Kognitīvā uzvedības terapija (CBT) un negatīvie uzskati (NCB) — identifikācija

Kognitīvā uzvedības terapija (CBT) un negatīvie uzskati (NCB) — identifikācija

Kognitīvā uzvedības terapija (CBT) ir efektīva psihoterapija plaša spektra emocionālām un psiholoģiskām problēmām. CBT pamatideja ir tāda, ka mūsu emocijas ietekmē mūsu izziņas. Citiem vārdiem sakot, mūsu domāšanas veids ietekmē to, kā mēs jūtamies.

CBT terapeits vēlas palīdzēt cilvēkiem, kuri cieš no emocionālām problēmām, palīdzot viņiem noteikt veidus, kādos viņu domāšana var izraisīt viņu problēmu. Tāpēc pirmais solis KBT ir identificēt "negatīvās automātiskās domas" (vai saīsināti "NAT") - tās ir domas, kas pavada nepatīkamas vai nederīgas emocijas, piemēram, depresiju vai trauksmi.

CBT terapeita cieši saistītais mērķis ir identificēt tā sauktās "domāšanas kļūdas". Tie ir ierasti (un nelietderīgi) veidi, kā cilvēks domā par sevi, citiem un apkārtējo pasauli. Šīs domāšanas kļūdas bieži vien izkropļo vai izkropļo pieredzi, liekot personai izskatīties kā neveiksmīgai, citiem kā naidīgai, bet pasaulei - kā bīstamai vai nepatīkamai.

NAT un saistīto domāšanas kļūdu identificēšana ir puse no panākumiem KBT — tiklīdz cilvēks apzinās savas nederīgās domas un garīgos ieradumus, viņš var izvēlēties domāt racionālāk un veselīgāk. CBT terapeits var jums palīdzēt šajā (diezgan vienkāršajā) procesā.

Kā psihiatrs un terapeits, kas strādā Edinburgā, es plaši izmantoju CBT metodes. Daži no maniem klientiem ir ļoti apmierināti ar rezultātiem, ko viņi iegūst, vienkārši izaicinot savus NAT un domāšanas kļūdas — viņi jūtas daudz labāk un nevēlas iedziļināties tālāk. Tomēr lielākā daļa klientu vēlas “noskaidrot”, kāpēc viņiem bija emocionālas problēmas. Es sliecos atbalstīt šo turpmāko darbu, jo tas palīdz nostiprināt līdz šim paveikto un, manuprāt, palīdz novērst klienta recidīvu vēlāk.

Šis turpmākais darbs ietver “Negative Core Beliefs” (vai “NCB”) meklēšanu. Tie ir nederīgi uzskati, kas cilvēkiem bija visu vēlāko bērnību un pieaugušo dzīvi. Tās ir personas personības galvenās sastāvdaļas, un tās ir cilvēka domāšanas kļūdu un galu galā arī NAT galvenais cēlonis. Ja KBT terapeits var palīdzēt personai mainīt savu negatīvo pamata pārliecību (vai, reālāk, atrast racionālākas un veselīgākas alternatīvas), cilvēka argumentācijas kļūdas un NAT samazināsies un emocionālās problēmas (parasti!) samazināsies.

Viena no NCB grūtībām ir tā, ka cilvēks tās reti pamana. Pat ja kāds spēj identificēt NAT un argumentācijas kļūdas, šo problēmu cēlonis var būt paslēpts. Bet mēs varam izmantot NAT un argumentācijas kļūdas kā norādes.

Savā pieredzē kā psihiatrs Edinburgā esmu atklājis divus paņēmienus, kas ir visnoderīgākie, lai atrastu savu klientu NCB.

No vienas puses, ir “atkārtotas pratināšanas” metode. Es jautāju klientam, ko viņam nozīmē konkrētais viņu identificētais NAT - viņš sniegs atbildi, un tad jautāju, ko šī atbilde viņam nozīmē. Viņš sniegs otru atbildi, un tad es viņam pajautāšu, ko šī otrā atbilde viņam nozīmē utt. Ļoti īsā laikā klients saņem vispārēju paziņojumu, ko nevar sīkāk izstrādāt. Šī ir negatīva pamata pārliecība. To, iespējams, vislabāk var parādīt ar piemēru:

Klients: "Edinburgā ir daudz atkritumu" (Viņš ir dusmīgs)

CBT terapeits: "Ko tas nozīmē?"

Klients: "Ka es esmu vienīgais, kam tas rūp."

CBT terapeits: "Ko tas nozīmē, ja jūs esat vienīgais, kurš rūpējas?"

Klients: “Cilvēkus neinteresē lietas, kas nav viņu personīgais īpašums”

CBT terapeits: "Ko tas nozīmē, ja cilvēki rūpējas tikai par savu biznesu?"

Klients: "Cilvēki ir tikai paši par sevi"

("Cilvēki ir tikai par sevi. Tā ir klienta galvenā negatīvā pārliecība - globāls paziņojums, kas ir bezkompromisa un nepārprotami ietekmēs to, kā viņš redz un mijiedarbojas ar citiem citās dzīves jomās, ne tikai piegružot!)

Otra metode negatīvu galveno uzskatu noteikšanai ir meklēt “tēmas”, kas caurstrāvo daudzus cilvēka NAT un argumentācijas kļūdas. Šādas tēmas var ietvert "Es esmu neveiksminieks" vai "Dzīvei nav nozīmes" (ļoti bieži depresijas gadījumā) vai varbūt "Pasaule ir bīstama vieta, kur dzīvot" (parasti trauksme).

Kad ir identificēti klienta negatīvie uzskati, CBT terapeits (kopā ar klientu) mēģinās izpētīt alternatīvus un racionālākus domāšanas veidus par sevi, citiem un pasauli kopumā. Šeit notiek reāla, ilgstoša atveseļošanās no emocionālām problēmām, un es to apspriedīšu turpmākajā rakstā ar nosaukumu “Kognitīvās uzvedības terapija (CBT) un negatīvie galvenie uzskati (NCB) – ārstēšana”.

Alternatīvā praktizējošā psihoterapija

Labākā vieta, kur atrast alternatīvo praktizētāju psihoterapiju, ir mūsu bezmaksas alternatīvo praktizētāju katalogā. Lai skatītu visus alternatīvās psihoterapijas praktiķus, lūdzu, noklikšķiniet šeit.