Insultas po kaklo gydymo? Aiškinanti apžvalga

Insultas po kaklo gydymo? Aiškinanti apžvalga

Neseniai atliktame tyrime, paskelbtame 2024 m. Kovo mėn., Tyrėjai ištyrė galimą ryšį tarp gimdos kaklelio stuburo (žinomo kaip CSM) manipuliavimo ir tiesioginio insultų vystymosi. CSM yra gydymo technika, kurią chiropraktikai dažnai naudoja, kad palengvintų skausmą ir įtampą kaklo srityje. Buvo susirūpinta, kad šis gydymas gali paskatinti sveikų kaklo arterijų išpjaustymus, o tai blogiausiu atveju gali sukelti tiesioginį insultą.

Tačiau tyrimas daro išvadą, kad nėra jokio priežastinio ryšio tarp CSM ir kaklo arterijų išpjaustymo (CAD) sveikų kaklo arterijose. Vietoj to, tyrimai nustatė tikėtinus tromboembolinius ir trombozinius mechanizmus, per kuriuos gali atsirasti tiesioginis insultas pagal CSM. Vienas esminis dalykas yra tas, kad šie mechanizmai reikalauja, kad CAD jau būtų prieš CSM, o ne tai, kad CAD yra sukurtas dėl CSM.

Šios išvados gali turėti tolimesnį poveikį praktikos ir medicinos teisės aspektams gydytojams, kurie vykdo CSM. Jie pabrėžia, kad prieš gydymą CSM reikia atlikti išsamų medicininį tyrimą ir diagnozę, kad būtų galima nustatyti bet kokį jau egzistuojantį CAD ir taip sumažinti tiesioginio insulto riziką.

Šie tyrimų rezultatai gali paskatinti gydytojus pakeisti savo praktiką, siekdami užtikrinti, kad pacientai būtų teisingai įvertinti prieš gydant CSM. Tai taip pat galėtų skatinti naujų gairių ir mokymo kursų, skirtų rizikos vertinimui iki CSM, plėtrą.

Pagrindinės terminai ir sąvokos:

• CSM (manipuliavimas gimdos kaklelio stuburo dalimi): gydymo metodas, kurio metu rankiniai metodai daro spaudimą gimdos kaklelio stuburui, kad palengvintų skausmą ir pagerintų mobilumą.
• CAD (gimdos kaklelio arterijos išpjaustymas): liga, kurioje kaklo arterijos sienelėse yra įtrūkimas, dėl kurio kraujuoja į arterijos sieną ir padidėja insulto rizika.
• tromboembolinis ir trombozinis: nuoroda į kraujo krešulio susidarymą kraujagyslėje, kuri gali blokuoti indą (trombozę) arba gali jį atlaisvinti ir sukelti blokavimus kitoje kūno dalyje (tromboembolis).
• insultas: Medicinos avarija, kurioje kraujo tiekimas nutraukiamas į smegenų dalį, o tai lemia smegenų ląstelių mirtį.

Šie tyrimų rezultatai rodo, kad saugiam CSM vartojimui reikia tiksliai įvertinti paciento sveikatą, ypač atsižvelgiant į nervų arterijas, siekiant sumažinti neatidėliotino insulto riziką.

tikėtini neatidėliotinų insultų mechanizmai po gimdos kaklelio manipuliacijos

Diskusijos apie gimdos kaklelio stuburo (CSM) manipuliavimo saugumą ir tęsiasi tiesioginio greito insulto rizika. Visų pirma kyla klausimas, ar CSM gali sukelti sveikų gimdos kaklelio arterijų išpjaustymą ir sukelti tiesioginį insultą. Tačiau dabartinis tyrimas paneigia priežastinį ryšį tarp CSM ir gimdos kaklelio arterijos ligos (CAD) sveikų gimdos kaklelio arterijose. Šis tyrimo tikslas buvo patikrinti literatūrą, ar CSM gali nustatyti tikėtinus mechanizmus, kad būtų galima nedelsiant sukelti insultą, betarpiškas insultas yra apibrėžiamas kaip insultas, kuris įvyksta per kelias sekundes ar minutes po CSM.

Apžvalgoje atsirado tikėtinų trombboembolinių ir trombozinių mechanizmų, kurie CSM gali nedelsiant sukelti insultą. Pasikartojantis šių mechanizmų aspektas yra tas, kad CAD jau yra prieš CSM įgyvendinimą ir neatsiranda dėl CSM. Šis teiginys siūlo reikšmingą supratimą apie diskusiją, nurodant, kad tikrasis pavojus gali egzistuoti dar prieš manipuliacijas.

Šių mechanizmų identifikavimas turi ir klinikinės, ir medicininės teisės padarinius gydytojams, vykdantiems CSM. Tai pabrėžia kruopščios paciento istorijos ir tyrimo svarbą, kad būtų pašalinta esami rizikos veiksniai ar ankstesnės ligos, kurios gali sukelti CAD. Be to, tai pabrėžia tinkamos informacijos apie galimą riziką poreikį.

Norėdami gauti daugiau informacijos, remiamės išsamiu tyrimu https://pubmed.nlm.nih.gov/38510520 .