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Bezug Abdelhamid AS, Brown TJ, Brainard JS, et al. Omega-3-Fettsäuren zur primären und sekundären Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Cochrane Database Syst Rev. 2018;7:CD003177. Zielsetzung Bewertung der Auswirkungen einer erhöhten Aufnahme von Omega-3-Fettsäuren auf Fisch- und Pflanzenbasis auf die Gesamtmortalität, kardiovaskuläre Ereignisse, Adipositas und Lipide. Entwurf Die Autoren führten eine systematische Überprüfung randomisierter kontrollierter Studien (RCTs) durch, die durch Durchsuchen mehrerer Datenbanken identifiziert wurden: Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE- und Embase-Datenbanken bis April 2017 sowie ClinicalTrials.gov und World Health Organization International Clinical Trials Registrierung bis September 2016. Alle Sprachen wurden aufgenommen. Die Autoren schlossen nur RCTs ein, die mindestens 12 Monate dauerten, und verglichen die Nahrungsergänzung und/oder Beratung zur Erhöhung der mehrfach ungesättigten Omega-3-Fettsäuren aus Fisch (langkettige Omega-3-Fettsäuren). [LCn3]) oder Pflanzen (Alpha-Linolensäure [ALA]) Aufnahme im Vergleich zur üblichen oder geringeren Aufnahme. Teilnehmer Die Literaturrecherche ergab 79 randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) mit insgesamt 112.059 Erwachsenen mit unterschiedlichem kardiovaskulärem Risiko; Die meisten Teilnehmer stammten aus Ländern mit hohem Einkommen. Studienmethodik Zwei Review-Autoren bewerteten unabhängig voneinander Studien auf Einschluss, extrahierten Daten und bewerteten die Gültigkeit. Die Autoren führten separate Random-Effects-Metaanalysen für ALA- und LCn3-Interventionen durch und bewerteten die Dosis-Wirkungs-Beziehungen durch Meta-Regression. Die Versuchsdauer lag zwischen 12 und 72 Monaten. Die meisten Studien…
Bezug Baudry J, Assmann KE, Touvier M, et al. Assoziation der Häufigkeit des Verzehrs von Bio-Lebensmitteln mit dem Krebsrisiko: Ergebnisse der prospektiven Kohortenstudie von NutriNet-Santé. JAMA Intern Med. 2018;178(12):1597-1606. Zielsetzung Untersuchung des Zusammenhangs zwischen dem Verzehr von Bio-Lebensmitteln und dem Krebsrisiko in einer großen prospektiven Studie Entwurf Dies war eine prospektive Kohortenstudie mit 68.946 französischen Erwachsenen, die ihre Häufigkeit des Verzehrs von Bio-Lebensmitteln angaben. Die Freiwilligen wurden gebeten, Informationen zu ihrer Konsumhäufigkeit von 16 Bioprodukten (Obst, Gemüse, Produkte auf Sojabasis, Milchprodukte, Fleisch und Fisch, Eier, Getreide und Hülsenfrüchte, Brot und Cerealien, Mehl, pflanzliche Öle und Gewürze, Fertigprodukte) To-Eat-Mahlzeiten; Kaffee, Tee und Kräutertee; Wein; Kekse, Schokolade, Zucker und Marmelade; andere Lebensmittel; und Nahrungsergänzungsmittel). Die Nahrungsaufnahme wurde anhand von drei 24-Stunden-Aufzeichnungen bewertet, die zufällig über einen Zeitraum von 2 Wochen verteilt wurden, einschließlich 2 Wochentagen und 1 Wochenendtag. Die Teilnehmer wurden durchschnittlich 4,5 Jahre lang beobachtet. Die Daten wurden um Störfaktoren wie Soziodemografie, Lebensstil und Ernährungsgewohnheiten bereinigt. Ausgangsalter, Geschlecht, Beruf, Bildungsniveau, Familienstand, monatliches Einkommen pro Haushalt, Anzahl der Kinder und Raucherstatus wurden erhoben. Die Teilnehmer erklärten Gesundheitsereignisse selbst über einen jährlichen Fragebogen zum Gesundheitszustand oder eine Schnittstelle auf der Studienwebsite. Für mehr als 90 % der selbst gemeldeten Krebsfälle wurden Krankenakten eingeholt.…
