Ендометриоза: Често пренебрегваната причина за болка за милиони жени

Ендометриоза: Често пренебрегваната причина за болка за милиони жени

Нервите, усещащи болката, и имунните клетки работят заедно, за да предизвикат хаос Ендометриоза болезнено състояние, което засяга около 190 милиона жени и момичета в детеродна възраст. Въпреки това, проучване при мишки предлага начин за използване на това взаимодействие за лечение на разстройството 1.

Изследването, публикувано на 6 ноември в Science Translational Medicine, разкрива решаващ молекулярен път, който не само... Болкови усещания, които са причинени от ендометриоза, но и влошава заболяването. Лекарства, които инхибират този път, вече се използват за лечение на мигрена - резултатите от проучването показват, че тези терапии могат да бъдат полезни и при лечението на ендометриоза.

„Това е нова гледна точка за това как можем да променим пътищата на болката при ендометриоза“, обяснява Луиз Хъл, изследовател, който изучава и лекува ендометриоза в университета на Аделаида в Австралия.

Ограничени възможности за лечение

Ендометриозата възниква, когато клетки, подобни на тъканта в лигавицата на матката, растат извън органа, понякога причинявайки болка, безплодие и обилно менструално кървене. Текущите възможности за лечение са ограничени. Хормоналните лекарства могат да облекчат симптомите при някои хора, но не всеки може да понесе страничните ефекти и те не са полезни за тези, които се опитват да забременеят. Нестероидните противовъзпалителни лекарства се използват за облекчаване на болката, но продължителната употреба може да увреди черния дроб и бъбреците. Ползите от хирургичното лечение за отстраняване на ендометриалната плака често са краткотрайни.

Болестта също е е известно, че е недостатъчно проучен казва Майкъл Роджърс, изследовател на рака в Бостънската детска болница в Масачузетс и съавтор на изследването. „В сравнение с други заболявания с подобно разпространение и подобно икономическо въздействие, изследванията върху ендометриозата са недофинансирани с поне два – а вероятно и три – порядъка“, посочва той.

Роджърс беше привлечен от тази област на изследване от член на неговата църква, чието семейство беше сериозно засегнато от ендометриоза. На всеки месец или два тя го молеше: „Тя казваше:„ Майк, наистина трябва да започнеш да работиш върху тази болест.

Накрая тя го убеди. Роджърс започна да провежда изследвания в тази област и разработи животинските модели, от които се нуждаеше, за да изследва болестта преди около девет години.

Дотогава изследователите вече са открили, че имунните клетки, наречени макрофаги, вероятно допринасят за ендометриозата и че чувствителните за болка нерви също са включени 2. Роджърс и колегите му установиха, че деактивирането на тези нерви при мишки със състояние, подобно на ендометриоза, не само намалява болката, както се вижда от поведението на животните, но също така намалява размера на лезиите, съдържащи ендометриални клетки. „Това силно предполага, че чувствителните за болка нерви не само усещат болка, но и активно допринасят за растежа на лезиите“, казва съавторът на изследването Виктор Фатори, фармаколог в Бостънската детска болница.

Взаимодействия

Екипът реши да провери дали протеин, наречен CGRP, който помага за комуникацията между нервната система и макрофагите, също може да играе роля при ендометриозата. Няколко лекарства, които блокират CGRP, вече са одобрени от Администрацията по храните и лекарствата на САЩ за други заболявания и изследователите са приложили четири от тях на мишки, които са модел на ендометриоза.

И тук те наблюдават намаляване на болката. Две от лекарствата значително намаляват размера на лезиите и е възможно по-високи дози от другите две лекарства да имат подобен ефект, каза Роджърс.

Необходими са клинични изпитвания, за да се определи дали същият подход може да бъде ефективен при хора. Роджърс е оптимист, че подобни проучвания могат да започнат скоро: лекарствата вече са на пазара и се считат за относително безопасни.

Все пак ще бъде особено важно да се докаже, че те са безопасни за жени, които може да искат да забременеят, докато приемат лекарството, казва Хъл.

Ако се установи, че са безопасни и ефективни, лекарствата, инхибиращи CGRP, могат да запълнят празнина в лечението на хора с ендометриоза, казва Ерин Грийвс, която изучава състоянието в Университета на Уоруик, Обединеното кралство, и работи с Роджърс. „Спешно са необходими нови нехормонални лечения за ендометриоза.“

1. Fattori, V. et al. Sci. Превод Med. 16, eadk8230 (2024).

   статия
   
   Google Наука

2. Garcia, J.M.G., et al. Възпроизвеждане Sci. 30, 1453-1461 (2023).

   
   Google Наука

Изтегляне на препратки