Endometriozė: dažnai nepastebima skausmo priežastis milijonams moterų
Endometriozė daro įtaką milijonams moterų visame pasaulyje. Nauji tyrimai rodo, kaip nervai ir imuninės ląstelės sukelia skausmą ir galimą gydymą.

Endometriozė: dažnai nepastebima skausmo priežastis milijonams moterų
Nervai ir imuninės ląstelės skausmą jaučia kartu, kad sugadintų sumaištį Endometriozė Skausminga būklė, daranti įtaką maždaug 190 milijonų moterų ir vaikų, sergančių vaistininku. Tačiau pelių tyrimas rodo būdą, kaip panaudoti šią sąveiką sutrikimui gydyti 1.
Tyrimas, paskelbtas lapkričio 6 d. „Science Translational Medicine“, atskleidžia esminį molekulinį kelią, kuris ne tik ... Skausmo pojūčiai, kuriuos sukelia endometriozė, bet taip pat pablogina ligą. Vaistai, slopinantys šį kelią, jau naudojami migrenai gydyti - tyrimo išvados rodo, kad šie gydymo būdai taip pat gali būti naudingi gydant endometriozę.
„Tai yra nauja perspektyva, kaip mes galime pakeisti skausmo būdus endometriozėje“, - aiškina Louise Hull, tyrėjas, tiriantis ir gydantis endometriozę Adelaidės universitete Australijoje.
Ribotos gydymo galimybės
Endometriozė atsiranda tada, kai ląstelės, panašios į audinį gimdos gleivinėje, auga už organo ribų, retkarčiais sukeliančios skausmą, nevaisingumą ir sunkų menstruacinį kraujavimą. Dabartinės gydymo galimybės yra ribotos. Kai kuriems žmonėms hormoniniai vaistai gali palengvinti simptomus, tačiau ne visi gali toleruoti šalutinį poveikį ir jie nėra naudingi tiems, kurie bando pastoti. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra naudojami skausmui palengvinti, tačiau ilgalaikis vartojimas gali pakenkti kepenims ir inkstams. Chirurginio gydymo nauda endometriumo apnašoms pašalinti dažnai yra trumpalaikiai.
Liga taip pat yra žinoma, kad yra nepakankamai ištirtas Sako Michaelas Rogersas, vėžio tyrinėtojas Bostono vaikų ligoninėje Masačusetso valstijoje ir tyrimo bendraautorius. „Palyginti su kitomis panašiu paplitimo ir panašaus ekonominio poveikio ligomis, endometriozės tyrimus nepakankamai finansuojama mažiausiai dvi ir tikriausiai trys - laipsniai“, - pabrėžia jis.
Rogersas patraukė į šią tyrimų sritį jo bažnyčios, kurios šeimai didelę įtaką paveikė endometriozė, nariu. Kiekvieną mėnesį ar du ji paprašytų jo: „Ji pasakytų:„ Mike, tau tikrai reikia pradėti dirbti su šia liga “.
Pagaliau ji įtikino jį. Rogersas pradėjo tęsti šios srities tyrimus ir sukūrė gyvūnų modelius, kurių jam reikėjo šiai ligai ištirti maždaug prieš devynerius metus.
Iki to laiko tyrėjai jau buvo sužinoję, kad imuninės ląstelės, vadinamos makrofagais 2. Rogersas ir jo kolegos nustatė, kad šie nervai išaktyvina peles, kurios būklė panaši į endometriozę ne tik sumažino skausmą, kaip rodo gyvūnų elgesys, bet ir sumažino pažeidimų, kuriuose yra endometriumo ląstelių, dydį. „Tai tvirtai rodo, kad skausmą slenksmingi nervai ne tik jaučia skausmą, bet ir aktyviai prisideda prie pažeidimų augimo“,-sako tyrimo bendraautorius Victor Fattori, Bostono vaikų ligoninės farmakologas.
Sąveika
Komanda nusprendė patikrinti, ar baltymas, vadinamas CGRP, kuris padeda bendrauti tarp nervų sistemos ir makrofagų, taip pat gali turėti reikšmės endometriozei. Keli vaistai, blokuojantys CGRP, jau patvirtino JAV maisto ir vaistų administracija dėl kitų ligų, o tyrėjai - keturias iš jų, skirtas pelėms, kurios yra endometriozės modelis.
Čia taip pat pastebėjo skausmo sumažėjimas. Du iš vaistų žymiai sumažino pažeidimų dydį ir gali būti, kad didesnės kitų dviejų vaistų dozės būtų turėję panašų poveikį, sakė Rogersas.
Norint nustatyti, ar tas pats požiūris gali būti veiksmingas žmonėms, reikia klinikinių tyrimų. Rogersas optimistiškai vertina tai, kad tokie tyrimai gali pradėti netrukus: vaistai jau yra rinkoje ir yra laikomi palyginti saugiais.
Vis dėlto bus ypač svarbu įrodyti, kad jos yra saugios moterims, kurios gali norėti pastoti vartodami narkotikus, sako Hull.
Jei nustatyta, kad jie yra saugūs ir veiksmingi, CGRP slopinantys vaistai galėtų užpildyti gydymo spragą žmonėms, sergantiems endometrioze, sako Erin Greaves, kuris tiria būklę Varviko, JK universitete, ir dirba su Rogers. „Neatmetama naujų nehormoninių endometriozės gydymo būdų.“
-
Fattori, V. et al. Sci. Ver. Med. 16, EADK8230 (2024).
-
Garcia, J.M.G. ir kt. Reprod. Sci. 30, 1453-1461 (2023).