Tipos de asesoramiento y psicoterapia.

Tipos de asesoramiento y psicoterapia.

La pregunta más común que me hacen las personas que solicitan una consulta inicial es: "¿Qué tipo de consultoría hace?"

Esto normalmente significa: "¿Para qué tipo de problema ofreces consejos?" La mayoría de los consejeros y psicoterapeutas, incluyéndome a mí, no nos especializamos en un tipo de problema, ya que todos los problemas o dificultades que involucran sentimientos y pensamientos comparten similitudes y tienden a responder a la terapia de manera similar.

La respuesta a la pregunta "¿Para qué tipo de problema ofrece asesoramiento?" Esto sería algo así como “dificultad con los sentimientos y el pensamiento”, en lugar de cuestiones específicas como “baja autoestima” o “miedo al fracaso”. La mayor parte del asesoramiento y la psicoterapia se ocupan de la persona en su totalidad y, por lo general, no separan nada de lo que piensan, sienten o hacen.

Sin embargo, esto es sólo una regla general. Hay algunas terapias que se especializan en tipos específicos de problemas, a menudo aquellas que utilizan un enfoque específico basado en soluciones. El asesoramiento sobre adicciones es un ejemplo obvio, una especialidad que normalmente implica un programa guiado y progresivo. Otros podrían ser duelo o trastornos alimentarios. Una determinada parte de la población, como los jóvenes o las mujeres, también podría identificarse como grupos que requieren en cierta medida un enfoque específico, pero en general utilizan las mismas técnicas que cualquier otro asesoramiento psicológico. La principal diferencia podría ser que la agencia se creó para abordar este problema o grupo específico, recibió financiamiento para ello y, por lo tanto, centra sus recursos en esa área. Un consejero individual o psicotearpista puede involucrarse en un área particular debido a un interés particular en ella, o porque ha recibido capacitación adicional en ella, o quizás haya tenido una experiencia particular con el tema.

Lo que los consejeros y psicoterapeutas quieren decir cuando hablan de diferentes tipos de terapia es la diferencia.orientación teórica del terapeuta, no en los tipos de problemas en los que se especializan. Hay una serie de enfoques que se pueden dividir ampliamente en las tres áreas de comportamiento humanista, psicodinámico y cognitivo. Incluso una breve descripción de todos los tipos de enfoques y sus subdivisiones está fuera del alcance de este artículo. Por lo tanto, lo limitaré a los dos enfoques principales que utilizo: centrado en la persona (un enfoque “humanista”) y psicodinámico.

Asesoramiento y psicoterapia centrados en la persona.

En el centro del enfoque centrado en la persona está la idea de que el asesor es un “invitado” en el mundo de la experiencia del cliente, con todo lo que esto implica en términos de respeto y confianza.

El cliente es visto como esencialmente digno de confianza, que de alguna manera sabe lo que necesita y que tiene el deseo de crecer. El consejero puede ayudar a concienciarlos y ayudar al cliente a utilizarlos.

Otro concepto clave es el de “condiciones de valor”. Temprano en la vida, se imponen condiciones mediante las cuales una persona mide su propio valor, cuán aceptables o inaceptables son. Un ejemplo sencillo podría ser: “Nunca seas malo, o serás una persona fea y vergonzosa y no serás amado”. El mensaje que esto transmite podría ser algo así como "Si estoy enojado, significa que no valgo nada, así que nunca debo estar enojado". La persona inevitablemente se sentirá enojada, tal vez con frecuencia, y concluirá que, por lo tanto, debe ser inútil, fea y vergonzosa. Otra podría ser: “Si no te va bien académicamente, significa que eres estúpido y serás un fracaso en la vida”. Este tipo de condición tiende a permanecer con la persona indefinidamente, y es posible que haya luchado durante años para estar a la altura de las condiciones de valor potencialmente imposibles. Cuando este tipo de creencia interna sale a la luz y se comprenden plenamente sus raíces, la persona puede ver que en realidad no es cierta, que fue puesta ahí por otros y que puede alejarse de ella.

El consejero centrado en la persona intenta estar con el cliente como una especie de compañero. El hecho de que el consejero respete y acepte a la persona, sea lo que sea, hará que la persona misma llegue a sentir que en realidad es aceptable y entre en contacto con un yo más real y "organísmico" que siempre ha estado ahí de alguna manera pero que ha estado oculto. Entonces podrían volverse más reales, menos preocupados por las apariencias y fachadas, o por estar a la altura de las expectativas de los demás. Es posible que valoren más sus propios sentimientos, positivos o negativos. Pueden empezar a disfrutar de la experiencia del momento. Es posible que aprecies más a los demás y disfrutes relacionándote con ellos en lugar de sentirte oprimido, tímido e inferior.

El consejero logra esto creando un clima de aceptación en el que el cliente pueda identificarse. Ciertas condiciones terapéuticas lo facilitan, condiciones establecidas por el fundador de este enfoque, Carl Rogers. Estos incluyen:

La genuinidad o autenticidad del terapeuta. Esto no sólo se puede hacer, sino que debe ser real o no tendrá valor.

Aceptación total del cliente y consideración positiva hacia él, sin importar lo que parezca ser.

“Comprensión empática”, el terapeuta realmente comprende lo que dice el cliente y también le muestra que sus sentimientos han sido comprendidos.

Asesoramiento psicodinámico y psicoterapia.

