Deguna apūdeņošana: jūsu vienkāršais veids, kā labāk elpot un veselību

Deguna apūdeņošana: jūsu vienkāršais veids, kā labāk elpot un veselību

Pasaulē, kurā kļūst arvien nozīmīgāka dabisko, bet efektīvo metožu meklēšana, lai uzlabotu veselību, deguna apūdeņošana izrādās aizraujoša prakse, kas apvieno gan senās tradīcijas, gan mūsdienu zinātniskās zināšanas. Sākot no vienkārši aukstuma simptomu mazināšanas līdz elpceļu potenciāla attīstīšanai; Šī procedūra sola dažādas priekšrocības. Bet cik pamatots ir šis solījums? Šajā rakstā ir iedziļinājies subjekts un tiek apskatītas metodes, pielietojuma jomas un to, kā šī metode tiek veikta. Tas arī izceļ iespējamos ieguvumus un riskus, ko atbalsta zinātniski pierādījumi un personīgās atsauksmes no pacientiem. Mērķis ir sniegt visaptverošu un kritisku perspektīvu, kas dod iespēju lasītājiem pieņemt apzinātu lēmumu par deguna apūdeņošanas integrēšanu ikdienas dzīvē, lai labāk elpotu un veselību.

Definīcijas un pamati

Deguna apūdeņošana, kas pazīstama arī kā deguna duša vai deguna apūdeņošana, ir procedūra, kurā deguna dobums tiek izskalots ar fizioloģisko šķīdumu. Šīs procedūras mērķis ir no deguna noņemt gļotas, putekļus, ziedputekšņus un citas svešas vielas, lai atvieglotu elpošanu un samazinātu infekciju risku.

Pamata termini:

• Saline Lösung: Eine Mischung aus Salz und Wasser, die in ihrer Zusammensetzung dem Körper nahekommt. Sie wird als Spülflüssigkeit verwendet, um die Nasenschleimhäute nicht zu reizen.
• Nasenspülkännchen: Ein speziell entwickeltes Gerät, meist aus Keramik oder Kunststoff, das dazu dient, die Salzlösung in einem Nasenloch einzuführen, sodass sie durch das andere Nasenloch oder den Mund wieder herausfließen kann.
• Isotonische Salzlösung: Eine Lösung, deren Salzkonzentration der des menschlichen Körpers entspricht (0,9% NaCl).
• Hypertone Salzlösung: Eine Lösung mit höherer Salzkonzentration als die des menschlichen Körpers. Sie wird verwendet, um stärkere abschwellende Effekte zu erzielen.

Pieteikums:

Deguna apūdeņošanu var izmantot:

• Allergien
• Erkältungen
• Sinusitis (Nasennebenhöhlenentzündung)
• Trockener Nasenschleimhaut
• Vorbeugung von Infektionen der oberen Atemwege

Ieviešana:

Efektīvai deguna skalošanai sāls šķīdumu sagatavo ķermeņa temperatūrā un piepildīts deguna skalošanas katlā. Galva ir nedaudz noliekta uz sāniem un šķīdumu ielej augšējā nāsī. Šķidrums plūst cauri deguna dobumam un izplūst no otras nāsis vai mutes. Pēc tam procesu atkārto pretējā pusē.

Drošības instrukcijas:

• Die Verwendung von frisch zubereiteter isotonischer Salzlösung wird empfohlen.
• Bei Verwendung von Leitungswasser sollte dieses zuerst abgekocht werden, um Keimfreiheit zu gewährleisten.
• Nasenspülungen sollten nicht bei vollständig verstopfter Nase durchgeführt werden.
• Nach der Nasenspülung sollte das Nasenspülkännchen gründlich gereinigt werden.

Regulāra deguna apūdeņošana var uzlabot deguna higiēnu, notīrīt elpceļus un palielināt labsajūtu. Var būt nepieciešami individuāli ieteikumi un pielāgojumi atkarībā no jūsu personīgās situācijas un veselības stāvokļa.