Bezug Asmat S, Shaukat F, Asmat R, Bakhat HFSG, Asmat TM. Klinischer Wirksamkeitsvergleich von Saccharomyces boulardii und Milchsäure als Probiotika bei akutem pädiatrischem Durchfall. J Coll Ärzte Surg Pak. 2018;28(3):214-217. Zielsetzung Um die Wirksamkeit der oralen Rehydration und der Antibiotikabehandlung plus der Zugabe von beidem zu vergleichen Saccharomyces boulardii oder Milchsäure produzierende Probiotika zur Behandlung von akutem pädiatrischem Durchfall. Entwurf Randomisierte Studie Teilnehmer In die Studie wurden Kinder (N=200) im Alter von 6 Monaten bis 5 Jahren aufgenommen, die wegen akuter Diarrhoe (3 oder mehr lockere, wässrige Stühle pro Tag) mit einer Dauer von weniger als 14 Tagen ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Kinder, die bereits mit Probiotika oder Antibiotika behandelt wurden oder an Immunschwäche, Unterernährung oder schwerer Dehydrierung litten, wurden von der Teilnahme an der Studie ausgeschlossen. Die Teilnehmer wurden in 2 Gruppen randomisiert: Gruppe A (n = 100; 61 im Alter von 6 Monaten bis 3 Jahren und 39 im Alter von 4 bis 5 Jahren; 48 Jungen und 52 Mädchen) erhielt Saccaromyces boulardiiwährend Gruppe B (n = 100; 62 im Alter von 6 Monaten bis 3 Jahren und 38 im Alter von 4 bis 5 Jahren; 57 Jungen und 43 Mädchen) Milchsäure produzierende Probiotika erhielt. Intervention Gruppe A…
Bezug Yeager, R., Riggs, D., DeJarnett, N., et al. Assoziation zwischen Wohnbegrünung und Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. J Am Heart Assoc. 2018;7(e009117). Studienziel Bewertung der Auswirkungen von Grünflächen in Wohngebieten auf Marker für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) Design & Teilnehmer Dies war eine Querschnittsstudie mit 408 Teilnehmern (48 % weiblich, Durchschnittsalter 51,4 ± 10,8 Jahre), die zwischen 2009 und 2014 Patienten an der ambulanten kardiovaskulären Klinik der Universität von Louisville waren. Alle Teilnehmer wurden aufgrund eines leichten bis mittelschweren kardiovaskulären Risikos rekrutiert Faktoren (z. B. mittlerer BMI 32,9, mittlerer Blutdruck 131/80) und/oder frühere kardiale Ereignisse in der Anamnese. Zielparameter Die Wohnadressen der Teilnehmer wurden mithilfe der Software Geographic Information System (GIS) kartiert und mit den aktuellen Satellitendaten des Normalized Difference Vegetation Index (NDVI) räumlich korreliert, um die relative Menge der umgebenden Grünflächen in Kreisen mit einem Radius von 250 m und 1 km zu bewerten standardisierte Methode von −0,1 (vollständig urban/keine Vegetation) bis 0,9 (dichte Wälder). Urin- und Blut-Biomarkerdaten wurden von jedem Teilnehmer gesammelt, um das aktuelle kardiovaskuläre Risiko, Schäden und/oder Reparaturen wie folgt zu bewerten: Kardiovaskuläres Risiko: Adrenalin-, Noradrenalin-, Dopamin-, Serotonin-, Normetanephrin-, 3-Methoxytyramin-, Metanephrin-, 5-Hydroxyindol-3-Essigsäure-, Homovanillinsäure- und Vanillylmandelsäurekonzentrationen im Urin, alles Marker der sympathischen neuroendokrinen Aktivierung, von denen bekannt ist, dass sie…
Bezug Dickerson, F., Adamos, M., Katsafanas, E., et al. Adjunktive probiotische Mikroorganismen zur Verhinderung einer erneuten Krankenhauseinweisung bei Patienten mit akuter Manie: eine randomisierte kontrollierte Studie. Bipolare Störung. 2018;20(7):614-621. Zielsetzung Um festzustellen, ob die zusätzliche probiotische Verabreichung die erneute Krankenhauseinweisung von Patienten mit bipolarer Störung 1 nach einem Krankenhausaufenthalt wegen Manie reduziert. Entwurf Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte 24-wöchige Intervention mit persönlichen Besuchen alle 4 Wochen. Statistiken verwendeten Intention-to-treat-Analysen. Intervention Lactobacillus GG und Bifidobacterium lactis Stamm Bb12 kombiniertes Probiotikum (>108 koloniebildende Einheiten [CFUs]) oder Placebo, einmal täglich. Teilnehmer Sechsundsechzig Patienten im Alter von 18 bis 65 Jahren, die wegen Manie in psychiatrische stationäre oder Tageskliniken in