Narativní pohled na externalizaci problému

Narativní pohled na externalizaci problému

Problém přinesený do relace klientem může být v životě osoby tak zapletený, že pro terapeuta může být velmi náročné odstranit jej „z osoby. Narativní terapie nabízí terapeutovi způsob, jak vytvořit dýchací prostor mezi klientem a jejich problémem. Klient, který přichází a říká: „Jsem depresivní“, ve skutečnosti s problémem zcela identifikoval bez oddělení nebo hranic. Protože terapeut počáteční pokusy o externalizaci problému může obrátit prohlášení klienta a zeptat se: „Jak ovlivňuje váš život deprese?“ To znamená, že terapeut začíná tím, že pomáhá klientovi pochopit, že to není problém; Místo toho je problém problémem. Terapeut začíná zasévat první semena separace.

Michael White, jeden ze zakladatelů narativní terapie, uvádí, že při externalizaci rozhovorů s klienty se terapeut zabývá „čtyři kategorie vyšetřování“ (White, 2007, s. 38). Tyto čtyři kategorie jsou:

1. Definice problému.

Použití různých metod (mluvení, kresby, malování, opětovné uzákonění) je třeba získat pochopení okamžité zkušenosti klienta.

2. jaké jsou účinky problému?

Dále je určeno, jaké účinky má problém a v jakých oblastech života se problém objeví (domácnost, škola, práce, sport atd.)

3. posouzení dopadu.

Třetí fáze hodnotí dopad činnosti problému. Jak to ovlivňuje životy lidí postižených problémem a jaké plány pro ně mají problém?

4. Jsou budoucí plány v pořádku?

A konečně, při vývoji externalizující konverzace se terapeut zeptá klienta, zda je pro něj problém přítomen a zda jeho budoucnost je v pořádku; Nebo to možná není v pořádku (White, 2007, str. 38-48).

V závislosti na vlastním vnímání klienta to může nějakou dobu trvat, než budou moci najít odpovědi na každou z kategorií. Ani to nemůže být lineární proces. Klient může nejprve popsat jejich současnou situaci a obavy o budoucnost, než pochopí plný dopad problému na jejich životy a na jejich rodinné příslušníky.

Abych dále ilustroval tyto kategorie, čerpám z několika sezení s klientem, který během naší společného času vykazoval aspekty deprese, které identifikovala jako „díra“.

T: Můžete popsat, co se pro vás děje?

C: Mám pocit, že jsem v hluboké díře a nemohu se dostat ven.

T: Mám vlastní představu o tom, jak vypadá hluboká díra. Můžete mi pomoci pochopit, jak vypadá vaše a vypadá?

C: No ... je tmavá a hluboká ... jako půlnoc, každý den; celý den. Nic nevidím; V díře je chladný a osamělý. Nemohu vyšplhat nebo vidět cestu ven; Přestože existují drsné horniny až na vrchol. Neexistuje cesta ven. Jsem frustrovaný, že s tím nemůžu nic dělat a nikdo neví, kde jsem.

Zde klient popsal pocit izolovaného, ​​zdánlivě obklopeného temnotou, a frustrovaný, že nemůže pomoci, ale dostat se z situace. Definice blízké zkušenosti klienta popisuje každodenní současnou zkušenost s jejich problémem. Klient také nakreslil graf, aby ilustroval spirálovité minima jeho dopadu.

Následující komentář popsal dopad na jeho chování.

T: Jak to na vás ovlivňuje? Sedět v této temné díře?

C: Nemohu to vydržet ... piju, dokud se odepínám každý víkend, abych unikl. Nechci být sám, takže jdu s kamarády a zpustoším se, abych se ocitl a nepřemýšlel o tom.

T: Pokud to děláte pravidelně, každý víkend vám to pomůže vyrovnat se s dírou?

C: Ano, ano. To mě nutí zapomenout ... dokud se příští ráno neprobudím s kocovinou a neuvědomím si, že se nic nezměnilo. Nechci s nikým mluvit. Jen chci být vržen zpět do koše a zapomenout, že je tam.

Když klientka začala hodnotit dopad díry na její život, klientka uvedla, že ji sloužila, aby ji odcizila od jejího partnera a dětí, aby díra nemohla být vymyslena, konfrontována nebo zpochybněna. Ačkoli těžké pití bylo zpočátku omezeno na víkendy, začalo se vplížit do týdne a ovlivňovat její výkon v práci.

Nakonec jsem chtěl zjistit, zda je v pořádku, aby díra ovlivnila jeho vztahy; Buď v jeho rodinném kruhu, jeho kruhu přátel, nebo jeho pracovní vztahy.

T: Takže, jste v pořádku, když jste pryč od své rodiny a přátel, zatímco se snažíte skrýt díru?

C: Ne, to není. Nesnáším, že s nimi nemůžu mluvit a říct jim, co se děje. Vidím, co nám to dělá. Nejsem si jistý, jak to vezmou. Vždycky jsem aktuální, třídím věci pro všechny, ale už to nemohu udělat.

Klient pokračoval popisovat svůj preferovaný způsob života, který popsal jako „sluneční svit“. Sunshine bylo hlavně o rodině, komunikaci a skutečném spojení. To bylo něco, co se díla nelíbila, protože by to znamenalo možný konec jeho existence.

Externalizace konverzací je jen začátek cesty k řešení problému klienta. Ponechává prostor potřebný k prozkoumání a vyhodnocení. Jakmile klient již není zakořeněn a identifikován s problémem, může udělat krok zpět, aby prozkoumal a vyhodnotil dopad problému a začal identifikovat alternativy pro svůj život (White, 2007, s. 61).

Alternativní psychoterapie praktického lékaře

Nejlepší místo pro nalezení alternativních praktiků psychoterapie je v našem bezplatném alternativním praktickém adresáři. Chcete -li zobrazit všechny alternativní lékaře psychoterapie, klikněte sem.