Narracyjna perspektywa uzewnętrznienia problemu

Narracyjna perspektywa uzewnętrznienia problemu

Problem zgłoszony na sesję przez klienta może być tak uwikłany w życie danej osoby, że usunięcie „go” z tej osoby może być dla terapeuty dużym wyzwaniem. Terapia narracyjna umożliwia terapeucie stworzenie przestrzeni do oddychania między klientem a jego problemem. Klient, który przychodzi i mówi: „Jestem przygnębiony”, w rzeczywistości całkowicie utożsamił się z problemem, bez separacji i granic. Kiedy terapeuta podejmuje pierwsze próby uzewnętrznienia problemu, może odwrócić wypowiedź klienta i zapytać: „Jak depresja wpływa na Twoje życie?” Oznacza to, że terapeuta zaczyna od pomocy klientowi w zrozumieniu, że to nie on jest problemem; Zamiast tego problem jest problemem. Terapeuta zaczyna zasiewać pierwsze nasiona separacji.

Michael White, jeden z twórców terapii narracyjnej, stwierdza, że ​​uzewnętrzniając rozmowy z klientami, terapeuta angażuje się w „cztery kategorie dociekania” (White, 2007, s. 38). Te cztery kategorie to:

1. Definicja problemu.

Stosując różne metody (mówienie, rysowanie, malowanie, odgrywanie ról) należy uzyskać zrozumienie bezpośredniego doświadczenia klienta.

2. Jakie są skutki problemu?

Następnie ustala się, jakie skutki ma problem i w jakich obszarach życia problem występuje (dom, szkoła, praca, sport itp.)

3. Ocena wpływu.

Trzecia faza ocenia wpływ działań związanych z problemem. Jak wpływa na życie osób dotkniętych problemem i jakie plany ma wobec nich problem?

4. Czy plany na przyszłość są prawidłowe?

Na koniec, rozwijając rozmowę eksternalizacyjną, terapeuta zapyta klienta, czy problem występuje u niego i czy jego przyszłość jest w porządku; a może nie jest w porządku (White, 2007, s. 38-48).

W zależności od własnego postrzegania klienta może minąć trochę czasu, zanim będzie w stanie znaleźć odpowiedzi na każdą z kategorii. Nie może to być również proces liniowy. Klient może najpierw opisać swoją obecną sytuację i swoje obawy na przyszłość, zanim zrozumie pełny wpływ problemu na życie swoje i członków jego rodziny.

Aby lepiej zilustrować te kategorie, odwołuję się do kilku sesji z klientką, która podczas naszego wspólnego czasu wykazywała pewne aspekty depresji, które określiła jako „Dziurę”.

T: Czy możesz opisać, co się u Ciebie dzieje?

C: Czuję się, jakbym był w głębokiej dziurze, z której nie mogę się wydostać.

T: Mam własne wyobrażenie o tym, jak wygląda głęboka dziura. Czy możesz mi pomóc zrozumieć, jak wygląda i jak się czujesz?

C: Cóż... jest ciemno i głęboko... jak północ, każdego dnia; cały dzień. Nic nie widzę; W dziurze jest zimno i samotnie. Nie mogę się wspiąć ani znaleźć wyjścia; chociaż na samej górze są nierówne skały. Nie ma wyjścia. Denerwuje mnie to, że nie mogę nic z tym zrobić i nikt nie wie, gdzie jestem.

Tutaj klient opisał uczucie izolacji, pozornie otoczonego ciemnością i frustrację, że nie może powstrzymać się od wyjścia z tej sytuacji. Definicja klienta zbliżona do doświadczenia opisuje codzienne, obecne doświadczenie jego problemu. Klient narysował również wykres ilustrujący spiralne minima jego wpływu.

W poniższym komentarzu opisano wpływ tej sytuacji na jego zachowanie.

T: Jak to na ciebie wpływa? Siedzieć w tej ciemnej dziurze?

C: Nie mogę tego znieść... Piję, aż się skreślę w każdy weekend, żeby tylko uciec. Nie chcę być sama, więc wychodzę z kumplami i wpadam w drętwienie, aby się otępić i nie myśleć o tym.

T: Jeśli robisz to regularnie, w każdy weekend, czy pomaga ci to poradzić sobie z The Hole?

C: Tak, tak. Dzięki temu zapominam... do czasu, aż następnego ranka obudzę się z kacem i zorientuję się, że nic się nie zmieniło. Nie chcę z nikim rozmawiać. Chcę po prostu zostać wyrzucony z powrotem do kosza i zapomnieć, że tam jest.

Kiedy klientka zaczęła oceniać wpływ Dziury na jej życie, klientka stwierdziła, że ​​odizolowało ją to od partnera i dzieci, tak że Dziura nie mogła zostać rozwikłana, skonfrontowana ani zakwestionowana. Chociaż początkowo nadmierne picie ograniczało się do weekendów, zaczęło wkradać się w ciągu tygodnia i wpływać na jej wyniki w pracy.

Na koniec chciałam się dowiedzieć, czy to w porządku, że The Hole wpływa na jego relacje; albo w kręgu rodzinnym, kręgu przyjaciół, albo w stosunkach zawodowych.

T: Czy nie przeszkadza Ci przebywanie z dala od rodziny i przyjaciół podczas próby ukrycia Dziury?

C: Nie, nie jest. Nienawidzę tego, że nie mogę z nimi porozmawiać i powiedzieć im, co się dzieje. Widzę, co to z nami robi. Nie jestem pewien, jak to przyjmą. Zawsze jestem na bieżąco, porządkuję sprawy dla wszystkich, ale już nie mogę.

Następnie klient opisał swój preferowany sposób życia, który określił jako „słońce”. W Sunshine najważniejsza była rodzina, komunikacja i prawdziwa więź. To było coś, co nie podobało się Dziurze, ponieważ oznaczałoby to możliwy koniec jego istnienia.

Eksternalizacja rozmów to dopiero początek drogi do rozwiązania problemu klienta. Pozostawia przestrzeń potrzebną do badania i oceny. Gdy klient nie jest już zakorzeniony i utożsamiony z problemem, może cofnąć się o krok, aby zbadać i ocenić wpływ problemu oraz zacząć identyfikować alternatywy dla swojego życia (White, 2007, s. 61).

Psychoterapia alternatywna

Najlepszym miejscem do znalezienia alternatywnych praktyków psychoterapii jest nasz bezpłatny katalog alternatywnych lekarzy. Aby wyświetlić listę wszystkich specjalistów zajmujących się psychoterapią alternatywną, kliknij tutaj.