La terapia psicodinámica o psicoanalítica intenta promover una interacción que incluya elementos inconscientes del cliente. Toda una vida de experiencias, sobre todo lo que la persona ha aprendido de sus primeras relaciones en la primera infancia, determinará la forma en que el cliente interactúa con los demás. Esto también se notará de alguna forma en la relación terapéutica, y el terapeuta debe ser consciente de las fuerzas e influencias que pueden afectar al cliente.

Este enfoque no incluye la idea de “libre albedrío”. Considera que nuestro pensamiento, sentimiento y toma de decisiones no son el resultado de una conciencia consciente, sino el resultado de muchas fuerzas que operan bajo una conciencia consciente. La persona actúa y se relaciona con los demás principalmente como resultado de los instintos con los que nació, junto con lo que ha aprendido sobre sí mismo, principalmente debido a la naturaleza de sus relaciones cercanas en sus primeros años de vida.

La “personalidad” particular se forma en el crisol de esta experiencia temprana. Por ejemplo, si el cuidador principal del niño no lo alimentó adecuadamente, esto se considera ansiedad. Esto puede ser tan simple como ser alimentado, comer lo suficiente, o el bebé puede ampliarlo para incluir cosas relacionadas como la confianza (ha aprendido a no confiar en que la comida o el cuidador estará allí cuando sea necesario). o incertidumbre sobre la vida en general o sentir que siempre falta algo. Un resultado podría ser comer en exceso, digamos, o codiciar de otras maneras, por bienes o necesidad, una necesidad ansiosa por la presencia de otros o de otro. Este es un ejemplo. Existen innumerables tipos de operaciones de este tipo en la psique, que se forman desde el nacimiento con todo tipo de sutilezas y variaciones. Casi todos se establecen a un nivel de la persona que no es accesible a la conciencia y se tocan inconscientemente.

El terapeuta debe ser consciente de la naturaleza de estas redes inconscientes y de cómo funcionan en la sesión y en la vida de la persona. El terapeuta puede “interpretar” los pensamientos, acciones y sentimientos del cliente como si su mente inconsciente pudiera dirigirlos. O, quizás de manera menos controvertida, cómo las experiencias tempranas podrían haberlo llevado a ser quien es ahora. Al hablar de esto, el cliente puede ganar autoconocimiento, aceptación y más control sobre su vida.

En relación con el psicoterapeuta, el cliente puede ver al terapeuta en parte como “parecido” a otra persona, por ejemplo como un padre o una madre. Esto se llama "transferencia" porque los sentimientos originalmente evocados por los padres se "transfieren" al terapeuta, donde se los puede traer a la conciencia y abordar en la terapia.

Asesoramiento integral y psicoterapia.

Como sugiere el nombre, un enfoque integrador intenta integrar una o más teorías en un método unificado.

Creo que es difícil integrar las orientaciones psicodinámicas y centradas en la persona en una sola porque son opuestas en muchos aspectos. El concepto de “experto”, por ejemplo. La consejería centrada en la persona busca evitar una situación en la que una persona desempeña el papel de “experto” y la otra es el receptor pasivo de sabiduría. En el asesoramiento psicodinámico o en la psicoterapia puede parecer difícil evitar esto. El practicante es poseedor de un conocimiento aparentemente arcano, particularmente del funcionamiento del inconsciente, que se traduce en interpretaciones de lo que dice el cliente. Esto contrasta con una aceptación simple pero “apreciada” del cliente y de cualquier cosa que pueda decir sin interpretación, como es el caso del enfoque centrado en la persona.

Sin embargo, a pesar de estas dificultades, creo que es posible incorporar elementos de ambos en un estilo que sea más eficaz que cualquiera de ellos por separado. Que es posible operar de una manera en gran medida centrada en la persona, aceptando y apreciando a la persona y sus declaraciones y aún siendo consciente de las influencias del pasado en la forma en que una persona es ahora. Esto incluye que el terapeuta sea consciente de las posibilidades psicodinámicas que subyacen a la interacción entre terapeuta y cliente. Creo que inevitablemente habrá cierta “transferencia” y al menos alguna expectativa de que el terapeuta tenga conocimientos y habilidades que el cliente no tiene, lo que conducirá a ciertos sentimientos en el cliente. La transferencia se ve a menudo en el asesoramiento centrado en la persona como un obstáculo que debe superarse lo más rápido posible y, aunque creo que se debe concienciar sobre ello, creo que puede ser una herramienta valiosa para evitar ser dado de alta demasiado pronto y no ser subestimado.

El consultor debe esforzarse en ser consciente de todos los elementos que pueden surgir en un momento dado de la relación y cómo estos pueden variar en los distintos momentos, y ser capaz de decidir cuáles de ellos compartir con el cliente para su beneficio. Creo que es posible compartir tentativamente algunas posibilidades “psicodinámicas” sin perder las condiciones básicas de respeto y autenticidad “centradas en la persona”. Esta integración de dos enfoques por parte de un psicoterapeuta experimentado que no sólo se basa en poner en práctica una teoría aprendida sino que también atiende al cliente de manera tan real y completa como dos personas reales, tiene un poder notable para ayudar a las personas a convertirse en formas más plenas y satisfactorias de experimentarse a sí mismos y a sus vidas.

Psicoterapia de practicante alternativo

El mejor lugar para encontrar psicoterapia de profesionales alternativos es en nuestro directorio gratuito de profesionales alternativos. Para ver todos los profesionales de psicoterapia alternativa, haga clic aquí.