastel aastatel on soolestiku mikrobioomi peetud rasvumise ja II tüüpi suhkurtõve patogeneesi soodustajaks. Seetõttu võib inimese soolestiku mikrobiotaga manipuleerimine saada peagi diabeedi terapeutiliseks sihtmärgiks.⁹Näib, et LPS-i tootmine on vahendaja, mis suurendab soolestiku läbilaskvust ja võib selle haiguse vallandada. 2. tüüpi diabeedi korral käivitab LPS leebema "hüporeaktiivse" immuunvastuse ja see võib olla põhjus, miks diabeetikud on vastuvõtlikud infektsioonidele ja neil on nii raske nendega võidelda.¹⁰

Brian Mcfarlin jt. teatas 2017. aasta augustis, et kombineeritud probiootikumi lisamine oli kasulik endotokseemiliste söögijärgsete reaktsioonide vähendamisel. Tema uuringus osalejad (N = 75) skriiniti ja valiti välja tugevate endotokseemiliste söömisjärgsete reaktsioonide suhtes, mis on vähemalt 5-kordne söögijärgne LPS-i tõus võrreldes nende preprandiaalse tasemega. Osalejad randomiseeriti saama kas riisijahust platseebot või spoore moodustavate probiootikumide kombinatsiooni.Bacillus indicus[HU36],B subtilis[HU58],B-koagulandid,B. licheniformisjaB clausii) 30 päevaks. Probiootikumide kasutamist seostati endotoksiinide olulise 42% ja triglütseriidide 24% vähenemisega.¹¹Platseebot seostati endotoksiinide taseme olulise 36% suurenemisega, mis pani selle lugeja mõtlema kuumtöötlemata riisijahu ohutuse ja selle mõju üle soolestiku bioomile.

Mitmed teised uuringud, in vitro ja hiirtel, viitavad sellele, et mitmed teised probiootikumid võivad olla kasulikud ka LPS-i põhjustatud põletikuliste reaktsioonide vähendamisel, vähemalt osaliselt soolestiku terviklikkuse säilitamise kaudu.¹²

Kasvav teadmistebaas LPS-i kohta peaks meid panema mõned meie varasemad eeldused uuesti läbi vaatama. Toiduga seotud reaktsioonid, mida pidasime allergilisteks, võivad tegelikult olla sekundaarsed endotoksiinide tootmise või kõrge küllastunud rasvasisaldusega toidu tarbimise suurenemise tõttu. "Candida die-off" reaktsioonid, mida mõned inimesed omistavad kookosõli tarbimisele, võivad tegelikult olla suurenenud endotoksiinide tarbimine. Soolestiku bakteripopulatsioonide muutumine võib olla võtmetähtsusega "toidureaktsioonide" muutmisel ja potentsiaalselt pika põletikuliste seisundite loendi muutmisel.