Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT) και αρνητικές βασικές πεποιθήσεις (NCBs) – Ταυτοποίηση

Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT) και αρνητικές βασικές πεποιθήσεις (NCBs) – Ταυτοποίηση

Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι μια αποτελεσματική ψυχοθεραπεία για ένα ευρύ φάσμα συναισθηματικών και ψυχολογικών προβλημάτων. Η βασική ιδέα της CBT είναι ότι τα συναισθήματά μας επηρεάζονται από τις γνώσεις μας. Με άλλα λόγια, ο τρόπος που σκεφτόμαστε επηρεάζει το πώς νιώθουμε.

Ένας θεραπευτής CBT θέλει να βοηθήσει τους ανθρώπους που υποφέρουν από συναισθηματικά προβλήματα βοηθώντας τους να εντοπίσουν τους τρόπους με τους οποίους η σκέψη τους μπορεί να προκαλεί το πρόβλημά τους. Ένα πρώτο βήμα στη CBT είναι επομένως να προσδιορίσετε τις «Αρνητικές Αυτόματες Σκέψεις» (ή «NAT» για συντομία) – αυτές είναι οι σκέψεις που συνοδεύουν δυσάρεστα ή μη βοηθητικά συναισθήματα όπως η κατάθλιψη ή το άγχος.

Ένας στενά συνδεδεμένος στόχος του θεραπευτή CBT είναι να εντοπίσει τα λεγόμενα «λάθη σκέψης». Αυτοί είναι συνήθεις (και μη χρήσιμοι) τρόποι που ένα άτομο σκέφτεται για τον εαυτό του, τους άλλους και τον κόσμο γύρω του. Αυτά τα λάθη σκέψης συχνά αλλοιώνουν ή διαστρεβλώνουν τις εμπειρίες, κάνοντας το άτομο να φαίνεται ως αποτυχημένο, άλλα ως εχθρικά και τον κόσμο ως επικίνδυνο ή δυσάρεστο.

Ο εντοπισμός των NATs και των σχετικών σφαλμάτων σκέψης είναι η μισή μάχη στη CBT – μόλις ένα άτομο συνειδητοποιήσει τις μη βοηθητικές σκέψεις και τις ψυχικές του συνήθειες, μπορεί να επιλέξει να σκέφτεται πιο ορθολογικά και υγιή. Ένας θεραπευτής CBT μπορεί να σας καθοδηγήσει σε αυτήν την (αρκετά απλή) διαδικασία.

Ως ψυχίατρος και θεραπευτής που εργάζομαι στο Εδιμβούργο, χρησιμοποιώ εκτενώς τεχνικές CBT. Μερικοί από τους πελάτες μου είναι πολύ ευχαριστημένοι με τα αποτελέσματα που παίρνουν όταν απλώς αμφισβητούν τα NAT και τα λάθη σκέψης τους - αισθάνονται πολύ καλύτερα και δεν έχουν όρεξη να ψάξουν περισσότερο. Ωστόσο, η πλειονότητα των πελατών θέλουν να «φτάσουν στο κάτω μέρος» γιατί είχαν τα συναισθηματικά τους προβλήματα εξαρχής. Τείνω να ενθαρρύνω αυτήν την περαιτέρω εργασία, καθώς συμβάλλει στην εδραίωση της προόδου που έχει σημειωθεί μέχρι τώρα και, κατά τη γνώμη μου, βοηθά στην αποτροπή της υποτροπής του πελάτη σε μεταγενέστερη ημερομηνία.

Αυτή η περαιτέρω εργασία περιλαμβάνει μια αναζήτηση για «Αρνητικές βασικές πεποιθήσεις» (ή «ΕθνΚΤ»). Αυτές είναι οι άχρηστες πεποιθήσεις που είχε ένα άτομο σε όλη τη μετέπειτα παιδική και ενήλικη ζωή του. Αποτελούν βασικά συστατικά της προσωπικότητας του ατόμου και αποτελούν τη βασική αιτία των σφαλμάτων σκέψης του ατόμου και τελικά τα NAT του. Εάν ένας θεραπευτής CBT μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να αλλάξει τις αρνητικές βασικές του πεποιθήσεις (ή, πιο ρεαλιστικά, να βρει πιο ορθολογικές και υγιείς εναλλακτικές λύσεις), τα συλλογιστικά σφάλματα και τα NAT του ατόμου θα μειωθούν και τα συναισθηματικά του προβλήματα (συνήθως!) θα μειωθούν.