Baltimore eingeliefert worden waren, wurden nach ihrer Entlassung aufgenommen. Zweiundfünfzig Teilnehmer beendeten die Studie (26 in jeder Gruppe). Alle Teilnehmer wurden mit einer Diagnose von Bipolar 1 (einzelne manische Episode, letzte manische Episode oder letzte gemischte Episode) oder schizoaffektiver Störung, bipolarer Typ (manischer oder gemischter Zustand; DSM-IV-TR) aufgenommen, die durch die strukturierte klinische Studie bestätigt wurde Interview zur Diagnose von DSM-IV-Störungen der Achse I (SCID). Die Teilnehmer setzten ihre regelmäßig verschriebenen Medikamente und andere psychiatrische Behandlungen wie gewohnt fort. Ausschlusskriterien waren unter anderem: Substanzinduzierte oder medizinisch induzierte Manie HIV-Infektion oder andere Immunschwäche Erkrankung, die das Gehirn…
Bezug Zhang X, Chen X, Zhang X. Die Auswirkungen der Exposition gegenüber Luftverschmutzung auf die kognitive Leistungsfähigkeit. Proc Natl Acad Sci USA. 2018;115(37):9193-9197. Zielsetzung Bestimmung, wie die kognitive Leistungsfähigkeit durch kumulative und vorübergehende Belastungen durch Luftverschmutzung mit zunehmendem Alter beeinflusst wird. Entwurf Beobachtungsstudie; Luftqualitätsdaten wurden mit kognitiven Tests abgeglichen, wobei Zeit und geografische Orte abgeglichen wurden. Teilnehmer China Family Panel Studies (CFPS) ist eine landesweit repräsentative Längsschnittbefragung chinesischer Gemeinschaften, Familien und Einzelpersonen, die 2010 (Baseline) und 2014 vom Institute of Social Science Survey (ISSS) der Peking-Universität, China, durchgeführt wurde. In den Jahren 2010 und 2014 gab es 25.486 Einzelbefragte (> 9 Jahre) für insgesamt 50.972 Vergleichsdatenpunkte. Nach dem Entfernen von Personen mit unvollständigen Daten (n=282) und allen Daten ohne verwendbaren Luftverschmutzungsindex (API), Wetterinformationen oder Haushaltsdemografie wurden insgesamt 31.955 Datensatzpunkte (d. h. Beobachtungspunkte) analysiert. Studienparameter bewertet Die CFPS-Umfrage in den Jahren 2010 und 2014 enthielt 24 standardisierte mathematische Fragen und 34 Worterkennungsfragen, jeweils in aufsteigender Reihenfolge des Schwierigkeitsgrades. Ein Testergebnis wurde ermittelt, wenn der Teilnehmer 3 Fragen hintereinander falsch beantwortete, wobei die letzte richtige Antwort als Testergebnis eingetragen wurde. Tägliche Messungen der Luftqualität basierten auf dem Luftverschmutzungsindex (API), der Schwefeldioxid (SO2), Stickstoffdioxid (NO2) und Feinstaub mit einem Durchmesser von weniger als…
Dieser Artikel ist Teil der 2018 NMJ Oncology Special Issue. Laden Sie die vollständige Ausgabe herunter. Bezug Peake JM, Kerr G, Sullivan JP. Eine kritische Überprüfung von Consumer Wearables, mobilen Anwendungen und Geräten zur Bereitstellung von Biofeedback, Überwachung von Stress und Schlaf bei körperlich aktiven Bevölkerungsgruppen. Vorderseite Physiol. 2018;9:743. Zielsetzung Die Merkmale tragbarer Gesundheitstechnologien zusammenzufassen und ihre Eignung für den Verbrauchergebrauch zu bewerten, indem bewertet wird, ob die Daten validiert wurden, zuverlässig sind und für die Verbraucher das tun, was die Hersteller behaupten. Entwurf Überprüfung der im Handel erhältlichen tragbaren Gesundheitstechnologiegeräte. Die Forscher identifizierten Geräte für die Aufnahme in die Überprüfung, indem sie das Internet und Datenbanken mit wissenschaftlicher Literatur (z. B. PubMed) unter Verwendung von Schlüsselbegriffen wie „Technologie“, „Hydratation“, „Schweißanalyse“, „Herzfrequenz“, „Biofeedback“, „ Atmung“, „Muskeloxygenierung“, „Schlaf“, „kognitive Funktion“ und „Gehirnerschütterung“. Studienparameter bewertet Die Forscher untersuchten die Websites kommerzieller Technologien auf Links zu Forschungsergebnissen und bezogen gegebenenfalls veröffentlichte Forschungsliteratur. Anschließend teilten sie Technologien in die folgenden Kategorien ein: Geräte zur Überwachung des Hydratationsstatus und des Stoffwechsels Geräte, Kleidungsstücke und mobile Anwendungen zur Überwachung von physischem und psychischem Stress Tragbare Geräte, die physisches Biofeedback bieten (z. B. Muskelstimulation, haptisches Feedback) Geräte, die kognitives Feedback und Training bieten Geräte und Anwendungen zur…
