Schon in jungen Jahren wird Ihr Zahnarzt Sie daran erinnern, dass die Gesundheit Ihrer Zähne mit regelmäßigem Zähneputzen und der Verwendung von Zahnseide beginnt. Leider ist es trotz Ihrer besten Absichten wahrscheinlich, dass Sie irgendwann in Ihrem Leben eine Karies bekommen. Nach Angaben der deutschen Krankenkassen haben 90 % der Erwachsenen im Alter von 20 Jahren und älter mindestens einmal Karies gehabt.
Karies ist kein Weltuntergang, aber Sie müssen sich unverzüglich von Ihrem Zahnarzt behandeln lassen. Anne Clemons, DMD, erklärt, wie Sie Ihre Zähne am besten in Schuss halten können und warum es keine Hausmittel gegen Karies gibt.
Kann man Karies zu Hause loswerden?
Die kurze Antwort lautet: Nein, und es wird nicht empfohlen, Karies zu Hause zu entfernen. Es ist sogar nicht einmal möglich, vor allem, wenn die Karies über die harte äußere Schmelzschicht des Zahns hinaus in das darunter liegende weichere Dentin vorgedrungen ist.
Man kann sich das Fortschreiten einer Karies fast so vorstellen, als würde Pac-Man Power-Pellets fressen. „Je mehr Zucker und Kohlenhydrate die Bakterien fressen, desto mehr Säure scheiden sie aus und zersetzen den Zahn“, sagt Dr. Clemons. „Je größer das Loch wird, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie eine Füllung brauchen. Wenn sich das Loch der Pulpakammer nähert, kann eine Wurzelbehandlung erforderlich sein.
Sie fährt fort: „Wenn die Karies so groß ist, dass sie sich bis ins Dentin, die innere Oberfläche des Zahns, erstreckt, kann man sie nicht mehr loswerden.
„Außerdem schreitet die Karies auf dieser Zahnoberfläche schneller voran, so dass man mit der Behandlung beim Zahnarzt nicht warten sollte.
Dr. Clemons sagt aber auch, dass man bei kleinen Karieslöchern, die kaum in den Zahnschmelz eingedrungen sind – auch bekannt als „watch“ oder „incipient caries“ – Maßnahmen ergreifen kann, um zu verhindern, dass sie größer werden.
„Wenn sie sich zwischen den Zähnen befindet, empfehlen Zahnärzte, regelmäßig Zahnseide zu benutzen, mit fluoridhaltiger Zahnpasta zu putzen und möglicherweise eine fluoridhaltige Mundspülung zu verwenden, um den Zahnschmelz zu stärken und zu verhindern, dass die Karies größer wird“, erklärt sie. „Aber wenn die Karies erst einmal größer ist als eine uhrglasartige Läsion, ist es schwieriger, sie in dieser Größe zu halten. Sie wird wahrscheinlich mit der Zeit größer werden.“
Bei älteren Erwachsenen, die viele Karies haben – vor allem um ihre Kronen herum – oder bei kleinen Kindern, deren Milchzähne bald ausfallen, verwenden Zahnärzte laut Dr. Clemons gelegentlich Silberdiaminfluorid (SDF).
„Damit wird die Karies gestoppt“, fährt sie fort. „Der Nachteil ist, dass es den Zahn wirklich schwarz färbt, was ästhetisch nicht sehr ansprechend ist. Deshalb verwenden wir es nur für bestimmte Anwendungen. Es eignet sich auch nicht für größere oder bestimmte Stellen von Karies, weil wir nicht vollständig in den Zwischenraum vordringen können, vor allem nicht zwischen die Zähne.
Entlarvte Methoden zur Entfernung von Karies
Wenn Sie das Internet durchstöbern, werden Sie viele Leute finden, die behaupten, sie wüssten, wie man Karies zu Hause entfernen kann. Leider sagt Dr. Clemons, dass die Methoden, die sie vorschlagen, nicht funktionieren.
Ölziehen
Obwohl Ölziehen – oder das Herumschwenken von Kokosnussöl im Mund – nicht schädlich ist, werden Sie damit keine Karies los. „Es wird nicht helfen“, sagt Dr. Clemons. „Eine Karies ist ein Loch in Ihrem Zahn. Das kann man nicht füllen, indem man Kokosöl hin und her schwappt oder eine Heimwerkermethode anwendet, die man im Internet findet.
