Narativna perspektiva eksternalizacije problema

Narativna perspektiva eksternalizacije problema

Problem koji je klijent iznio u sesiju može biti toliko upleten u život osobe da bi terapeutu moglo biti vrlo teško ukloniti "to" iz osobe. Narativna terapija nudi način na koji terapeut može stvoriti prostor za disanje između klijenta i njegovog problema. Klijent koji dođe i kaže: "Depresivan sam" zapravo se u potpunosti identificirao s problemom bez odvajanja ili granica. Dok terapeut pokušava eksternalizirati problem, on ili ona mogu okrenuti klijentovu izjavu i pitati: "Kako depresija utječe na vaš život?" To jest, terapeut počinje pomaganjem klijentu da shvati da on nije problem; Umjesto toga, problem je problem. Terapeut počinje sijati prvo sjeme odvajanja.

Michael White, jedan od utemeljitelja narativne terapije, navodi da kada eksternalizira razgovore s klijentima, terapeut se uključuje u „četiri kategorije ispitivanja“ (White, 2007., str. 38). Ove četiri kategorije su:

1. Definicija problema.

Različitim metodama (govor, crtanje, slikanje, rekonstrukcija) potrebno je steći razumijevanje neposrednog iskustva klijenta.

2. Koje su posljedice problema?

Zatim se utvrđuje kakve posljedice problem ima i u kojim područjima života se problem javlja (kućanstvo, škola, posao, sport itd.)

3. Procjena utjecaja.

Treća faza procjenjuje utjecaj aktivnosti problema. Kako to utječe na živote ljudi pogođenih problemom i kakve planove problem ima za njih?

4. Jesu li planovi za budućnost u redu?

Na kraju, razvijajući eksternalizirajući razgovor, terapeut će pitati klijenta je li problem za njega prisutan i je li njegova budućnost u redu; ili možda nije u redu (White, 2007., str. 38-48).

Ovisno o vlastitoj percepciji klijenta, može proći neko vrijeme prije nego što uspiju pronaći odgovore na svaku od kategorija. Niti to može biti linearan proces. Klijent može prvo opisati svoju trenutnu situaciju i svoje strahove za budućnost prije nego što shvati puni utjecaj problema na svoje živote i živote članova svoje obitelji.

Kako bih dodatno ilustrirao ove kategorije, oslanjam se na nekoliko sesija s klijenticom koja je, tijekom našeg zajedničkog vremena, pokazala aspekte depresije koje je identificirala kao "Rupu".

T: Možete li opisati što vam se događa?

C: Osjećam se kao da sam u dubokoj rupi i ne mogu izaći.

T: Imam vlastitu ideju o tome kako duboka rupa izgleda. Možete li mi pomoći da shvatim kako vaš izgleda i kako se osjeća?

C: Pa... tamno je i duboko... kao ponoć, svaki dan; cijeli dan. Ne vidim ništa; U rupi je hladno i usamljeno. Ne mogu se popeti niti vidjeti izlaz; iako ima surovih stijena sve do vrha. Nema izlaza. Frustriran sam što ne mogu ništa učiniti u vezi s tim i nitko ne zna gdje sam.

Ovdje je klijent opisao kako se osjeća izolirano, naizgled okružen tamom i frustriran jer ne može pomoći da se izvuče iz situacije. Klijentova definicija bliskog iskustva opisuje svakodnevno, sadašnje iskustvo njihovog problema. Klijent je također nacrtao grafikon kako bi ilustrirao spiralne padove njegovog utjecaja.

Sljedeći komentar opisuje utjecaj na njegovo ponašanje.

T: Kako to utječe na tebe? Sjediti u ovoj mračnoj rupi?

C: Ne mogu to podnijeti... Pijem dok se ne otpišem svaki vikend samo da pobjegnem. Ne želim biti sama pa izlazim s prijateljima i razaram se da otupim i ne razmišljam o tome.

T: Ako ovo radiš redovito, svaki vikend, pomaže li ti to da se nosiš s The Hole?

C: Da, ima. Tjera me da zaboravim...dok se sljedeće jutro ne probudim s mamurlukom i shvatim da se ništa nije promijenilo. Ne želim ni s kim razgovarati. Samo želim biti bačen natrag u smeće i zaboraviti da je tamo.

Kako je klijentica počela procjenjivati ​​utjecaj The Hole na njezin život, klijentica je izjavila da ju je to poslužilo za otuđenje od njezinog partnera i djece tako da se The Hole nije moglo shvatiti, suočiti s njom ili preispitivati. Iako je obilno opijanje u početku bilo ograničeno na vikende, počelo se uvlačiti u tjedan i utjecati na njezin učinak na poslu.

Naposljetku, htjela sam saznati je li u redu da The Hole utječe na njegove veze; bilo u krugu svoje obitelji, krugu prijatelja ili u poslovnim odnosima.

T: Dakle, jesi li u redu biti daleko od obitelji i prijatelja dok pokušavaš sakriti The Hole?

C: Ne, nije. Mrzim što ne mogu razgovarati s njima i reći im što se događa. Vidim što nam radi. Nisam siguran kako će to prihvatiti. Uvijek sam u toku, slažem stvari za sve, ali ne mogu više tako.

Klijent je zatim opisao svoj preferirani način života, koji je opisao kao "sunčan". Sunshine je bio oko obitelji, komunikacije i istinske povezanosti. To je nešto što se Holeu nije svidjelo jer bi to značilo mogući kraj njegovog postojanja.

Eksternalizacija razgovora samo je početak puta do rješavanja problema klijenta. Ostavlja prostor potreban za ispitivanje i procjenu. Nakon što klijent više nije ukorijenjen i identificiran s problemom, može napraviti korak unatrag kako bi ispitao i procijenio utjecaj problema i počeo identificirati alternative za svoj život (White, 2007., str. 61).

Alternativni praktičar psihoterapije

Najbolje mjesto za pronalaženje alternativnih praktičara psihoterapije je u našem besplatnom imeniku alternativnih praktičara. Za pregled svih praktičara alternativne psihoterapije kliknite ovdje.