Dieser Artikel ist Teil der 2018 NMJ Oncology Special Issue. Laden Sie die vollständige Ausgabe herunter. Bezug Kirschbaum-Lesch I, Gest S, Legenbauer T, Holtmann M. Machbarkeit und Wirksamkeit der Lichttherapie bei depressiven Jugendlichen im stationären Bereich. (Link entfernt). 2018;46(5):423-429. Entwurf Offene, einarmige, prospektive klinische Studie Ziele Um die längere Verwendung (4 Wochen) einer Blaulichttherapie (BLT)-Brille bei mehreren Depressionsmessungen bei jugendlichen stationären Patienten zu bewerten und die Ergebnisse der BLT-Brille mit einer früheren Studie an derselben Einrichtung zu vergleichen, die 2 Wochen lang eine helle Lichttherapiebox verwendet hat eine ähnliche Population. Teilnehmer Neununddreißig Teenager (32 Frauen, 7 Männer, im Alter von 12–18 Jahren), die für mindestens 4 Wochen mit mittelschwerer bis schwerer Depression ins Krankenhaus eingeliefert wurden, wurden eingeschlossen. Depression wurde durch das Beck Depression Inventory II (BDI-II), einen 21-Punkte-Fragebogen zur Selbsteinschätzung der depressiven Stimmung in den letzten 2 Wochen, definiert. 32 Teilnehmer gaben laut BDI-II-Score „schwere depressive Symptome“ an. Zusätzlich zur Behandlung wie üblich (TAU) wurde eine Lichttherapie durchgeführt. Diese Behandlung war nicht spezifiziert, aber 36 % der Teilnehmer erhielten eine pharmakologische Therapie mit Antidepressiva. Zu den Ausschlusskriterien gehörten die Diagnose Schizophrenie; Symptome einer Psychose oder Suizidalität; Behandlung mit Antipsychotika oder Betablockern; Schwangerschaft; Überempfindlichkeit gegen Licht; und Augenerkrankungen. Die Vergleichsgruppe…
Bezug Baumgartner L, Lam K, Lai J, et al. Wirksamkeit von Melatonin zur Prävention von Delirien auf der Intensivstation. Pharmakotherapie. 2019;39(3):280-287. Zielsetzung Um festzustellen, ob Melatonin eine wirksame Therapie zur Vorbeugung von Delirien auf der Intensivstation (ICU) ist Entwurf Retrospektive beobachtende Kohortenstudie Teilnehmer Die Studie umfasste 232 Erwachsene (≥ 18 Jahre): 117 Patienten in der Melatonin-Gruppe und 115 Patienten in der Kontrollgruppe. Die Patienten wurden zwischen 2013 und 2017 auf der medizinischen oder kardiologischen Intensivstation aufgenommen, und diejenigen, denen Melatonin verabreicht wurde, wurden mit denen verglichen, die es nicht erhielten. Zu den Ausschlusskriterien gehörten die Verwendung von Antipsychotika oder Schlafmitteln vor der Aufnahme, primäre neurologische Erkrankungen oder Verletzungen, hepatische Enzephalopathie, Lebererkrankungen im Endstadium, aktiver Entzug vom Alkoholkonsum und alle Erkrankungen, die ein Delir-Screening verhindern. Studienparameter bewertet Die Entwicklung eines Delirs wurde durch 2 aufeinanderfolgende positive Ergebnisse der Confusion Assessment Method for the ICU (CAM-ICU) innerhalb eines Zeitraums von 14 Tagen nach Aufnahme bestimmt. Die CAM-ICU-Bewertung wurde den Teilnehmern alle 12 Stunden verabreicht. Primäre Ergebnismessungen Das Auftreten eines Delirs auf der Intensivstation bei mit Melatonin behandelten Patienten; die verwendete Melatonindosis. Ein sekundärer Endpunkt waren delirfreie Tage in einem Zeitraum von 28 Tagen. Wichtige Erkenntnisse Die Entwicklung eines Intensiv-Delirs war in der…
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