Une perspective narrative sur l'externalisation du problème

Une perspective narrative sur l'externalisation du problème

Le problème amené à la session par le client peut être tellement pris dans la vie de la personne qu'il peut être un grand défi pour le thérapeute de le résoudre de la personne. La thérapie narrative offre une option de la façon dont le thérapeute peut créer un souffle entre le client et son problème. Un client qui entre et dit: "Je suis déprimé" s'est en effet complètement identifié avec le problème sans séparation ni frontières. Si le thérapeute fait les premières tentatives d'externaliser le problème, il peut tourner la déclaration du client et lui demander: "Comment la dépression affecte-t-elle votre vie?" Cela signifie que le thérapeute commence à aider le client à comprendre qu'il n'est pas le problème; Au lieu de cela, le problème est le problème. Le thérapeute commence à semer les premières graines de séparation.

Michael White, l'un des fondateurs de la thérapie narrative, constate que le thérapeute s'implique dans "quatre catégories de l'examen" lors de l'extériorisation des discussions avec les clients (White, 2007, p. 38). Ces quatre catégories sont:

1. Définition du problème.

avec diverses méthodes (parler, dessin, peinture, reconstitution), une compréhension de l'expérience immédiate du client doit être obtenue.

2. Quels sont les effets du problème?

Next est déterminé quels effets le problème a et dans quels domaines de vie le problème se produit (ménage, école, travail, sport, etc.)

3. Évaluation des effets.

Dans la troisième phase, les effets des activités du problème sont évalués. Comment cela affecte-t-il la vie des personnes touchées par le problème et quels plans le problème a-t-il pour vous?

4. Les plans futurs sont-ils corrects?

Selon la perception du client, il peut prendre un certain temps pour trouver des réponses à chacune des catégories. Il ne peut pas non plus être un processus linéaire. Le client peut d'abord décrire sa situation actuelle et ses craintes pour l'avenir avant de comprendre les effets complets du problème sur sa vie et celui des membres de sa famille.

Pour illustrer davantage ces catégories, j'utilise quelques séances avec un client qui avait des aspects de la dépression pendant notre temps ensemble qu'ils ont identifiés comme "le trou".

T: Pouvez-vous décrire ce qui se passe avec vous?

C: J'ai l'impression d'être dans un trou profond et de ne pas sortir.

T: J'ai ma propre idée de ce à quoi ressemble un trou profond. Pouvez-vous m'aider à comprendre à quoi ressemble la vôtre et ressentir?

C: Eh bien ... il fait sombre et profond ... comme minuit, tous les jours; toute la journée. Je ne vois rien; Il est froid et solitaire dans le trou. Je ne peux pas grimper ou voir une issue; Bien qu'il y ait des rochers robustes au sommet. Il n'y a aucune issue. Je suis frustré de ne pas pouvoir y faire quoi que ce soit et personne ne sait où je suis.

Ici, le client a décrit qu'il se sentait isolé, apparemment entouré d'obscurité et frustré de ne pas pouvoir sortir de la situation. L'expérience proche du client décrit l'expérience quotidienne et actuelle de son problème. Le client a également dessiné un diagramme pour illustrer les bas en spirale de ses effets.

Le commentaire suivant a décrit l'impact sur son comportement.

T: Comment cela vous affecte-t-il? Asseyez-vous dans ce trou sombre?

C: Je ne peux pas le supporter ... Je bois jusqu'à ce que j'échappe chaque week-end juste pour m'échapper. Je ne veux pas être seul, donc je sors avec des copains et je suis dévasté à engourdir et à ne pas y penser.

T: Si vous faites cela régulièrement, chaque week-end, cela vous aide-t-il à vous préparer avec "le trou"?

C: Oui, c'est le cas. Cela me fait oublier ... jusqu'à ce que je me réveille avec une gueule de bois le lendemain matin et réalise que rien n'a changé. Je ne veux parler à personne. Je veux juste être jeté à la poubelle et oublier qu'il est là.

Lorsque le client a commencé à évaluer les effets du "trou" sur sa vie, la cliente a rapporté qu'elle avait servi à l'aliéner de son partenaire et de ses enfants, de sorte que "le trou" n'a pas pu être trouvé, confronté ou interrogé. Bien que la forte consommation d'alcool ait été initialement limitée aux week-ends, il a commencé à se faufiler dans la semaine et à altérer leurs performances au travail.

Après tout, je voulais savoir s'il est normal que "le trou" influence ses relations; Soit dans son cercle familial, son cercle d'amis ou ses relations de travail.

T: Il est donc normal que vous soyez séparé de votre famille et de vos amis tout en essayant de cacher "le trou"?

C: Non, ce n'est pas le cas. Je déteste que je ne puisse pas vous parler et vous dire ce qui se passe. Je peux voir ce que cela nous fait. Je ne sais pas comment l'enregistrer. Je suis toujours à jour, trier les choses pour tout le monde, mais je ne peux plus.

Le client a continué à décrire son style de vie préféré, qu'il a appelé "Sunshine". Sunshine était une question de famille, de communication et de connexion réelle. C'était quelque chose que "le trou" n'aimait pas parce que cela signifierait la fin possible de son existence.

Les discussions d'externalisation sont seulement le début du voyage pour résoudre le problème du client. Il quitte la pièce nécessaire pour examiner et évaluer. Dès que le client n'est plus enraciné et identifié, il peut prendre du recul pour examiner et évaluer les effets du problème et ainsi commencer à trouver des alternatives pour sa vie (White, 2007, p. 61).

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