مذكرات الامتنان يحسن الحالة المزاجية في حالة مرضى المرضى الداخليين الذين تم تحريكهم

Bezug Ducasse D, Dassa D, Courtet P, et al. Dankbarkeitstagebuch für das Management von stationären Suizidpatienten: eine randomisierte kontrollierte Studie. (Link entfernt). 2019;36(5):400-411. Entwurf Randomisierte, kontrollierte Studie Zielsetzung Um zu beurteilen, ob ein tägliches Dankbarkeitstagebuch einen Einfluss auf Stimmungsparameter oder Suizidgedanken bei stationären Patienten mit Suizidneigung hat. Teilnehmer Die Studie umfasste 201 französischsprachige Erwachsene zwischen 18 und 65 Jahren, die nach einem Suizidversuch oder dem Ausdruck aktiver Suizidgedanken in eine stationäre psychiatrische Abteilung eingeliefert worden waren. Ausschlusskriterien waren Schizophrenie, Essstörungen und aktuelle bipolare Symptome. Intervention Die Studienteilnehmer wurden zufällig einem 7-tägigen Programm zugeteilt, in dem sie gebeten wurden, ein tägliches …
تغطية ducasse d thata d ، Court P ، et al. مذكرات الامتنان لإدارة مرضى الانتحار الداخليين: دراسة عشوائية محكومة. (ارتباط بعيدا). 2019 ؛ 36 (5): 400-411. مشروع الدراسة العشوائية التي يتم التحكم فيها لتقييم ما إذا كانت مذكرات الامتنان اليومية لها تأثير على معلمات الحالة المزاجية أو الأفكار الانتحارية في مرضى المرضى الداخليين مع ميل إلى الانتحار. شمل المشاركون 201 البالغين الفرنسيين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عامًا ، والذين نُقلوا إلى قسم الطب النفسي للمرضى الداخليين بعد محاولة الانتحار أو التعبير عن الأفكار الانتحارية النشطة. وكانت معايير الاستبعاد مرض انفصام الشخصية واضطرابات الأكل والأعراض الثنائية القطب الحالية. التدخل تم تخصيص المشاركين في الدراسة بطريق الخطأ لبرنامج مدته 7 أيام طلب منهم ، يوميًا ... (Symbolbild/natur.wiki)

مذكرات الامتنان يحسن الحالة المزاجية في حالة مرضى المرضى الداخليين الذين تم تحريكهم

المرجع

ducasse d thata d ، Court P ، et al. مذكرات الامتنان لإدارة مرضى الانتحار الداخليين: دراسة عشوائية محكومة. (ارتباط بعيدا). 2019 ؛ 36 (5): 400-411.

مشروع

دراسة عشوائية ، تسيطر عليها

الهدف

لتقييم ما إذا كانت مذكرات الامتنان اليومية لها تأثير على معلمات الحالة المزاجية أو الأفكار الانتحارية في المرضى الثابتة مع ميل إلى الانتحار.

المشارك

شملت الدراسة 201 البالغين الفرنسيين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عامًا ، والذي تم نقله إلى قسم الطب النفسي للمرضى الداخليين بعد محاولة انتحارية أو التعبير عن الأفكار الانتحارية النشطة. وكانت معايير الاستبعاد مرض انفصام الشخصية واضطرابات الأكل والأعراض الثنائية القطب الحالية.

التدخل

تم تخصيص المشاركين في الدراسة بطريق الخطأ لبرنامج مدته 7 أيام طُلب منهم ملء مذكرات الامتنان اليومية (التدخل ؛ ن = 101) أو مذكرات غذائية (حالة التحكم ؛ ن = 100).

كانت تعليمات اليوميات كما يلي:

مذكرات الامتنان

"اكتب كل مساء في مذكراتك ، والتي قد تكون ممتنًا لحياتك ، وتركز على المزايا أو" الهدايا "التي تلقيتها في يومك ، أو أسبوعك أو في حياتك. إنه يتعلق بأفراح يومية بسيطة ، أو الناس ، أو لحظات من جمال الطبيعة أو الإجراءات الودية. "

مذكرات الطعام

"اكتب كل مساء في مذكراتك ما أكلته في ذلك اليوم."