Definīcijas un pamati

Deguna apūdeņošana, kas pazīstama arī kā deguna apūdeņošana vai deguna duša, ir deguna dobumu un sinusu tīrīšanas metode. Šī prakse ietver fizioloģiskā šķīduma izskalošanu caur degunu, lai noņemtu gļotas, putekļus, ziedputekšņus un citus kairinātājus. Šīs prakses pirmsākumus var izsekot līdz ajūrvēdas medicīnai, jo īpaši Jala Neti paņēmienam, kas Indijā izmantota gadsimtiem ilgi.

Deguna apūdeņošanas attīstība kā mūsdienīga terapijas forma sākās 20. gadsimtā, kad medicīnas zinātne atzina deguna higiēnas nozīmi vispārējai veselībai. Šī metode ir izplatījusies visā pasaulē, un to atbalsta daudzi pētījumi, kas pierāda tā efektivitāti augšējo elpceļu slimību profilaksē un ārstēšanā.

Galvenie deguna apūdeņošanas principi ir:

• Die Verwendung einer isotonischen oder leicht hypertonischen Salzlösung
• Die Anwendung einer speziellen Nasenspülkanne oder eines Nasenspülsystems
• Das Spülen beider Nasenseiten, um eine gründliche Reinigung zu gewährleisten
• Die regelmäßige Durchführung zur Vorbeugung oder während der Behandlung von Erkrankungen

Svarīgi elementi:
-Fizioloģiskā šķīduma risinājums:Sāls šķīduma kvalitāte un koncentrācija ir būtiska, un tā būtu jāpielāgo individuālajām vajadzībām. Izotoniskais sāls šķīdums atbilst ķermeņa sāls koncentrācijai. Hipertoniskam šķīdumam ir augstāka sāls koncentrācija, un tā var efektīvāk atslābināt gļotas, bet tas var izraisīt arī kairinājumu.
-Deguna skalošanas katls:Kopīgs palīgs deguna apūdeņošanai, parasti izgatavots no keramikas vai plastmasas, kas ir paredzēts, lai varētu ērti izmantot fizioloģisko šķīdumu.
-Ieviešana:Ir svarīgi viegli izskalot, lai nekairinātu deguna gļotādas. Pareizā tehnika ir svarīga lietojumprogrammas efektivitātei un drošībai.

Regulāra deguna apūdeņošanas izmantošana var palīdzēt uzturēt deguna fragmentus bez alergēniem un patogēniem, samazināt jutību pret elpceļu infekcijām un mazināt esošās sinusa problēmas.

Terapijas/metodoloģijas pārskats

Deguna apūdeņošana, kas pazīstama arī kā deguna duša, deguna apūdeņošana vai pēc tās populārākās ierīces Neti Pot, ir deguna dobumu un sinusu tīrīšanas procedūra. Šo metodi tradicionāli izmanto preventīvai ikdienas higiēnai un augšējo elpceļu slimību ārstēšanai.

• Indikationen für die Nasenspülung:
• Prävention und Behandlung von Erkältungen
• Linderung der Symptome allergischer Rhinitis
• Unterstützung bei Sinusitis (Nasennebenhöhlenentzündung)
• Erleichterung bei trockener Nase
• Reduktion von postoperativen Schwellungen und Krustenbildung in den Nasenwegen
• Relevante Forschung:
• Eine systematische Übersichtsarbeit und Meta-Analyse von Hermelingmeier et al., veröffentlicht im Journal „American Family Physician“, zeigt die Wirksamkeit der Nasenspülung bei chronischer Sinusitis und allergischer Rhinitis auf.
• Die „Cochrane Database of Systematic Reviews“ belegt in einer Studie von Kassel et al., dass Nasenspülungen bei akuter oberer Atemwegsinfektion die Symptome reduzieren und die Heilung beschleunigen können.

Pētījumi liecina, ka regulāra deguna apūdeņošanas izmantošana var samazināt elpceļu infekciju attīstības risku un samazināt nepieciešamību lietot antibiotikas un citus medikamentus. Speciālistu literatūrā reti sastopams dažādu deguna apūdeņošanas metožu salīdzinājums, taču eksperti norāda, ka izotoniskais fizioloģiskais šķīdums bieži tiek uzskatīts par saudzīgāko un visefektīvāko risinājumu deguna apūdeņošanai.

