المرجع
Lopez-Moreno J ، Garcia-Carpintero S ، Jimenez-Lucina R ، et al. يؤثر تأثير الدهون الغذائية على تسمم الدم الداخلي إلى رد فعل الالتهاب بعد الأكل. J Agric FoodChem . 2017 ؛ 65 (35): 7756-7763.
الهدف
يجب تحديد ما إذا كان تناول الوجبات الغذائية طويلة الأجل التي تختلف في كمية وجودة الدهون تؤثر على امتصاص السموم الداخلية الأمعائية بعد الأكل. يمكن أن يكون هذا الامتصاص مسؤولاً عن رد فعل الالتهاب بعد الأكل بعد وجبة عالية الدسم.
مشروع
دراسة التدخل الغذائي العشوائي
المشارك
أجريت هذه الدراسة كجزء من دراسة Lipgenene التي تمولها الاتحاد الأوروبي. أكملت هذه الدراسة ما مجموعه 75 مشاركًا ، تم تشخيص متلازمة التمثيل الغذائي فيها.
التدخل
تم اختيارهم بصورة عشوائية للمشاركين وتلقى 1 من 4 حمية isoenergetic لمدة 12 أسبوعا. وفر اثنان من الوجبات الغذائية 38 ٪ من الدهون: النظام الغذائي مع الأحماض الدهنية المشبعة للغاية (HSFA) والنظام الغذائي مع العديد من الأحماض الدهنية غير المشبعة ببساطة (HMUFA). كان 2 المتبقية من الدهون منخفضة الدهون ، والكربوهيدرات شديدة التعقيد (LFHCC) وتوفير 28 ٪ من الطاقة مثل الدهون. تم استكمال أحد هذه الوجبات الغذائية (LFHCC N-3) بـ 1.24 جم/د (N-3) PUFA.
بعد 12 أسبوعًا مع النظام الغذائي المخصص ، تلقى المشاركون طلبًا من الدهون تلقوا فيه 0.7 جم/كجم من وزن الجسم من نفس تركيبة الدهون التي تم استهلاكها خلال مرحلة التدخل الغذائي.
قياسات النتيجة الأولية
تابع الباحثون البروتينات الدهنية للبلازما والجلوكوز والتعبير الجيني في خلايا الدم أحادية النواة المحيطية (PBMCs) والأنسجة الدهنية. تم تحديد مستويات البلازما للسكريات الدهنية (LPS) والبروتين المرتبط LPS (LBP) بصراحة وما بعد الأكل (4 ساعات بعد استفزاز الدهون).
المعرفة المهمة
كانت هناك زيادة بعد الأكل في مرايا LPS بين المشاركين الذين تلقوا تحدي HSFA FAT (بعد تناول نظام HSFA Diet) ، ولكن لم يتم العثور على تغييرات ما بعد الأكل في المجموعات الثلاث الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، كانت هناك علاقة إيجابية بين مرايا LPS والتعبير الجيني لـ IKBA و MIF1 في PMCs. تختلف المرايا الرصينة LPS بين أي من مجموعات النظام الغذائي بعد التدخل لمدة 12 أسبوعًا.
تشير هذه النتائج إلى أن استهلاك نظام HSFA يزيد من الامتصاص المعوي لـ LPS ، مما يزيد من مستويات التسمم الداخلي بعد الأكل وتفاعل الالتهاب بعد الأكل.
الآثار المترتبة على الممارسة
تتفق هذه الدراسة مع الدراسات الأخرى التي تظهر أن الوجبة ذات المحتوى العالي من الأحماض الدهنية المشبعة تزيد من نقل LPS من الأمعاء إلى المصل. ومن المثير للاهتمام ، لم تكن هناك اختلافات كبيرة بين المجموعات بعد عبء الدهون ، لأن المرايا الرصينة من LPs لا تختلف في أي من المجموعات بعد التدخل لمدة 12 أسبوعًا.
هذه الدراسة جزء من عدد متزايد من الدراسات التي تفحص إنتاج LPS والنقل إلى المصل كآلية تؤدي إلى تفاعلات التهابية التغذية.
يمكن أن يكون تحول السكان البكتيريين المعوي هو مفتاح نقل "التفاعلات الغذائية" وتغيير قائمة طويلة من الحالات الالتهابية.
