Posílení prevence rakoviny před operací: Síla rehabilitace

Posílení prevence rakoviny před operací: Síla rehabilitace

Podstoupit léčbu před operací rakoviny, která není přímo zaměřena na rakovinu samotnou, ale má za cíl zlepšit fyzický a duševní stav pacienta, se může zpočátku zdát neobvyklé. Ale přesně o tom je takzvaná rehabilitace – příprava na nadcházející operaci prostřednictvím různých podpůrných opatření. To může mít významný dopad na zotavení a kvalitu života postižených. Výzkum, jako je studie představená v říjnu 2023, zkoumá proveditelnost a přínosy takové multimodální rehabilitace na denní klinice pro integrativní medicínu před operací rakoviny.

Cílem této studie bylo zjistit, zda jsou pacienti v týdnech před operací schopni pravidelně navštěvovat a absolvovat program sestávající z medicíny mysli a těla, pohybové terapie, nutriční terapie, naturopatického poradenství a používání zábalu z jater řebříčku. Úspěchem by bylo, kdyby 80 % zapsaných pacientů dokázalo absolvovat alespoň 6 z 8 týdenních sezení, z nichž každé by trvalo 6,5 hodiny.

Studie byla zaměřena na dospělé pacienty s rakovinou, jejichž primární nádor se nachází v břiše nebo prsu a kteří vyžadují neoadjuvantní (před operací) léčbu. Multimodální přístup studie má za cíl nejen zlepšit fyzikální hodnocení a kvalitu života, ale také poskytnout komplexní přehled a potenciálně zmírnit vedlejší účinky předchozí terapie.

Výsledky by mohly mít dalekosáhlé důsledky pro léčebnou praxi. Pokud se takový rehabilitační program ukáže jako proveditelný a účinný, mohly by být institucionalizovány, aby se zkrátila doba rekonvalescence po operaci a snížila se celková zátěž pacientů. Navíc by to mohlo vést k přehodnocení léčby zvýšením významu komplementárních léčebných metod a integrativní medicíny v obecném plánu onkologické léčby.

Je důležité zdůraznit, že účastníci studie dostávali řadu léčebných postupů zaměřených na fyzické, duševní a nutriční zdraví, spíše než na přímou léčbu rakoviny. Tento holistický pohled by mohl být klíčem k úspěchu rehabilitace, protože potenciálně léčí celého člověka a nejen nemoc.

Zatímco studie je stále v počátečních blocích a do února 2023 bylo zařazeno pouze 23 pacientek, dominantní účast pacientek s rakovinou prsu naznačuje, že existuje velký zájem nebo potřeba takových programů předoperační přípravy, zejména v této skupině. Vyhodnocení tohoto přístupu poskytne důležité poznatky o použitelnosti a přínosech rehabilitace v onkologii.

Základní pojmy a pojmy:

• Prehabilitation: Vorbereitende Maßnahmen zur Verbesserung der körperlichen und geistigen Verfassung eines Patienten vor einer Operation.
• Neoadjuvante Behandlung: Eine Therapie, die vor der Hauptbehandlung, meist einer Operation, durchgeführt wird, um den Erfolg der Operation zu verbessern.
• Multimodal: Die Anwendung von mehreren verschiedenen Behandlungsmethoden oder -ansätzen.
• Integrative Medizin: Eine ganzheitliche Behandlungsform, die konventionelle medizinische Therapien mit alternativen oder komplementären Methoden kombiniert.

Efektivita multimodální rehabilitace v integrativní medicíně u onkologických pacientů

Tato studie zkoumá proveditelnost předoperačního rehabilitačního programu v denní nemocnici s integrativní medicínou (PRIME-DC) pro pacienty s rakovinou podstupující neoadjuvantní léčbu před operací. Základním předpokladem je, že takováto rehabilitace může nejen posílit fyzickou odolnost pacientů před operací, ale také pomoci zlepšit kvalitu jejich života prostřednictvím multimodálních přístupů, včetně medicíny mysli a těla, pohybové terapie, nutriční terapie, naturopatického poradenství a používání řebříčkového jaterního obkladu.

metodologie

Tato studie zahrnovala dospělé pacienty s rakovinou s primárním karcinomem břicha nebo karcinomem prsu podstupující neoadjuvantní onkologickou léčbu. Způsobilost pro program je založena na předpokladu, že tato skupina pacientů bude vyžadovat buď rozsáhlou chirurgickou intervenci, což znamená nutnost rehabilitace, nebo podstoupí několikaměsíční neoadjuvantní léčbu s významnými vedlejšími účinky souvisejícími s léčbou.

Hlavním kritériem studie je dodržování programu denního stacionáře, definovaného jako účast na sezeních. Tato adherence se považuje za existující, pokud je 80 % zapsaných pacientů schopno zúčastnit se alespoň 6 z 8 týdenních setkání, z nichž každé trvá 6,5 hodiny. Sekundární cílové parametry zahrnují fyzické hodnocení pacientů a kvalitu života, stejně jako strukturované hodnocení vedlejších účinků neoadjuvantní léčby.

Výsledky

K únoru 2023 bylo do programu zařazeno 23 pacientek, přičemž dominantní onkologickou entitou je rakovina prsu s 18 zařazenými pacientkami. Použité postupy se řídí zásadami Helsinské deklarace.

Závěry

Prezentovaný protokol kombinuje aspekty rehabilitace, úpravy životního stylu, naturopatického poradenství, nutriční podpory a naturopatické léčby inovativním a integrujícím způsobem. Tento přístup slibuje nejen zlepšení fyzické odolnosti před chirurgickými zákroky, ale nabízí také příležitost řešit nenaplněné potřeby pacientů a pomoci jim upravit jejich životní styl udržitelným způsobem.

Z metodologického hlediska je program charakteristický svou multimodalitou a komplexním zohledněním potřeb pacientů. Kombinace různých terapeutických přístupů má za cíl poskytnout co nejlepší podporu v boji s nemocí a výrazně zlepšit kvalitu života pacienta. Výsledky této studie by mohly mít dalekosáhlé důsledky pro léčbu a péči o pacienty s rakovinou, zejména v přípravné fázi před chirurgickými zákroky.

Další informace o studiu