Tomēr ir svarīgi pievērst uzmanību izmantotā aprīkojuma higiēnai un fizioloģiskā šķīduma kvalitātei un ražošanai, lai izvairītos no infekcijām un citām blakusparādībām. Profesionālās medicīniskās norādes jāmeklē pēc pirmās lietošanas vai ja nav pārliecinātas.

Hermelingmeier et al., Amerikāņu ģimenes ārsts
Kassel et al., Sistemātisku pārskatu Cochrane datu bāze

Pielietojuma jomas

Deguna apūdeņošana, kas pazīstama arī kā deguna apūdeņošana, ir deguna dobuma tīrīšanas metode ar fizioloģisko šķīdumu. Šī metode tiek izmantota dažādās jomās, galvenokārt saistīta ar deguna elpošanas uzlabošanu un augšējo elpceļu slimību novēršanu vai ārstēšanu.

• Allergische Rhinitis: Reduziert Symptome wie Niesen, Nasenjucken und verstopfte Nase durch Entfernung von Allergenen.
• Akute und chronische Sinusitis: Hilft bei der Schleimlösung und fördert den Abfluss aus den Nasennebenhöhlen, was zu einer Linderung der Symptome führt.
• Erkältungen und Grippe: Unterstützt die Schleimlösung und reduziert die Dauer von Erkältungssymptomen.
• Postoperative Pflege: Wird nach chirurgischen Eingriffen in den Nasennebenhöhlen angewandt, um die Nasenwege zu reinigen und die Heilung zu fördern.
• Trockene Nasenschleimhäute: Beugt der Trockenheit der Nasenschleimhäute vor, besonders in trockenen oder belasteten Umgebungen.

LīdzLaika ilgumsunbiežumsLietojumprogramma var mainīties, un tā būtu jāpielāgo individuālajām vajadzībām un īpašajai pielietojuma jomai. Parasti deguna apūdeņošanu var veikt vienu vai divas reizes dienā, īpaši akūtiem simptomiem. Vienas skalošanas sesijas ilgums ir aptuveni 5 minūtes. Ir svarīgi pareizi sagatavot fizioloģisko šķīdumu un izmantot lietojumprogrammas paņēmienu, lai nodrošinātu efektivitāti un izvairītos no blakusparādībām.

Zemāk ir īsa lietošanas biežuma pārskata tabula:

Pirms regulāras deguna apūdeņošanas uzsākšanas ieteicams konsultēties ar ārstu vai ENT speciālistu, lai noteiktu pareizo lietošanas metodi un fizioloģiskā šķīduma daudzumu un izslēgtu iespējamos riskus vai kontrindikācijas.

Ieviešana

Deguna apūdeņošanas veikšana, kas pazīstama arī kā deguna apūdeņošana vai apūdeņošana, ietver fizioloģiskā šķīduma izmantošanu deguna dobuma tīrīšanai. Šo metodi var izmantot gan profilaktiski, gan lai mazinātu dažādas deguna un sinusa problēmas. Lai nodrošinātu pareizu ieviešanu, jāveic šādas darbības:

• Vorbereitung der Salzlösung: Eine isotone oder leicht hypertonische Lösung wird empfohlen. Diese kann fertig gekauft oder mit sterilem Wasser und Salz (ohne Jod) selbst hergestellt werden.
• Wahl des Geräts: Zu den gängigen Hilfsmitteln gehören Nasenduschen, Neti-Töpfe oder spezielle Sprühflaschen.
• Durchführungsprozess: Beugen Sie sich über ein Waschbecken und neigen Sie den Kopf zur Seite. Führen Sie die Spitze des Gerätes in das obere Nasenloch ein. Neigen Sie den Behälter, sodass die Salzlösung langsam in die Nasenhöhle einfließt. Die Lösung sollte durch das andere Nasenloch oder durch den Mund austreten. Wiederholen Sie den Vorgang bei Bedarf auf der anderen Seite.
• Nach der Spülung: Blasen Sie sanft durch die Nase, um verbleibendes Wasser und Schleim zu entfernen. Vermeiden Sie starkes Blasen, da dies zu Druck in den Nasennebenhöhlen führen kann.