المعلمة الهدف

كانت النتيجة الأساسية التي تم تقييمها لفعالية التدخل هي الاختلافات بين المجموعات لمتوسط ​​التغير في الألم النفسي الحالي من البداية إلى نهاية التدخل لمدة 7 أيام. تم تقييم الاختلافات بين المجموعات من أجل متوسط ​​التغيير في الأفكار الانتحارية واليأس والتفاؤل وكذلك الاكتئاب والخوف من التسجيل إلى نهاية التدخل لمدة 7 أيام. بالإضافة إلى ذلك ، تم تقييم متوسط ​​التغير في الألم النفسي الحالي ، وأفكار الانتحار وكذلك اليأس والتفاؤل من مباشرة قبل التعبئة اليومية خارج اليوميات.

المعرفة المهمة

كان متوسط ​​مدة إقامة المرضى الداخليين للمشاركين في الدراسة 6 أيام ، وأكمل المشاركون متوسط ​​عددهم أكثر من 5.5 أيام من إدخالات اليوميات.

أثناء إقامتهم في المستشفى ، أظهرت كلتا المجموعتين تحسنا في جميع المعلمات النفسية ( p <0.001) ، بما في ذلك الألم النفسي الحالي والأفكار الانتحارية الحالية والاكتئاب والخوف من الحالة واليأس الحالي والتفاؤل الحالي. ومع ذلك ، لم تكن هناك اختلافات إحصائية بين المجموعات من حيث الأفكار الانتحارية واليأس الحالي. كانت القيم المقاسة للألم النفسي الحالي عصريًا ( p = 0.05) في اتجاه تحسن أكبر في مجموعة الامتنان. كان متوسط ​​التغير في الاكتئاب والخوف والتفاؤل أعلى بكثير في مجموعة الامتنان مما كان عليه في المجموعة الضابطة (النظام الغذائي) ( p = 0.008 ، p = 0.003 و p = 0.01). وجد المشاركون تدخلًا ممتنًا أكثر فائدة من اليوميات الغذائية.

من هذه الدراسة ducasse ، تُظهر أن الرائدة البسيطة للمذكرات اليومية ، كما فعل المشاركون في الدراسة ، يمكن أن تحدث فرقًا حتى في الأشخاص المضطربين للغاية في غضون فترة زمنية قصيرة.

شهد الأشخاص في مجموعة الامتنان تحسينات ذات دلالة إحصائية ( p <0.001) في الألم النفسي واليأس والتفاؤل. كان لدى أولئك الموجودين في مجموعة اليوميات الغذائية تحسينات كبيرة في تقييم الألم النفسي ( p = 0.02). فضلت الاختلافات بين المجموعات يوميات الامتنان (مقارنةً بالمذكرات الغذائية) لجميع النتائج ( p <0.001).

الآثار المترتبة على الممارسة

أن التدخل الآمن والمجاني تقريبًا (الجهاز الدفتري وجهاز الكتابة) يمكن أن يؤدي إلى تحسن مهم من الناحية الإحصائية في الحالة النفسية لمرضى الانتحار ، يستحق اهتمامنا. يمكننا أن نفترض أن هذا سيعمل بشكل جيد أو أفضل للأشخاص في ظروف أقل تطرفًا. من المسلم به أن ملء مذكرات الامتنان مرة واحدة يوميًا لمدة 5.5 يومًا لم يقلل بشكل كبير من الأفكار الانتحارية في هؤلاء المرضى. ومع ذلك ، فقد قلل بشكل كبير من الاكتئاب والقلق ، وعلى الرغم من أن الانخفاض في الألم النفسي لم يحقق أهمية ، فإن الدعاة فقط لن يقرؤوا p بقيمة 0.05 على أنها أقرب إلى أن تكون مفيدة.

ربما كانت محاولة طويلة قد حققت تأثيرًا إضافيًا قابل للقياس. هذه النتائج مثيرة للإعجاب عندما تفكر في مدى سوء شعور هؤلاء الأشخاص عندما تم نقلهم إلى المستشفى.

أصبح الامتنان للتسبب في تدخل علاجي يستحق إيمان واسع النطاق وتركيز الأبحاث في السنوات الأخيرة. في عام 2008 لامبرت وآخرون. دراسة (ن = 171) لاختبار العلاقة بين الامتنان ورضا الحياة والمادية. بعد أن تسببت في إما الامتنان أو الحسد تجريبياً ، وجدوا أن حالة امتنان عالية مقارنة بحالة من الامتنان المنخفض (الحسد) أدت إلى زيادة الرضا عن الحياة وأقل المادية. 1 في عام 2003 Emmons et al. حوالي 3 دراسات فحصت العلاقة بين الامتنان والبئر. ووجدوا أن المشاركين في مجموعة "الامتنان" أظهروا زيادة الرفاه في العديد من النتائج مقارنة بمجموعات المقارنة في جميع الدراسات الثلاث. 2 في دراسة من عام 2008 مع 221 شابًا (مجموعة صعبة تتوقع فيها نتائج إيجابية) عن علاقة بين "عد بركاتهم" والتحسينات التي صنعت ذاتيًا في التأثير والامتنان والتفاؤل والرضا عن الحياة. 3

