Radikal nefrektomi: Remission av typ 2-diabetes genom livsstilsförändring hos geriatriska patienter
En 64-årig patient uppnådde diabetesremission efter nefrektomi och 1 års livsstilsintervention. Han gick ner 36 kg, normaliserade HbA1c-värdet och behöver inte längre medicinera.

Radikal nefrektomi: Remission av typ 2-diabetes genom livsstilsförändring hos geriatriska patienter
Forskningen tittar på sambandet mellan diabetes mellitus och njurcellscancer, en typ av njurcancer. Den utforskar hur en välplanerad livsstil kan hjälpa till att behandla patienter med båda tillstånden. I denna fallstudie genomgick en 64-årig man med typ 2-diabetes som genomgick en radikal nefrektomi (kirurgiskt avlägsnande av en njure) en intensiv årslång livsstilsintervention.
Denna intervention innefattade en vegansk kost, regelbunden fasta, träning, psykologiskt stöd och medicinsk vård. Efter ett år av denna intervention, fanns det betydande förbättringar i patientens hälsa: hans diabetes gick i remission, han gick ner avsevärt i vikt och hans blodvärden förbättrades så att han inte längre behövde mediciner mot kolesterol eller diabetes.
Dessa resultat tyder på att livsstilsförändringar kan spela en lovande roll vid behandling av komplexa hälsotillstånd, särskilt hos patienter med en historia av njursjukdom och diabetes.
Framtida utveckling och effekter på tidigare praxis:
Dessa fynd kan förändra framtida medicinsk praxis genom att uppmuntra läkare att rekommendera mer omfattande livsstilsförändringar som en del av behandlingen av diabetes och cancer. Personliga livsstilsinterventioner kan vara överlägsna standardbehandlingsmetoder, särskilt eftersom de inte bara tar itu med symtomen på sjukdomen utan också tar itu med deras underliggande orsaker.
Grunder och termer:
- Diabetes mellitus: Eine chronische Erkrankung, die den Zuckerstoffwechsel des Körpers beeinträchtigt, was zu hohen Blutzuckerwerten führt.
- Nierenzellkarzinom: Eine Art von Nierenkrebs, die von den Zellen beginnt, die die kleinen Kanäle in den Nieren auskleiden.
- Nephrektomie: Chirurgische Entfernung einer oder beider Nieren.
- Typ-2-Diabetes (T2D): Die häufigste Form von Diabetes, bei der der Körper Insulin nicht richtig verwendet.
- Lifestyle Intervention (ILI): Änderungen im täglichen Lebensstil, die Gesundheit und Wohlbefinden verbessern.
- Glykosiertes Hämoglobin (HbA1c): Ein Bluttest, der den durchschnittlichen Blutzucker der letzten zwei bis drei Monate misst.
- Intermittierendes Fasten: Eine Essensstrategie, bei der Essenszeiten mit Fastenzeiten abgewechselt werden.
- Veganer Ernährung: Eine Ernährung, die auf pflanzlichen Lebensmitteln basiert und alle tierischen Produkte ausschließt.
| Kodnummer | Tidigare | Efteråt | Referensintervall |
|---|---|---|---|
| HbA1c | >6,5 % | <6,5 % | <6,5 % |
| kolesterol | 175 mg/dL | 127 mg/dL | <200 mg/dL |
| Triglycerider | 155 mg/dL | 73 mg/dL | <150 mg/dL |
Förkortningar:
- T2D: Typ-2-Diabetes
- ILI: Intensive Lebensstilintervention
- HbA1c: Glykosyliertes Hämoglobin
Effekten av livsstilsinterventioner på diabetes mellitus hos patienter med njurcellscancer
Denna studie undersöker den betydande inverkan av diabetes mellitus på överlevnaden för patienter med njurcellscancer som genomgår nefrektomi och belyser behovet av personlig vård. Fokus ligger på ett fallstudiesätt som beskriver en intensiv livsstilsintervention (ILI) hos en patient med typ 2-diabetes (T2D).
Metodik och intervention
Fallet som beskrivs gällde en 64-årig man med T2D som genomgick radikal nefrektomi. Patienten gick med på en 1-årig ILI som inkluderade följande komponenter:
- Vegane Ernährung zur Reduktion der Kalorienaufnahme und Förderung der Nierengesundheit
- Intermittierendes Fasten
- Regelmäßige körperliche Aktivität
- Psychologische Unterstützung
- Medizinische Überwachung und Management
Patientövervakning inkluderade kvartalsvisa biokemiska bedömningar och månatliga följsamhetsbedömningar.
Resultat
Efter interventionen visade patienten remission av diabetes, med ett HbA1c-värde under 6,5 % (48 mmol/mol) utan medicinskt stöd. Andra viktiga förbättringar inkluderar:
- Gewichtsverlust von 36 kg, wodurch sich der Body Mass Index (BMI) von 35,3 auf 25,1 verringerte
- Normalisierung des Lipidprofils
- Verbesserte Serumkreatinin- und hochsensitive C-reaktive Proteinspiegel
- Normale Glukosetoleranz über einen Zeitraum von 2 Jahren ohne erneutes Auftreten von Symptomen.
Biokemiska parametrar
| parameter | Före ILI | Efter ILI | Referensintervall |
|---|---|---|---|
| HbA1c (%/mmol/mol) | >6,5 %/>48 mmol/mol | <6,5 %/<48 mmol/mol | <6,5 %/<48 mmol/mol |
| Totalt kolesterol (mg/dL/mmol/L) | 175/4,53 | 127/3,29 | <200 mg/dL/<5,18 mmol/L |
| Triglycerider (mg/dL/mmol/L) | 155/1,75 | 73/0,82 | <150 mg/dL/<1,69 mmol/L |
Fallet som beskrivs i denna studie belyser potentialen av livsstilsförändringar vid behandling av T2D hos patienter med en historia av nefrektomi. Studien lyfter särskilt fram vikten av en välstrukturerad, personlig livsstilsintervention för att förbättra metabol hälsa och främja lycka på lång sikt.
För ytterligare information och för att se den ursprungliga studien, besök den externa länken: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39544889.