A jardinagem promove a produção de fatores neurotróficos derivados do cérebro em pessoas idosas

Relação

Park SA, Lee AY, Park HG, Lee WL. Benefícios da jardinagem na função cognitiva medida nos níveis do fator de crescimento do nervo craniano.Int J Environ Res Saúde Pública. 2019;16(5):760.

Objetivo do estudo

Determinar os efeitos da jardinagem nas medidas da função neurológica saudável.

Rascunho

Estudo pré-pós-intervenção

Participante

Quarenta e um idosos (idade média de 76,6 ± 6,0 anos) vivem em Seul, Coreia do Sul

intervenção

Os participantes realizaram tarefas leves a moderadas de jardinagem durante 20 minutos, incluindo limpeza da propriedade, escavação, fertilização, varrimento, plantio e rega.

Parâmetros de destino

Amostras de sangue foram coletadas antes e depois da jardinagem para fornecer os seguintes dados de biomarcadores:

• Aus dem Gehirn stammender neurotropher Faktor (BDNF), die das Wachstum von Neuronen und die Bildung neuer synaptischer Verbindungen fördern, die oft mit einem gesunden Gedächtnis und einer gesunden kognitiven Funktion verbunden sind
• Vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF), das das Wachstum neuer Blutgefäße fördert und oft mit einer verbesserten kognitiven Funktion verbunden ist
• Von Blutplättchen abgeleiteter Wachstumsfaktor (PDGF), das das Wachstum mehrerer Zelltypen fördert, einschließlich Gliazellen und Blutgefäße, die oft mit verschiedenen Gesundheitszuständen verbunden sind

Principais insights

Após 20 minutos de jardinagem, o BNDF aumentou 8,4% e o PDGF aumentou 13,5% (P≤0,05 eP≤0,001). As alterações no VEGF não foram estatisticamente significativas. Nenhuma diferença significativa de resultados foi medida entre participantes do sexo masculino e feminino.

Implicações práticas

Já foi dito que um jardim é ao mesmo tempo um lugar e um processo de cura.¹As atividades e o ambiente do jardim proporcionam oportunidades para exercício físico, mas também reflexão intelectual, conexão social e ambiental e construção de autoconfiança e sentimento de realização. Testemunhar a transformação de substâncias vegetais e minerais ao longo do tempo, mesmo após apenas 20 minutos de trabalho de parto, é um evento terapêutico tão antigo quanto a nossa espécie. Respondemos aos jardins porque fazem parte da nossa história, da nossa mitologia e da nossa cultura. A mera presença de jardins no local de um lar de idosos aumentou a percepção geral da saúde dos residentes, sugerindo que as características estéticas naturais do jardim ativaram mecanismos biofílicos inerentes que impactam a experiência subjetiva.^2.3

Este é o primeiro estudo conhecido que examina diretamente os biomarcadores da função neurológica como um mecanismo de ação para melhorar a saúde mental.

A jardinagem tem sido recomendada para a saúde mental há séculos. O Dr. Benjamin Rush, um dos signatários da Declaração de Independência dos Estados Unidos, descobriu que "cavar no jardim" trouxe benefícios significativos aos pacientes durante seu mandato como chefe do primeiro centro psiquiátrico da América.⁴As profissões de terapia hortícola (HT) e horticultura medicinal (TH) estão comprometidas com os efeitos curativos da jardinagem há muitas décadas,⁵algo que todo jardineiro sabe inerentemente.

Uma recente meta-análise dos benefícios da jardinagem confirmou estes efeitos positivos em múltiplos domínios, incluindo mental (depressão, afeto positivo, autoestima), físico (perda de peso) e psicossocial (senso de comunidade, propósito, satisfação com a vida).⁶Não é nenhuma surpresa que este estudo atual mostre um aumento nos biomarcadores relacionados à criação de estrutura e função cerebral saudáveis.

