Kognitiv atferdsterapi (CBT) og negative kjernetro (NCBs) – Identifikasjon

Kognitiv atferdsterapi (CBT) og negative kjernetro (NCBs) – Identifikasjon

Kognitiv atferdsterapi (CBT) er en effektiv psykoterapi for en lang rekke emosjonelle og psykologiske problemer. Den grunnleggende ideen med CBT er at følelsene våre påvirkes av kognisjonene våre. Med andre ord, måten vi tenker på påvirker hvordan vi har det.

En CBT-terapeut ønsker å hjelpe mennesker som lider av følelsesmessige problemer ved å hjelpe dem med å identifisere måtene deres tenkning kan forårsake problemet. Et første skritt i CBT er derfor å identifisere "negative automatiske tanker" (eller "NAT" for kort) - dette er tankene som følger med ubehagelige eller uhjelpsomme følelser som depresjon eller angst.

Et nært beslektet mål for CBT-terapeuten er å identifisere såkalte "tenkefeil". Dette er vanlige (og lite hjelpsomme) måter en person tenker på seg selv, andre og verden rundt dem på. Disse tenkefeilene vil ofte vri eller forvrenge opplevelser, slik at personen fremstår som en fiasko, andre som fiendtlig og verden som farlig eller ubehagelig.

Å identifisere NAT-er og tilhørende tenkefeil er halve kampen i CBT – når en person først er klar over sine unyttige tanker og mentale vaner, kan de velge å tenke mer rasjonelt og sunt. En CBT-terapeut kan veilede deg gjennom denne (ganske grei) prosessen.

Som psykiater og terapeut som jobber i Edinburgh, bruker jeg CBT-teknikker mye. Noen av mine klienter er veldig fornøyde med resultatene de får når de rett og slett utfordrer NAT-ene og tenkefeilene sine – de føler seg mye bedre og har ikke lyst til å dykke videre. Imidlertid ønsker flertallet av klientene å "komme til bunns" av hvorfor de hadde sine følelsesmessige problemer i utgangspunktet. Jeg er tilbøyelig til å oppmuntre til dette videre arbeidet, da det bidrar til å konsolidere fremgangen så langt og, etter min mening, bidrar til å forhindre at klienten får tilbakefall på et senere tidspunkt.

Dette videre arbeidet inkluderer et søk etter "Negative Core Beliefs" (eller "NCBs"). Dette er den unyttige oppfatningen som en person hadde gjennom sin senere barndom og voksenliv. De er kjernekomponenter i personens personlighet, og de er grunnårsaken til personens tenkefeil og til slutt deres NAT-er. Hvis en CBT-terapeut kan hjelpe en person med å endre sine negative kjerneoppfatninger (eller, mer realistisk, finne mer rasjonelle og sunne alternativer), vil personens resonneringsfeil og NAT-er avta og deres emosjonelle problemer vil (vanligvis!) reduseres.

En vanskelighet med NCBer er at en person sjelden legger merke til dem. Selv om noen er i stand til å identifisere NAT-er og resonneringsfeil, kan årsaken til disse problemene være skjult. Men vi kan bruke NAT-er og resonneringsfeil som ledetråder.

I min erfaring som psykiater i Edinburgh har jeg funnet to teknikker som er mest nyttige for å finne mine klienters NCBer.

På den ene siden er det metoden med "gjentatt avhør". Jeg spør klienten hva en bestemt NAT de har identifisert betyr for dem - de vil gi et svar, og så spør jeg dem hva det svaret betyr for dem. Han vil gi et nytt svar, og så vil jeg spørre ham hva det andre svaret betyr for ham, og så videre. Innenfor svært kort tid får oppdragsgiver en samlet uttalelse som ikke kan utdypes nærmere. Dette er en negativ kjernetro. Det demonstreres sannsynligvis best med et eksempel:

Kunde: «Det er mye søppel i Edinburgh» (han er sint)

CBT-terapeut: "Hva betyr det?"

Klient: "At jeg er den eneste som bryr seg."

CBT-terapeut: "Hva betyr det når du er den eneste som bryr seg?"

Klient: "Folk er ikke interessert i ting som ikke er deres personlige eiendom"

CBT-terapeut: "Så hva betyr det når folk bare bryr seg om sine egne saker?"

Kunde: "Folk er bare ute for seg selv"

("Folk er kun ute etter seg selv. Dette er klientens negative kjernetro - et globalt utsagn som er kompromissløst og tydelig vil påvirke måten han ser og samhandler med andre på andre områder av livet, ikke bare forsøpling!)

En annen metode for å identifisere negative kjerneoppfatninger er å se etter "temaene" som går gjennom mange av en persons NAT-er og resonneringsfeil. Slike temaer kan inkludere "Jeg er en fiasko" eller "Livet har ingen mening" (svært vanlig ved depresjon) eller kanskje "Verden er et farlig sted å leve" (vanlig i angst).

Når en klients negative kjernetro er identifisert, vil CBT-terapeuten (sammen med klienten) forsøke å utforske alternative og mer rasjonelle måter å tenke på seg selv, andre og verden generelt på. Det er her reell, vedvarende utvinning fra emosjonelle problemer oppstår, og jeg vil diskutere dette i en oppfølgingsartikkel med tittelen "Kognitiv atferdsterapi (CBT) og negativ kjernetro (NCBs) - Treatment."

Alternativ behandler psykoterapi

Det beste stedet å finne alternativ psykoterapi er i vår gratis katalog for alternative behandlere. For å se alle alternative psykoterapiutøvere, vennligst klikk her.