عديد السكاريد الشحمي هو المكون الرئيسي للأغشية الخارجية للبكتيريا المتمثلة في الجرام. إنه يستحث استجابة مناعية قوية في الحيوانات ، وبالتالي يتم استخدامها في كثير من الأحيان من قبل الباحثين لإنشاء نماذج حيوانية للربو والتهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها من الأمراض المناعية. كان السكاريد الشحمي ، وهو سم بكتيري مستقر الحرارة ، أول السموم الداخلية الموصوفة ويكون مسؤولاً عن عواقب بعض الأمراض المعدية. 1 يرتبط بالمستقبلات في العديد من أنواع الخلايا ، ولكن لديه تقارب خاص للخلايا الأحادية والخلايا الجذعية والضامة والخلايا B. العديد من السكاريد الشحمي يؤدي إلى إفراز السيتوكينات الالتهابية ، ويخلق أكسيد الفوسيد ويعمل كبيروجين يسبب الحمى. 2
أصبح تشكيل LPS بواسطة صندوق الأمعاء عاملاً مهمًا في العديد من الأمراض الالتهابية ، بما في ذلك المناعة الذاتية والحساسية ومتلازمة التمثيل الغذائي والسمنة والسكري ومرض الزهايمر وقائمة سريعة النمو من الأمراض الأخرى. 3-7 الزيادة المفاجئة بعد الأكل من غير مريحة وغير مريحة ، والتي يشعر بها بعض المرضى عن طريق تناول تكوين LPS عن طريق البكتيريا المعوية أو ، كما تشير هذه الدراسة ، بسبب زيادة امتصاص LPS ، والتي يتم تشغيلها عن طريق تناول وجبة ذات محتوى مرتفع من الدهون المشبعة.
يعتبر السموم الداخلية والسموم الداخلي اللاحق من الأمعاء عوامل التعرض الرئيسية للأمراض مثل تصلب الشرايين ، والنتسمون الفضائي ، والسمنة والسكري. وقد تبين أن تسمم الدم بعد الأكل على وجه الخصوص يزيد.في عام 2013 ، ماني وآخرون. أظهرت أن وجبات الأحماض الدهنية المشبعة (زيت جوز الهند) زادت من تركيزات السموم الداخلية بعد الأكل في الخنازير ، في حين أن الوجبات ذات زيت السمك العالي أوميغا 3-بوفا خفضت مراكز السموم الداخلية. لم يكن لزيت الزيتون والزيوت النباتية الأخرى أي تأثير. ومع ذلك ، يجب أن تحذرنا هذه المعرفة من استخدام زيت جوز الهند وغيرها من الدهون المشبعة في المرضى ، الذين نشك في أنهم يعانون من التسمم الداخلي.
في السنوات الأخيرة ، تم اعتبار الورم الحليمي المعوي كمشارك في التسبب في السمنة ومرض السكري من النوع 2. لذلك ، يمكن أن يصبح التلاعب بالميكروبات المعوية البشرية قريبًا نقطة علاجية للهجوم لمرض السكري. 9 يبدو أن إنتاج LPS هو الوسيط الذي يزيد من نفاذية الأمعاء ويمكن أن يؤدي إلى هذا المرض. من خلال مرض السكري من النوع 2 ، يؤدي LPS إلى استجابة مناعية أكثر اعتدالًا "عصيبة" ، وقد يكون هذا هو السبب في أن مرضى السكر عرضة للعدوى وتواجه مثل هذه الصعوبات في مكافحة ذلك.
براين مكفارلين وآخرون. ذكرت في أغسطس 2017 أن المكملات مع بروبيوتيك مجتمعة كانت مفيدة للحد من ردود الفعل بعد الأكل الداخلي. تم انتشار المشاركين في دراسته (ن = 75) واختيارهم على تفاعلات ما بعد التسمم الداخلية القوية ، على الأقل زيادة LPs بعد 5 مرات مقارنة بمستوى ما قبل الحامضة. تم اختيارهم بصورة عشوائية للمشاركين وتلقى إما دوامة دقيق الأرز أو مزيج من البروبيوتيك المكونة للبوغ ( Bacillus indicus [Hu36] ، B subtilis [Hu58] ، b-koagulane ، b. licheniformis b-em> b-em> b. تم توصيل استخدام البروبيوتيك بانخفاض كبير في السموم الداخلية بنسبة 42 ٪ وانخفاض في الدهون الثلاثية 24 ٪. 11 تم توصيل الدواء الوهمي بزيادة كبيرة في مستويات السموم الداخلية بنسبة 36 ٪ ، مما دفع هذا القارئ إلى سلامة دقيق الأرز الذي لا يمكن أن يكون وآثاره على مفاجأة دارمبيوم.
يشير عدد من الدراسات الأخرى ، في المختبر وعلى الفئران ، إلى أن مختلف البروبيوتيك الأخرى يمكن أن يكون مفيدًا أيضًا لتقليل التفاعلات الالتهابية الناجمة عن LPS ، على الأقل جزئيًا عن طريق الحفاظ على درجات الأمعاء.
يجب أن تتسبب قاعدة المعرفة المتنامية حول LPS في إعادة التفكير في بعض افتراضاتنا السابقة. التفاعلات ذات الصلة بالأغذية ، والتي اعتقدنا أنها تحسسي ، يمكن أن تكون في الواقع ثانوية لإنتاج السموم الداخلية أو زيادة الامتصاص عن طريق وجبات الدهون المشبعة للغاية. يمكن أن تكون "تفاعلات الغبار المبيضات" ، التي يعزوها بعض الناس إلى استهلاك زيت جوز الهند ، في الواقع تسجيلًا متزايدًا للسموم الداخلية. يمكن أن يكون إزاحة السكان البكتيريين المعوي هو مفتاح تأجيل "التفاعلات الغذائية" وتغيير قائمة طويلة من الحالات الالتهابية.