Saúde mental/estresse

Este é o primeiro estudo conhecido que examina diretamente os biomarcadores da função neurológica como um mecanismo de ação para melhorar a saúde mental. Outros estudos mostraram os efeitos positivos que a jardinagem tem nos aspectos clínicos da saúde mental, tais como: B. redução da depressão e dos efeitos psicológicos do estresse.^7,8E alguns estudos mostraram que a jardinagem é uma atividade útil para controlar o estresse, ajudando a restaurar os níveis de humor e de cortisol salivar aos níveis basais após a exposição a um estressor.⁹Estudos recentes demonstraram até que a jardinagem tem efeitos positivos nas doenças mentais, com programas de terapia hortícola a serem utilizados com sucesso em instalações psiquiátricas de internamento nos Estados Unidos e no Reino Unido.^10,11

Mais diretamente relacionado com o presente estudo, há evidências de que a jardinagem é benéfica em pacientes mais velhos para reduzir os défices de memória associados à demência, bem como os problemas comportamentais.⁴Dados os resultados específicos deste estudo, não é nenhuma grande surpresa que a jardinagem aumentasse o BDNF. Há muito se sabe que a atividade física promove a produção de BDNF e a memória e as funções cognitivas associadas.¹²

Atividade física

Este estudo contribui para o grande conjunto de pesquisas que demonstram a importância da atividade física regular para todos os aspectos da saúde, incluindo a saúde mental.¹³Sabe-se que a atividade física aumenta o fluxo sanguíneo e linfático, regula citocinas inflamatórias e anti-inflamatórias e estimula a produção de neurotransmissores e dos fatores de crescimento neurotróficos benéficos medidos aqui, como BDNF e PDGF.

As atividades deste estudo foram escolhidas por serem atividades regulares e simples, muitas vezes recomendadas para idosos como parte da rotina diária para manutenção da saúde. Essas atividades são classificadas como atividade física baixa a moderada (AFFM), conforme sua designação, entre 2,8 e 4,5 na escala de equivalente metabólico (METs).¹⁴Outros estudos examinaram o efeito das atividades de jardinagem LMPA em medidas fisiológicas como frequência cardíaca, saturação de oxigênio e consumo de calorias, todos com resultados positivos.^quinze

Jardins e programas

A evidência que apoia a HT/TH está a crescer (trocadilho intencional) e com ela a vontade de utilizar estes métodos para benefício terapêutico. Uma pesquisa de 2015 encontrou mais de 110 jardins hortícolas terapêuticos localizados em, próximos ou associados a hospitais ou outras instalações de saúde dos EUA.¹⁶Organizações militares em todo o mundo estão até começando a usar programas de jardinagem terapêutica para veteranos de combate com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), como o programa Gardening Leave na Escócia e o Veterans Greenhouse and Gardens Program (Boston).^17.18

restrições

A falta de um grupo de controle limita significativamente a utilidade empírica deste estudo. Estudos futuros podem desejar usar um grupo de controle sedentário em lista de espera para demonstrar experimentalmente relações de causa e efeito entre jardinagem e fatores de crescimento neurotrófico. Da mesma forma, comparar a jardinagem com outras actividades de MET semelhantes poderia ajudar a identificar quaisquer benefícios exclusivos da jardinagem em comparação com outros tipos de LMPA.

A medição dos fatores de crescimento neurotrófico neste estudo não demonstra os benefícios clínicos da jardinagem para a saúde. Estudos futuros que busquem demonstrar a influência da jardinagem na função cognitiva poderiam incluir escalas psicométricas que avaliam a memória e o humor (por exemplo, Escala de Memória Wechsler, Inventário de Depressão de Beck).

Este foi um pequeno estudo piloto com um número limitado de participantes. Um estudo maior e com melhor potência teria maior validade estatística e poderia detectar a significância de outras medidas de resultados (por exemplo, VEGF).

Conclusão

A jardinagem é uma atividade milenar com vários benefícios holísticos. Esta atividade simples pode ser realizada por quase qualquer paciente e provavelmente será útil para quase todas as condições médicas, sem o risco de efeitos colaterais. A investigação está apenas a começar a confirmar as muitas formas como “cavar no jardim” é benéfico para a nossa saúde e bem-estar geral, incluindo o facto de que a actividade física da jardinagem pode ter efeitos mentais impressionantes e duradouros.

Como diz o ditado: “Jardinagem é mais barata que terapia, além de você conseguir tomates”. Investigadores, médicos, decisores políticos e administradores de cuidados de saúde podem querer explorar a terapia hortícola e os programas de horticultura terapêutica para reduzir o fardo das doenças e melhorar a saúde física e mental das suas partes interessadas.