Taknemlighedsdagbog forbedrer stemningen i tilfælde af i -klørte patienter med ambulant

Taknemlighedsdagbog forbedrer stemningen i tilfælde af i -klørte patienter med ambulant
Reference
Ducasse D Thata D, Court P, et al. Taknemlighedsdagbog for håndtering af patienter med selvmordspatienter: En randomiseret kontrolleret undersøgelse. (Link væk). 2019; 36 (5): 400-411.
udkast
randomiseret, kontrolleret undersøgelse
objektiv
For at vurdere, om en daglig taknemmelighedsdagbog har indflydelse på humørparametre eller selvmordstanker hos stationære patienter med en tendens til selvmord.
deltager
Undersøgelsen omfattede 201 fransk -talende voksne mellem 18 og 65 år, som var blevet bragt til en psykiatrisk afdeling efter et selvmordsforsøg eller udtrykket af aktive selvmordstanker. Ekskluderingskriterier var skizofreni, spiseforstyrrelser og aktuelle bipolære symptomer.
Intervention
Undersøgelsesdeltagerne blev ved et uheld tildelt et 7-dages program, hvor de blev bedt om at udfylde en daglig taknemmelighedsdagbog (intervention; n = 101) eller en ernæringsmæssig dagbog (kontroltilstand; n = 100).
Dagboginstruktionerne var som følger:
Dagbog om taknemmelighed
"Write every evening in your diary, for which you may be grateful in your life, and focus on the advantages or" gifts "that you have received in your day, your week or in your life. It is about simple everyday joys, people, moments of the beauty of nature or friendly actions by others. We don't usually consider them as a gift, but today we look at them from this perspective. Take a moment to really enjoy you, think about your value and then write it in your dagbog
"Skriv hver aften i din dagbog, hvad du spiste den dag." Det primære resultat, der blev evalueret for effektiviteten af interventionen, var forskelle mellem grupperne for den gennemsnitlige ændring i den aktuelle psykologiske smerte fra begyndelsen til slutningen af den 7-dages intervention. Forskelle mellem grupperne for den gennemsnitlige ændring i selvmordstanker, håbløshed og optimisme samt depression og frygt fra optagelsen til slutningen af 7-dages intervention blev vurderet. Derudover blev den gennemsnitlige ændring i den aktuelle psykologiske smerte, tanker om selvmord såvel som håbløshed og optimisme fra umiddelbart før den daglige udfyldning af dagbogen evalueret. Den gennemsnitlige varighed af undersøgelsesdeltagerne var 6 dage, og deltagerne afsluttede gennemsnitligt et par mere end 5,5 dages dagbogsposter. maddagbog
målparameter
vigtig viden
Fra denne Ducasse -undersøgelse viser det, at den enkle ledning af en daglig dagbog, som disse undersøgelsesdeltagere gjorde, kan gøre en forskel, selv hos meget forstyrrede mennesker inden for kort tid.
Mennesker i taknemmelighedsgruppen oplevede statistisk signifikante ( p <0,001) forbedringer i psykologisk smerte, håbløshed og optimisme. De i ernæringsmæssig dagboggruppe havde betydelige forbedringer i evaluering af psykologisk smerte ( p = 0,02). Forskelle mellem grupperne favoriserede taknemmelighedsdagbogen (sammenlignet med ernæringsmæssig dagbog) for alle resultater ( p <0,001).
Praksisimplikationer
At en sikker og næsten gratis (notesbog og skriveenhed krævet) intervention kunne medføre en statistisk signifikant forbedring af den psykologiske tilstand af selvmordspatienter, fortjener vores opmærksomhed. Vi kunne antage, at dette ville fungere lige så godt eller bedre for mennesker under mindre ekstreme forhold. Ganske vist reducerede udfyldning af en taknemmelighedsdagbog en gang om dagen i 5,5 dage ikke signifikant selvmordstanker hos disse patienter. Det har imidlertid reduceret deres depression og angst markant, og selvom reduktionen i psykologisk smerte ikke opnåede betydning, vil kun fortalere ikke læse p værdi på 0,05 så tæt nok til at være nyttige.
