Endometrios: Den ofta förbises orsaken till smärta hos miljoner kvinnor
Endometrios: Den ofta förbises orsaken till smärta hos miljoner kvinnor
smärtkänsliga nerver och immunceller arbetar tillsammans för kaos på endometrios För att orsaka en smärtsam sjukdom som drabbar 190 miljoner kvinnor och flickor i Borny Age.
The research published on November 6th in Science Translational Medicine shows a decisive molecular path that not only the Pain sensations , which are caused Genom endometrios främjar, men förvärrar också sjukdomen. Läkemedel som hämmar denna väg används redan för att behandla migrän - kunskapens kunskap tyder på att dessa terapier också kan vara användbara vid behandling av endometrios.
"Detta är ett nytt perspektiv på hur vi kan förändra smärtan i endometrios," förklarar Louise Hull, en forskare som undersöker endometrios vid University of Adelaide i Australien.
Begränsade behandlingsalternativ
endometrios uppstår när celler som liknar vävnaden i livmoderslemhinnan växer utanför organet, vilket ibland orsakar smärta, infertilitet och stark menstruationsblödning. Nuvarande behandlingsalternativ är begränsade. Hormonella läkemedel kan lindra symtom hos vissa människor, men inte alla kan uthärda biverkningarna, och de är inte till hjälp för dem som vill bli gravida. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används för smärtlindring, men långvarig användning av lever och njurar kan skada. Fördelarna med kirurgiska behandlingar för att ta bort endometriumavlagringar är ofta endast av kort varaktighet.
Rogers drogs in i detta forskningsområde av en medlem av hans kyrka, vars familj påverkades allvarligt av endometrios. Hon frågade honom varannan eller två månader: "Hon skulle säga: 'Mike, du måste verkligen börja arbeta med denna sjukdom.'"
Slutligen övertygade hon honom. Rogers började bedriva forskning inom detta område och utvecklade de djurmodeller han behövde för ungefär nio år sedan för att undersöka sjukdomen.
Fram till denna punkt hade forskare redan funnit att immunceller som kallas makrofager sannolikt kommer att bidra till endometrios och att smärtkänsliga nerver också är involverade 2 . Rogers och hans kollegor fann att inaktivering av dessa nerver hos möss med ett tillstånd som liknar endometrios minskade inte bara smärtan, som djurens beteende visade, utan också storleken på lesionerna som innehöll endometriumceller. "Detta indikerade starkt att de smärtkänsliga nerverna inte bara uppfattar smärta, utan också aktivt hjälper till att växa," säger co -författaren till studien, Victor Fattori, en farmakolog vid Boston Children's Hospital.
interaktioner
Teamet beslutade om ett protein som kallas CGRP, som stöder kommunikation mellan nervsystemet och makrofager, också kunde spela en roll i endometrios. Flera läkemedel som blockerar CGRP har redan godkänts av US Food and Drug Administration för andra sjukdomar, och forskarna administrerade fyra av dem på möss som representerar en endometriosmodell.
Även här observerade de en minskning av smärta. Två av medicinerna minskade signifikant storleken på lesionerna, och det är möjligt att ännu högre doser av de andra två medicinerna skulle ha haft en liknande effekt, enligt Rogers.
Kliniska studier är nödvändiga för att avgöra om samma tillvägagångssätt kan vara effektivt hos människor. Rogers är optimistisk för att sådana studier snart kan börja: medicinen finns redan på marknaden och anses vara relativt säker.
Ändå kommer det att vara särskilt viktigt att visa att du är säker för kvinnor som kanske vill bli gravid medan du tar medicinen, säger Hull.
Om det visar sig att de är säkra och effektiva, kan CGRP-hämmande medicinering stänga ett gap i behandlingen för personer med endometrios, säger Erin Greaves, som undersöker sjukdomen vid University of Warwick, Storbritannien och arbetar med Rogers. "Nya icke-hormonella behandlingar för endometrios behövs brådskande."
-
Fattori, V. et al. Sci. Transl. Med. 16, EADK8230 (2024).
-
Garcia, J.M.G., et al. Reprod. Sci. 30, 1453-1461 (2023).