颈部治疗后中风?澄清概述

Interessante Review zeigt: Sofortige Schlaganfälle durch HWS-Manipulation resultieren eher aus vorbestehenden Dissektionen, nicht daraus selbst. Wichtig für die Praxis!
有趣的评论表明,HWS操纵的立即中风是由预先存在的解剖而不是从中引起的。对于练习很重要! (Symbolbild/natur.wiki)

颈部治疗后中风?澄清概述

在2024年3月发表的最近进行的一项研究中,研究人员研究了颈椎操纵(称为CSM)的操纵与中风的立即发展之间的可能关系。 CSM是一种治疗技术,脊医师经常使用,以缓解颈部疼痛和紧张局势。人们担心这种治疗可能导致健康颈动脉的解剖,在最坏的情况下,这可能会立即导致中风。

然而,调查得出的结论是,健康颈动脉中CSM与颈部动脉(CAD)的解剖之间没有因果关系。取而代之的是,研究确定了合理的血栓栓塞和血栓形成机制,可以通过这些机制进行立即中风。这里的一个关键点是,这些机制要求在执行CSM之前已经存在CAD,而不是CAD是由CSM创建的。

这些发现可能对执行CSM的医生对实践和医学法方面产生巨大影响。他们强调了在CSM治疗之前需要进行彻底的医学检查和诊断,以识别任何现有的CAD,从而最大程度地减少立即中风的风险。

这些研究结果可能会导致医生改变其实践,以确保在接受CSM治疗之前正确评估患者。它还可以在CSM之前促进新的准则和培训课程的制定风险评估。

基本术语和概念:

  • CSM(颈椎操纵):一种治疗方法,其中手动技术对颈椎施加压力,以减轻疼痛并改善迁移率。
  • CAD(颈动脉解剖):一种疾病,其中颈动脉壁裂缝,导致动脉壁出血并增加中风的风险。
  • 血栓栓塞和血栓形成:参考血管内血块形成,该血管可能会阻止血管(血栓形成)或可以松开它并在身体的另一部分引起阻塞(thrombobolic)。
  • 中风:医疗紧急情况,将血液供应中断为大脑的一部分,从而导致脑细胞死亡。

这些研究结果表明,CSM的安全使用需要精确评估患者的健康状况,尤其是在神经动脉方面,以降低立即中风的风险。

宫颈操纵后立即中风的合理机制

关于颈椎操纵安全性(CSM)和立即立即中风的风险的争论仍在继续。特别是,出现问题是CSM是否可以引起健康宫颈动脉的解剖并立即导致中风。但是,当前的研究驳斥了健康宫颈动脉中CSM与宫颈动脉疾病(CAD)之间的因果关系。该研究的目标是检查文献,即CSM是否可以确定合理的机制来立即中风,立即中风定义为CSM后几秒钟或几分钟内发生的中风。

审查导致合理的血栓栓塞和血栓性机制,可能会导致CSM立即中风。这些机制的一个反复出现的方面是,在实施CSM之前已经存在CAD,并且由于CSM而不会出现CAD。该声明通过指出在操纵之前可能存在实际危险,从而为讨论提供了重大的见解。

这些机制的识别对执行CSM的医生具有临床和医学法的影响。它强调了仔细的患者病史和检查的重要性,以排除可能导致CAD的现有危险因素或以前的疾病。此外,它强调了有关潜在风险的充分信息。

重要的是要注意,当前的研究强调需要进一步研究特定的风险因素和频率,而CSM则需要CAD或立即中风。更强烈地关注确定脆弱患者群体的精确诊断程序,可能会导致CSM的更安全实践。

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