Potenciālie ieguvumi un riski

• Vorteile:
• Reduzierung von Nasenverstopfung
• Linderung der Symptome von Sinusitis und Rhinitis
• Verbesserung der Nasenatmung
• Vorbeugung von Infektionen der oberen Atemwege
• Entfernung von Allergenen und Reizstoffen aus der Nasenhöhle

• Risiken:
• Nasenirritationen und -trockenheit
• Nasenbluten
• Infektionen bei nicht steriler Anwendung
• Kreuzkontamination bei Mehrfachnutzung des Geräts ohne angemessene Reinigung
• Mittleres und seltenes Risiko für eine Ohrinfektion bei falscher Anwendung

Lai samazinātu risku, ieteicams izmantot vārītu vai destilētu ūdeni. Ir svarīgi rūpīgi ievērot šķīduma sagatavošanas instrukcijas un aprīkojuma tīrīšanas instrukcijas. Cilvēkiem ar regulāriem deguna asiņošanu vai zināmām iepriekš pastāvošām sinusa slimībām pirms deguna skalošanas vajadzētu konsultēties ar ārstu.

Potenciālie ieguvumi un riski

Deguna apūdeņošana - prakse, kuras saknes ir ajūrvēdas medicīnā, bieži tiek izmantota, lai mazinātu saaukstēšanās, alerģijas un citu deguna apstākļu simptomus. Zinātniskā sabiedrība ir pārbaudījusi gan iespējamos ieguvumus, gan riskus, kas saistīti ar šo praksi.

• Wirksamkeit bei Sinusitis: Studien weisen darauf hin, dass die regelmäßige Durchführung von Nasenspülungen mit einer Salzlösung bei der Behandlung von Symptomen der chronischen Sinusitis helfen kann. Eine randomisierte kontrollierte Studie, veröffentlicht im American Journal of Rhinology, fand heraus, dass Patienten, die regelmäßig Nasenspülungen durchführten, eine Verbesserung der Symptome und eine Verringerung der Notwendigkeit für Medikamente berichteten.
• Vorbeugung von Erkältungen: Forschungsergebnisse legen nahe, dass Nasenspülungen möglicherweise die Häufigkeit von Erkältungen reduzieren können. Eine Studie im British Medical Journal zeigte, dass Teilnehmer, die regelmäßig Nasenspülungen praktizierten, weniger Erkältungsepisoden und eine geringere Dauer der Symptome erlebten.
• Risiken und Nebenwirkungen: Obwohl Nasenspülungen im Allgemeinen als sicher gelten, gibt es potenzielle Risiken, insbesondere wenn sie nicht korrekt durchgeführt werden. Die Verwendung von Leitungswasser, das nicht sterilisiert wurde, kann zu Infektionen führen. Das Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfiehlt die Verwendung von destilliertem, sterilisiertem oder zuvor abgekochtem und dann abgekühltem Wasser.
• Einfluss auf die nasale Flora: Einige Experten haben Bedenken geäußert, dass häufige Nasenspülungen die natürliche mikrobielle Besiedelung der Nase stören könnten. Eine Übersichtsarbeit im Journal of Allergy and Clinical Immunology diskutiert die Möglichkeit, dass dies zu einem Ungleichgewicht führen und potenziell die Anfälligkeit für Infektionen erhöhen könnte.

Ir svarīgi, lai tie, kurus interesē deguna apūdeņošanas prakse, ievērotu drošas prakses vadlīnijas un, ja iespējams, runātu ar veselības aprūpes sniedzēju, lai novērtētu individuālos riskus un ieguvumus.

Zinātniski pierādījumi

Deguna apūdeņošanas efektivitāte, īpaši izmantojot fizioloģisko šķīdumu, ir novērtēta dažādos zinātniskos pētījumos. Pētījumu uzmanības centrā ir hroniska sinusīta simptomu, alerģiska rinīta un pēc operāciju ārstēšanas efektivitāte.

• Eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse von 11 randomisierten kontrollierten Studien mit 919 Teilnehmern, veröffentlicht in der International Forum of Allergy & Rhinology (2016), kam zu dem Schluss, dass Nasenspülungen mit Salzlösung effektiv die Symptome der chronischen Sinusitis reduzieren.
• In einer anderen Studie, veröffentlicht im Journal of Allergy and Clinical Immunology (2008), wurde festgestellt, dass regelmäßige Nasenspülungen mit einer isotonischen Salzlösung signifikant die Symptome und Medikationsbedürfnisse bei Patienten mit allergischer Rhinitis reduzieren.
• Eine Untersuchung zu den Vorteilen der Nasenspülung nach Nasennebenhöhlen-Operationen, publiziert im Otolaryngology–Head and Neck Surgery (2007), zeigte eine beschleunigte Genesung und eine reduzierte Notwendigkeit für zusätzliche Medikation.

