Insults pēc kakla apstrādes? Precizējošs pārskats

Insults pēc kakla apstrādes? Precizējošs pārskats

Nesen veiktajā pētījumā, kas publicēts 2024. gada martā, pētnieki pārbaudīja iespējamās attiecības starp manipulācijām ar mugurkaula dzemdes kakla (pazīstamu kā CSM) un tūlītēju insultu attīstību. CSM ir ārstēšanas paņēmiens, ko chiropractics bieži izmanto, lai mazinātu sāpes un spriedzi kakla zonā. Bija bažas, ka šī ārstēšana varētu izraisīt sadalīšanu veselīgu kakla artērijās, kas vissliktākajā gadījumā var izraisīt tūlītēju insultu.

Tomēr izmeklēšana nonāk pie secinājuma, ka starp CSM nav cēloņsakarības un kakla artēriju (CAD) sadalīšanu veselīgu kakla artērijās. Tā vietā pētījumos tika identificēti ticami trombemboliski un trombotiski mehānismi, caur kuriem var notikt tūlītējs insults saskaņā ar CSM. Viens būtisks punkts šeit ir tas, ka šie mehānismi prasa, lai CAD jau būtu klāt pirms CSM veikšanas, un nevis tas, ka CAD ir izveidots CSM rezultātā.

Šiem atklājumiem varētu būt tālu ietekme uz praksi un medicīnas tiesību aspektiem ārstiem, kuri veic CSM. Viņi uzsver nepieciešamību veikt rūpīgu medicīnisko pārbaudi un diagnozi pirms CSM ārstēšanas, lai identificētu jebkādu iepriekš pastāvošu CAD un tādējādi samazinātu tūlītēja insulta risku.

Šie pētījumu rezultāti var likt ārstiem mainīt savu praksi, lai nodrošinātu, ka pacienti tiek pareizi novērtēti, pirms viņi tiek pakļauti CSM ārstēšanai. Tas varētu arī veicināt jaunu vadlīniju izstrādi un apmācības kursus riska novērtēšanai pirms CSM.

Pamata termini un jēdzieni:

• CSM (mugurkaula kakla manipulācijas): Ārstēšanas metode, kurā manuālās metodes rada spiedienu uz mugurkaula kakla daļu, lai mazinātu sāpes un uzlabotu mobilitāti.
• cad (dzemdes kakla artērijas sadalīšana): slimība, kurā kakla artērijas sienās ir plaisa, kas noved pie asiņošanas artērijas sienā un palielina insulta risku.
• trombembolisks un trombotisks: Atsauce uz asins recekļa veidošanos asinsvadā, kas potenciāli bloķē trauku (trombotiski), vai arī var to atslābt un izraisīt aizsprostojumus citā ķermeņa daļā (trombemboliski).
• insults: Ārkārtas medicīniskā palīdzība, kurā asins piegāde tiek pārtraukta smadzeņu daļai, kas noved pie smadzeņu šūnu nāves.

Šie pētījumu rezultāti liecina, ka drošai CSM izmantošanai ir nepieciešams precīzi novērtēt pacienta veselību, īpaši attiecībā uz nervu artērijām, lai samazinātu tūlītēja insulta risku.

ticami tūlītēja insulta mehānismi pēc dzemdes kakla manipulācijas

Turpinās debates par mugurkaula kakla mugurkaula (CSM) manipulācijas drošību un tūlītēja tūlītēja insulta risku. Jo īpaši rodas jautājums, vai CSM var izraisīt veselīgu dzemdes kakla artēriju sadalīšanu un izraisīt tūlītēju insultu. Tomēr pašreizējie pētījumi atspoguļo cēloņsakarību starp CSM un dzemdes kakla artēriju slimību (CAD) veselīgu dzemdes kakla artērijās. Šis pētījuma mērķis bija pārbaudīt literatūru par to, vai CSM var identificēt ticamus mehānismus, lai izraisītu tūlītēju insultu, tūlītējs insults tiek definēts kā insults, kas notiek dažu sekunžu vai minūšu laikā pēc CSM.

Pārskata rezultātā tika iegūti ticami trombboemboliski un trombotiski mehānismi, kas CSM varētu izraisīt tūlītēju insultu. Atkārtots šo mehānismu aspekts ir tāds, ka CAD jau ir sastopams pirms CSM ieviešanas un CSM rezultātā nerodas. Šis paziņojums piedāvā nozīmīgu ieskatu diskusijā, norādot, ka faktiskās briesmas var pastāvēt, pirms manipulācijas pat notiek.

Šo mehānismu identificēšanai ir gan klīnisko, gan medicīnas likumu ietekme uz ārstiem, kuri veic CSM. Tas uzsver rūpīgas pacienta vēstures un pārbaudes nozīmi, lai izslēgtu esošos riska faktorus vai iepriekšējās slimības, kas varētu izraisīt CAD. Turklāt tas uzsver nepieciešamību pēc atbilstošas ​​informācijas par iespējamiem riskiem.

Lai iegūtu sīkāku informāciju, mēs atsaucamies uz pilnu pētījumu https://pubmed.nlm.nih.gov/38510520 .