Μια δυσκολία με τις ΕθνΚΤ είναι ότι ένα άτομο σπάνια τις παρατηρεί. Ακόμα κι αν κάποιος είναι σε θέση να εντοπίσει ΝΑΤ και σφάλματα συλλογιστικής, η αιτία αυτών των προβλημάτων μπορεί να είναι κρυμμένη. Μπορούμε όμως να χρησιμοποιήσουμε ΝΑΤ και συλλογιστικά σφάλματα ως ενδείξεις.

Από την εμπειρία μου ως ψυχίατρος στο Εδιμβούργο, βρήκα δύο τεχνικές που είναι πιο χρήσιμες για την εύρεση των ΕθνΚΤ των πελατών μου.

Από τη μία πλευρά, υπάρχει η μέθοδος της «επαναλαμβανόμενης ερώτησης». Ρωτώ τον πελάτη τι σημαίνει για αυτόν ένα συγκεκριμένο NAT που έχουν προσδιορίσει - θα απαντήσει και μετά τον ρωτάω τι σημαίνει για αυτόν αυτή η απάντηση. Θα δώσει μια δεύτερη απάντηση και μετά θα τον ρωτήσω τι σημαίνει για αυτόν αυτή η δεύτερη απάντηση και ούτω καθεξής. Μέσα σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα, ο πελάτης λαμβάνει μια συνολική δήλωση που δεν μπορεί να διευκρινιστεί περαιτέρω. Αυτή είναι μια αρνητική βασική πεποίθηση. Ίσως αποδεικνύεται καλύτερα με ένα παράδειγμα:

Πελάτης: "Υπάρχουν πολλά σκουπίδια στο Εδιμβούργο" (Είναι θυμωμένος)

Θεραπευτής CBT: "Τι σημαίνει αυτό;"

Πελάτης: «Ότι είμαι ο μόνος που νοιάζεται».

Θεραπευτής CBT: "Τι σημαίνει όταν είσαι ο μόνος που νοιάζεται;"

Πελάτης: «Οι άνθρωποι δεν ενδιαφέρονται για πράγματα που δεν είναι προσωπική τους ιδιοκτησία»

Θεραπευτής CBT: "Τι σημαίνει λοιπόν όταν οι άνθρωποι ενδιαφέρονται μόνο για τη δική τους δουλειά;"

Πελάτης: «Οι άνθρωποι είναι μόνο για τον εαυτό τους»

("Οι άνθρωποι είναι μόνο για τον εαυτό τους. Αυτή είναι η βασική αρνητική πεποίθηση του πελάτη - μια παγκόσμια δήλωση που είναι ασυμβίβαστη και θα επηρεάσει σαφώς τον τρόπο με τον οποίο βλέπει και αλληλεπιδρά με τους άλλους σε άλλους τομείς της ζωής, όχι μόνο που ρίχνει σκουπίδια!)

Μια δεύτερη μέθοδος για τον προσδιορισμό των αρνητικών βασικών πεποιθήσεων είναι να αναζητήσετε τα «θέματα» που διατρέχουν πολλά από τα NAT και τα συλλογιστικά σφάλματα ενός ατόμου. Τέτοια θέματα μπορεί να περιλαμβάνουν «Είμαι αποτυχημένος» ή «Η ζωή δεν έχει νόημα» (πολύ συχνό στην κατάθλιψη) ή ίσως «Ο κόσμος είναι ένα επικίνδυνο μέρος για να ζεις» (συνήθης στο άγχος).

Μόλις εντοπιστούν οι αρνητικές βασικές πεποιθήσεις ενός πελάτη, ο θεραπευτής CBT (μαζί με τον πελάτη) θα προσπαθήσει να διερευνήσει εναλλακτικούς και πιο ορθολογικούς τρόπους σκέψης για τον εαυτό του, τους άλλους και τον κόσμο γενικότερα. Εδώ συμβαίνει η πραγματική, διαρκής ανάκαμψη από συναισθηματικά προβλήματα και θα το συζητήσω σε ένα επόμενο άρθρο με τίτλο «Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) και αρνητικές βασικές πεποιθήσεις (NCBs) – Θεραπεία».

Ψυχοθεραπεία εναλλακτικού επαγγελματία

Το καλύτερο μέρος για να βρείτε ψυχοθεραπεία εναλλακτικών ιατρών είναι στον δωρεάν κατάλογο εναλλακτικών ιατρών μας. Για να δείτε όλους τους ασκούμενους εναλλακτικής ψυχοθεραπείας, κάντε κλικ εδώ.