Veiktie pētījumi liecina, ka deguna apūdeņošana ir vienkārša, lēta un efektīva metode, lai mazinātu dažādas deguna sūdzības un atbalstītu deguna veselību. Zinātniskie pierādījumi uzsver, ka, pareizi lietojot un ievērojot higiēnas noteikumus, ieguvumi pārsniedz iespējamos riskus.

Pacientu atsauksmes

• Viele Patienten berichten von einer spürbaren Verbesserung ihrer Nasenatmung nach regelmäßiger Anwendung von Nasenspülungen.
• Chronische Sinusitis-Patienten erleben oft eine Reduzierung der Symptome wie Kopfschmerzen und Druckgefühl in den Nebenhöhlen.
• Einige Patienten heben hervor, dass die Nasenspülung besonders während der Allergie-Saison zur Linderung von Heuschnupfensymptomen beiträgt.
• Es wird auch von einer verminderten Häufigkeit von Erkältungen und Atemwegsinfektionen berichtet, wahrscheinlich aufgrund der verbesserten Reinigung der Nasenpassagen.
• Nebenwirkungen sind selten, aber es gibt Berichte über leichte Nasenirritationen und Unbehagen bei falscher Anwendung.

Pirms deguna apūdeņošanas rutīnas sākšanas pacientiem, kuriem ir īpaši medicīniski stāvokļi vai kuriem ir īpašas veselības problēmasKonsultējieties ar medicīnas speciālistuturēt. Tas nodrošina drošu lietošanu un samazina komplikāciju risku.

Lai iegūtu papildinformāciju par deguna apūdeņošanu vai konsultētu speciālistu, mēs iesakām šādus avotus:

• American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery für detaillierte Leitlinien und Empfehlungen.
• American Academy of Allergy, Asthma & Immunology für spezifische Informationen über Allergiemanagement und Nasenspülungen.

Deguna apūdeņošanas iekļaušana ikdienas rutīnā var būt būtiskas atšķirības cilvēkiem ar hroniskām elpceļu slimībām, alerģijām un biežām infekcijām. Tomēr ir svarīgi vienmēr informēt sevi par pareizo procedūru un iespējamiem riskiem.

Galīgais novērtējums

Deguna apūdeņošanas efektivitātes un drošības galīgais novērtējums ir balstīts uz vairākiem zinātniskiem pētījumiem un pārskatiem.

• **Rabago D, Zgierska A**. Evidenzbasierte Praxis: Saline Nasenirrigation für akute oberen Atemwegsinfektionen. *Am Fam Physician*. 2009.
• **Little P, et al.**. Wirksamkeit von Salzwasser Spülungen und Nasenspray bei Kindern mit Erkältungssymptomen: Randomisierte Studie. *BJGP*. 2008.
• Das **Cochrane-Systematic Review** von 2015 untersuchte die Effektivität von Nasenspülungen mit Salzlösung im Vergleich zu anderen Behandlungen für chronische Rhinosinusitis. *Cochrane Database Syst Rev*. 2015.
• **Tammemagi, L., et al.**. Die Auswirkungen der Nasenspülung mit Salzlösungen auf die Lebensqualität bei Patienten mit chronischer Sinusitis und täglichem Nasengebrauch. *Otolaryngology–Head and Neck Surgery*. 2010.

Par turpmāku lasīšanu un resursiem sk. Arī:

• **National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)** bietet umfangreiche Informationen über Atemwegsinfektionen und die Verwendung von Nasenspülungen als vorbeugende Maßnahme.
• Die **American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI)** veröffentlicht regelmäßig Artikel und Leitlinien zur Anwendung und Wirksamkeit von Nasenspülungen.
• **WebMD** bietet einen praktischen Leitfaden zur korrekten Durchführung einer Nasenspülung, inklusive Tipps zur Vermeidung von Risiken.