شيء بسيط مثل إرسال رسالة شكر من الواضح أنه مفيد إذا كنت ترغب في بناء علاقة مع أقرانهم أو الزملاء. التعبير عن الشكر بالإضافة إلى رسالة بسيطة يعزز إنشاء علاقة دائمة. 4 في الواقع ، معربًا عن امتنانه تجاه شخص ما يغير وجهة نظرك الخاصة للعلاقة ويجعلها أقوى.

في عام 2015 ، كتب David Brooks في New York Times لاحظ ما يلي:

ينشأ الامتنان عندما يتجاوز الود التوقعات عندما يكون غير مستحق. الامتنان هو نوع من الضحك من القلب الذي ينشأ بعد الود المثير للدهشة. معظم الناس يشعرون بالامتنان في بعض الأحيان - بعد أن منعهم شخص ما من خطأ أو أحضرهم لتناول الطعام أثناء مرض. لكن يبدو أن بعض الناس ممتنون. يبدو أنهم ممتنون طوال الوقت ... هذا النوع من الامتنان للتصرف يستحق التحليل لأنه يسبب عقلية تمثل ثقلًا موازنة للألياف الرئيسية لثقافتنا. 6

إذا استطعنا ، فسنغير موقف جميع مرضانا (وأنفسنا) في اتجاه امتنان أكبر ، لأننا نخمن بسهولة أنهم (ونحن) قد يكونون أكثر سعادة وصحة. توضح هذه الدراسة Ducasse أن القيادة البسيطة للمذكرات اليومية ، كما فعل المشاركون في الدراسة ، يمكن أن تحدث فرقًا حتى في الأشخاص المضطربين للغاية في غضون فترة زمنية قصيرة.

هذه الدراسة ducasse مثيرة للاهتمام لعدة أسباب. الأول هو قرار مؤلفي "التدخل السيطرة" - من خلال قيادة المرضى إلى اليوميات الغذائية. طلبنا من مرضانا الجدد قيادة اليوميات الغذائية منذ ما يقرب من 30 عامًا. تشير هذه الدراسة إلى أنه إذا سألنا مرضانا ، في إدراج أشياء جيدة في حياتهم بدلاً من ما أكلوه ، فقد يكونوا قد وصلوا بالفعل إلى زيارتك.

كان المرضى المشاركون في هذه الدراسة في حالة طوارئ شديدة ، وحقيقة أن هذا التدخل البسيط كان له تأثير على مزاجهم أمر غير عادي. أفكر في عدد قليل من التدخلات الأخرى التي كان يمكن أن تفعل بهذه السرعة والأمان.

  1. Lambert NM ، Fincham FD ، Stillman TF ، Dean LR. مزيد من الامتنان ، أقل مادية: دور الوسيط لرضا الحياة. j Posit Psychol . 2009 ؛ 4 (1): 32-42.
  2. Emmons RA ، McCullough ME. البركة مقابل العد الأخير: فحص تجريبي للامتنان والبئر ذاتية -في الحياة اليومية. ي. بيرس. سوك. Psychol . 2003 ؛ 84 (2): 377-389.
  3. Happy JJ ، Sefick WJ ، Emmons RA. تعداد البركات في الشباب الأوائل: دراسة تجريبية عن الامتنان والبئر الذاتية. ي. ش. Psychol . 2008 ؛ 46 (2): 213-233.
  4. Williams LA ، Bartlett My. شكرًا جزيلاً لك: إن تعبير الامتنان يسهل الانتماء الاجتماعي في علاقات جديدة من خلال الدفء المتصور. العاطفة . 2015 ؛ 15 (1): 1-5.
  5. Lambert NM ، Clark MS ، Durtschi J ، et al. مزايا التعبير عن الامتنان: يغير الامتنان تجاه شريك وجهة نظر العلاقة. Psy Sci . 2010 ؛ 21: 4: 574-580.
  6. Brooks D. هيكل الامتنان. نيويورك تايمز . 28 يوليو 2015. تم الوصول إليه في 15 مايو 2019.