Zusätzliche Einnahme von Vitamin D
Als Kind ist die ausreichende Zufuhr von Kalzium und Vitamin D wichtig, damit die Knochen stark bleiben und wachsen. Als Erwachsener hilft die Einnahme zusätzlicher Vitamine nicht unbedingt den Zähnen. „Ein Zahn ist zwar wie ein Knochen, aber er ist nicht genau so aufgebaut wie ein Knochen“, erklärt Dr. Clemons. „Außerdem entwickeln sich die Zähne, wenn man noch sehr jung ist. Als Erwachsener sind sie voll ausgebildet. Sie werden nicht mehr wachsen oder sich entwickeln. Wir können uns nicht auf Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel verlassen, um die Zähne zu stärken oder Karies zu bekämpfen.“
Zuckerfreier Kaugummi
Ein zuckerfreier Kaugummi hilft zwar nicht gegen Karies, aber er hat andere Vorteile – unter anderem hält er Sie davon ab, zu naschen und Kohlenhydrate zu essen. „Wenn Sie zu den Naschkatzen gehören und etwas im Mund haben müssen, ist zuckerfreier Kaugummi eine gute Alternative, da Sie keine Kohlenhydrate und keinen Zucker im Mund haben“, empfiehlt sie.
So beugen Sie Karies auf die richtige Weise vor
Zusätzlich zum täglichen Zähneputzen und der Verwendung von Zahnseide gibt Dr. Clemons diese Tipps für gesündere Zähne:
Versuchen Sie, nicht so oft zu naschen
„Wenn wir einen Patienten haben, der viele Karies hat, sprechen wir über die Häufigkeit seiner Mahlzeiten“, sagt sie. „Wenn ein Patient über den Tag verteilt häufig Snacks oder Getränke (die kein Wasser sind) zu sich nimmt, können die Bakterien den ganzen Tag über diese Kohlenhydrate und Säuren nutzen, um Karies zu bilden. Als Faustregel gilt: Halten Sie sich an drei Mahlzeiten pro Tag und versuchen Sie, die Zwischenmahlzeiten zu begrenzen.
Putzen Sie Ihre Zähne nach dem Naschen
Wenn Sie zu einem Nachmittagssnack neigen, sollten Sie sich danach sofort die Zähne putzen. „Sie wollen die Nahrungsquelle für die Bakterien beseitigen“, erklärt Dr. Clemons. „Sie wollen Ihren Mund wieder auf einen neutralen pH-Wert bringen, statt auf einen sauren pH-Wert, in dem die Bakterien gedeihen und mehr Säure produzieren.“
Kauen Sie zuckerfreien Kaugummi
Ein zuckerfreier Kaugummi hält Sie nicht nur vom Naschen ab, sondern regt auch Ihren Speichelfluss an. „Speichel schützt die Zähne vor der Bildung von Karies“, sagt Dr. Clemons. „Er hat einen neutralen pH-Wert, und Karies verursachende Bakterien sind in einer sauren Umgebung aktiver.
Verlassen Sie sich bei der Reinigung Ihrer Zähne nicht nur auf Mundwasser
Es ist kein sicherer Weg, Karies vorzubeugen, indem man einfach ein wenig Mundwasser im Mund hin und her spült und dann Feierabend macht. Stattdessen müssen Sie sicherstellen, dass Sie alle Lebensmittel und den Plaque, der sich zwischen Ihren Zähnen gebildet hat, entfernen.
„Mundwasser kann für manche Patienten eine hilfreiche Ergänzung sein, aber es ist kein Ersatz für die Reinigung der Zähne mit Bürste und Zahnseide“, betont Dr. Clemons. „Mundwasser kann nicht die Aufgabe übernehmen, Plaque und Bakterien physikalisch zu entfernen.
Gehen Sie regelmäßig zum Zahnarzt
Wenn Sie das Gefühl haben, dass sich bei Ihnen Karies bildet, sollten Sie lieber früher als später einen Zahnarzt aufsuchen. Wenn Sie Karies weiter fortschreiten lassen, kann das zu größeren Problemen führen.
„Es kann so weit kommen, dass Sie eines Tages so starke Schmerzen haben, dass Sie nachts nicht mehr schlafen können, und dass diese Schmerzen in Ihren Kiefer ausstrahlen“, sagt Dr. Clemons. „Und dann hat der Hohlraum wahrscheinlich die Pulpa des Zahns erreicht, wo sich der Nerv und die Blutversorgung befinden. Das kann schmerzhaft sein. In der Regel wird dann ein Zahnarzt angerufen, der sofort aufgesucht werden muss, damit entweder eine Wurzelbehandlung durchgeführt oder der Zahn gezogen werden kann.“
Der beste Weg, einen solchen Moment zu vermeiden, ist, zweimal im Jahr zur Kontrolle zum Zahnarzt zu gehen, mindestens zweimal am Tag zu putzen, täglich Zahnseide zu benutzen und Dr. Clemons‘ Tipps für gesunde Zähne zu befolgen.
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