Rezumējot, pieejamie dati liecina, ka, lietojot atbilstoši un ar atbilstošiem risinājumiem, deguna apūdeņošana var nodrošināt drošu un efektīvu līdzekli simptomu mazināšanai dažādās deguna slimībās. Neskatoties uz to, ir būtiska higiēnas noteikumu ievērošana un sterilu risinājumu izmantošana, lai samazinātu infekciju risku. Tāpat kā jebkurai ārstēšanas metodei, lietotājiem jābūt informētiem par iespējamiem riskiem un, ja rodas šaubas, jāmeklē medicīniska konsultācija.

Avoti

Informācija rakstā “deguna skalošana: jūsu vienkāršais ceļš uz labāku elpošanu un veselību” ir balstīta uz dažādiem zinātniski pamatotiem avotiem. Šeit ir svarīgu atsauces izvēle, kas sniedz padziļinātu informāciju par deguna apūdeņošanas tēmu:

• American Family Physician – „Saline Nasal Irrigation for Upper Respiratory Conditions“ (Saline Nasenspülung für Erkrankungen der oberen Atemwege), verfügbar unter: American Family Physician Webseite.
• Cochrane Database of Systematic Reviews – „Nasal saline irrigation for acute upper respiratory tract infections“ (Nasale Salzspülungen bei akuten Infektionen der oberen Atemwege), verfügbar unter: Cochrane Library.
• Entschließung der deutschen Gesellschaft für HNO-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie – Richtlinien für die Anwendung und Durchführung der Nasenspülungen, verfügbar unter: Deutsche Gesellschaft für HNO-Heilkunde.
• Journal of Family Practice – „Efficacy of daily hypertonic saline nasal irrigation among patients with sinusitis“ (Wirksamkeit der täglichen hypertonischen Salznasenspülung bei Patienten mit Sinusitis), verfügbar unter: Journal of Family Practice Webseite.
• Mayo Clinic – Beitrag über „Nasal irrigation: Does it relieve congestion?“ (Nasenspülung: Löst sie die Verstopfung?), verfügbar unter: Mayo Clinic Webseite.

Šie resursi sniedz padziļinātu pārskatu par dažādiem deguna apūdeņošanas aspektiem, ieskaitot zinātniskos pierādījumus, kas atbalsta tā efektivitāti, norādījumus, kā to izdarīt pareizi, un informāciju par iespējamiem ieguvumiem un riskiem. Lai iegūtu papildinformāciju un detalizētas instrukcijas, lasītājiem ieteicams konsultēties ar minētajiem avotiem.

Kontaktinformācija un resursi

Interesentiem Vācija piedāvā dažādus resursus un kontaktpunktus par deguna skalošanu. Tajos ietilpst medicīnas iestādes, specializētas biedrības un tiešsaistes platformas, kas sniedz informāciju, produktus vai padomus.

• Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e.V.: Eine führende Fachgesellschaft, die auf ihrer Website umfangreiche Informationen zu verschiedenen Behandlungsmethoden, inklusive Nasenspülung, für Fachpersonal und Patienten zur Verfügung stellt. Website: www.hno.org
• Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA): Bietet allgemeine Informationen zur Nasenspülung als Teil der Prävention von Atemwegserkrankungen. Informationstelefon zur Prävention: 0221/892031.
• Gesundheitsinformation.de: Eine vom Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) betriebene Website, die evidenzbasierte Informationen zu einer Vielzahl von Gesundheitsthemen, einschließlich der Nasenspülung, liefert. Direktlink: www.gesundheitsinformation.de
• Apotheken: Viele Apotheken bieten nicht nur die für die Nasenspülung erforderlichen Produkte wie Nasenduschen und Salzlösungen an, sondern auch Beratung zur korrekten Anwendung. Einige Apotheken bieten zudem Informationsblätter oder kleinere Workshops an.

Ja jums ir konkrēti jautājumi vai vēlaties personīgus padomus, mēs iesakām konsultēties ar ausu, degunu un rīkles ārstu. Ārstu direktoriji un meklēšanas pakalpojumi specializētiem speciālistiem var atrast Nacionālās likumā noteikto veselības apdrošināšanas ārstu asociācijas vietnēs ( www.kbv.de ) sadaļā “Atrodi ārstu”.