Mrtvice po ošetření krku? Přehled objasnění
Mrtvice po ošetření krku? Přehled objasnění
V nedávno provedené studii zveřejněné v březnu 2024 vědci zkoumali možné vztahy mezi manipulací s krční páteří (známou jako CSM) a okamžitým vývojem mrtvice. CSM je léčebná technika, kterou chiropraktici často používají k zmírnění bolesti a napětí v oblasti krku. Existovaly obavy, že tato léčba by mohla vést k disekcím ve zdravých krcích, což by v nejhorším případě mohlo vést k okamžitému mrtvici.
6 Místo toho výzkum identifikoval věrohodné tromboembolické a trombotické mechanismy, pomocí kterých by mohla dojít k okamžitému mrtvici podle CSM. Jedním klíčovým bodem je, že tyto mechanismy vyžadují, aby CAD již byl přítomen před provedením CSM, a ne že CAD je vytvořen v důsledku CSM.Tato zjištění by mohla mít daleko -narušující účinky na aspekty praxe a lékařského práva pro lékaře, kteří provádějí CSM. Před léčbou CSM podtrhují potřebu důkladného lékařského vyšetření a diagnózy, aby identifikovali jakýkoli již existující CAD, a tak minimalizovali riziko okamžité mrtvice.
Tyto výsledky výzkumu by mohly vést k tomu, že lékaři změní své postupy, aby se zajistilo, že pacienti budou správně hodnoceni dříve, než budou podrobeni léčbě CSM. Mohlo by také podpořit vývoj nových pokynů a školení pro hodnocení rizik před CSM.
Základní termíny a koncepty:
- CSM (manipulace s krční páteří): Metoda léčby, ve které manuální techniky vyvíjejí tlak na krční páteř, aby zmírnily bolest a zlepšily mobilitu.
- CAD (disekce cervikální tepny): onemocnění, při kterém je ve stěnách krční tepny trhlina, což vede k krvácení do stěny tepny a zvyšuje riziko mrtvice.
- tromboembolická a trombotická: odkaz na tvorbu krevní sraženiny v krevní cévě, která potenciálně blokuje nádobu (trombotická) nebo může uvolnit a způsobit blokování v jiné části těla (tromboembolic).
- mrtvice: Lékařská nouzová situace, ve které je dodávka krve přerušena do části mozku, což vede k smrti mozkových buněk.
Tyto výsledky výzkumu naznačují, že bezpečné používání CSM vyžaduje přesné posouzení zdraví pacienta, zejména s ohledem na nervové tepny, aby se snížilo riziko okamžité mrtvice.
Věrohodné mechanismy pro okamžité mrtvici po krční manipulaci
Debata o bezpečnosti manipulace s krční páteří (CSM) a riziku okamžité okamžité mrtvice, která má za následek, pokračuje. Zejména se vyvstává otázka, zda CSM může způsobit pitvu zdravých cervikálních tepen a vést k okamžitému mrtvici. Současný výzkum však vyvrací příčinnou souvislost mezi CSM a onemocněním krční tepny (CAD) ve zdravých cervikálních tepnách. Cílem tohoto studie bylo zkontrolovat literaturu o tom, zda lze CSM identifikovat do věrohodných mechanismů pro způsobující okamžitý tah, okamžitá mrtvice je definována jako mrtvice, ke které dochází během sekund nebo minut po CSM.
Přehled vedl k věrohodné trombboembolické a trombotické mechanismy, které by mohly způsobit okamžitý tah CSM. Opakujícím se aspektem těchto mechanismů je to, že CAD je již přítomen před implementací CSM a nevzniká v důsledku CSM. Toto prohlášení nabízí významný pohled na diskusi a zdůrazňuje, že skutečné nebezpečí může existovat před manipulací.
Identifikace těchto mechanismů má důsledky klinického i lékařského práva pro lékaře, kteří provádějí CSM. Zdůrazňuje důležitost pečlivé anamnézy a vyšetření pacienta za účelem vyloučení stávajících rizikových faktorů nebo předchozích nemocí, které by mohly vést k CAD. Kromě toho zdůrazňuje potřebu dostatečných informací o možných rizicích.
Je důležité si uvědomit, že současný výzkum zdůrazňuje potřebu dalších studií specifických rizikových faktorů a frekvence, s CSM na CAD nebo okamžitá mrtvice. Silnější zaměření na přesné diagnostické postupy pro identifikaci zranitelných skupin pacientů by mohlo vést k bezpečnější praxi CSM.Další podrobnosti odkazujeme na úplnou studii na https://pubmed.nlm.nih.gov/38510520 .