Måske ville et langt forsøg have opnået en yderligere målbar effekt. Disse resultater er imponerende, når du overvejer, hvor dårlige disse mennesker må have følt, da de blev indlagt på hospitalet.
taknemmelighed for at forårsage en værdig terapeutisk indgriben er blevet en udbredt tro og et fokus på forskning i de senere år. I 2008 Lambert et al. En undersøgelse (n = 171) for at teste forholdet mellem taknemmelighed, livstilfredshed og materialisme. Efter at de eksperimentelt havde induceret enten taknemmelighed eller misundelse, fandt de, at en tilstand af høj taknemmelighed sammenlignet med en tilstand af lav taknemmelighed (misundelse) førte til øget tilfredshed med livet og mindre materialisme. 1 I 2003 Emmons et al. Cirka 3 undersøgelser, der undersøgte forbindelsen mellem taknemmelighed og velbefindende. De fandt, at deltagerne i deres "taknemmelighed" -gruppe viste en øget velvære i mange resultater i sammenligning med sammenligningsgrupper i alle 3 undersøgelser. 2 I en undersøgelse fra 2008 med 221 unge (en udfordrende kohort, hvor positive resultater forventes) rapporteret om en forbindelse mellem "tælling af deres egne velsignelser" og selvfremstillede forbedringer i påvirkning, taknemmelighed, optimisme og livstilfredshed.
Noget så simpelt som at sende en takbesked er åbenlyst nyttigt, hvis du vil opbygge et forhold til jævnaldrende eller kolleger. At udtrykke tak ud over en simpel meddelelse fremmer oprettelsen af et permanent forhold. 4 Faktisk ændrer taknemmelighed over for en person dit eget syn på et forhold og gør det stærkere.
I 2015 skrev David Brooks i New York Times bemærkede følgende: taknemmelighed opstår, når venlighed overgår forventningerne, når den er ufortjent. Taknemlighed er en slags latter af hjertet, der opstår efter en overraskende venlighed. De fleste mennesker er undertiden taknemmelige - efter at nogen har holdt dem fra en fejltagelse eller bragt dem til at spise under en sygdom. Men nogle mennesker ser ud til at være taknemmelige. De ser ud til at være taknemmelige hele tiden ... Denne type dispositionelle taknemmelighed er værd at analysere, fordi det forårsager en mentalitet, der repræsenterer en modvægt for mainstream -fibre i vores kultur. 6
Hvis vi kunne, ville vi ændre holdningen hos alle vores patienter (og os selv) i retning af større taknemmelighed, da vi let gætter, at de (og vi) kunne være lykkeligere og sundere. Denne Ducasse -undersøgelse viser, at den enkle ledelse af en daglig dagbog, som disse undersøgelsesdeltagere gjorde, kan gøre en forskel, selv hos meget forstyrrede mennesker inden for kort tid. Denne Ducasse -undersøgelse er interessant af flere grunde. Den første er forfatterens beslutning om "kontrolintervention" - ved at føre patienterne til ernæringsmæssige dagbøger. Vi bad vores nye patienter om at lede ernæringsdagbøger i næsten 30 år. Denne undersøgelse antyder, at hvis vi spurgte vores patienter og angav gode ting i deres liv i stedet for hvad de spiste, var de måske allerede kommet til dit besøg. Patienterne, der deltog i denne undersøgelse, var i ekstrem nødsituation, og det faktum, at en sådan simpel intervention havde indflydelse på deres humør, er ret ekstraordinær. Jeg tænker på kun et par andre interventioner, der kunne have gjort det hurtigt og sikkert.
- Lambert NM, Fincham FD, Stillman TF, Dean LR. Mere taknemmelighed, mindre materialisme: den formidlende rolle i livstilfredsheden. j Posit Psychol . 2009; 4 (1): 32-42.
- Emmons RA, McCullough Me. Velsignelse versus sidste tælling: En eksperimentel undersøgelse af taknemmelighed og subjektiv velvære i hverdagen. j. Pers. Soc. Psychol . 2003; 84 (2): 377-389.
- Happy JJ, Sefick WJ, Emmons RA. Tællinger af velsignelser hos tidlige unge mennesker: En eksperimentel undersøgelse af taknemmelighed og subjektiv brønd. j. Sch. Psychol . 2008; 46 (2): 213-233.
- Williams La, Bartlett My. Mange tak: Gratitude -udtrykket letter social tilknytning i nye forhold gennem den opfattede varme. følelser . 2015; 15 (1): 1-5.
- Lambert NM, Clark MS, Durtschi J, et al. Fordele ved at udtrykke taknemmelighed: Taknemmelighed over for en partner ændrer synet på forholdet. Psy Sci . 2010; 21: 4: 574-580.
- Brooks D. Strukturen af taknemmelighed. New York Times . 28. juli 2015. Åbnede den 15. maj 2019.