Radikal nefrektomi: Type 2 Diabetes remisjon gjennom livsstilsendring hos geriatriske pasienter

En 64 år gammel pasient oppnådde diabetes remisjon etter nefrektomi og 1-års livsstilsinngrep. Han mistet 36 kg, normaliserte HbA1c -verdien og trengte ikke lenger medisiner.
(Symbolbild/natur.wiki)

Radikal nefrektomi: Type 2 Diabetes remisjon gjennom livsstilsendring hos geriatriske pasienter

Forskning omhandler forholdet mellom diabetes mellitus og nyrecellekarsinom, en slags nyrekreft. Det blir undersøkt hvordan en godt planlagt livsstil kan hjelpe til med å behandle pasienter med begge sykdommer. I denne casestudien gjennomgikk en 64 år gammel mann med diabetes type 2, som har gjennomgått en radikal nefrektomi (kirurgisk fjerning av en nyre), et intensivt ett års livslinjeinngrep.

Denne intervensjonen inkluderte et vegansk kosthold, regelmessig faste, sport, psykologisk støtte og medisinsk behandling. Etter et år med dette inngrepet var det betydelige forbedringer i pasientens helsetilstand: hans diabetes gikk i remisjon, han mistet betydelig i vekt, og blodverdiene hans ble bedre slik at han ikke lenger trengte medisiner for kolesterol eller diabetes.

Disse resultatene indikerer at endringer i livsstilen kan spille en lovende rolle i behandlingen av komplekse helsetilstander, spesielt hos pasienter med en historie med nyresykdommer og diabetes.

Fremtidig utvikling og effekter på tidligere praksis:

Disse resultatene kan endre fremtidig medisinsk praksis ved å oppmuntre leger til å anbefale mer omfattende livsstilsendringer enn en del av behandlingen av diabetes og kreft. Personlige livsstilshendelser kan være overlegne standardbehandlingsmetoder, spesielt fordi de ikke bare bekjemper symptomene på sykdommer, men også adresserer deres underliggende årsaker.

Fundamenter og begreper:

  • Diabetes mellitus: En kronisk sykdom som påvirker kroppens sukkermetabolisme, noe som fører til høyt blodsukkernivå.
  • Renalcellekarsinom: En slags nyrekreft som begynner fra cellene som linjer de små kanalene i nyrene.
  • nefrektomi: Kirurgisk fjerning av en eller begge nyre.
  • type 2-diabetes (T2D): Den vanligste formen for diabetes der kroppen ikke bruker insulin riktig.
  • Lifestyle Intervention (ILI): Endringer i hverdagens livsstil som forbedrer helse og velvære.
  • glykoset hemoglobin (HBA1c): En blodprøve som måler det gjennomsnittlige blodsukkeret de siste to til tre månedene.
  • Intermitterende faste: En måltidsstrategi der måltider vekslet med faste tider.
  • Vegansk ernæring: Et kosthold basert på vegetabilske matvarer og ekskluderer alle dyreprodukter.
Kennziffer før etterpå referanseområde hba1c > 6,5% <6,5% <6,5% kolesterol 175 mg/dl 127 mg/dl <200 mg/dl triglyserid 155 mg/dl 73 mg/dl <150 mg/dl

Forkortelser:

  • T2D: Type 2 Diabetes
  • ili: intensiv livsstilsintervensjon
  • HbA1c: Glykosylert hemoglobin

Påvirkning av livsstilhendelser på diabetes mellitus hos pasienter med nyrecellekarsinom

Denne studien undersøker den signifikante innflytelsen av diabetes mellitus på overlevelse av pasienter med nyrecellekarsinom som gjennomgår nefektomi og understreker behovet for personlig pleie. Fokuset er på en casestudie-tilnærming som beskriver et intensivt intervensjon av livshav (ILI) hos en pasient med type 2-diabetes (T2D).

Metodikk og intervensjon

Saken beskrevet involverte en 64 år gammel mann med T2D som gjennomgikk en radikal nefrektomi. Pasienten gikk med på en 1 år gammel ILI, som inkluderte følgende komponenter:

  • Vegansk kosthold for å redusere kaloriinntaket og fremme nyrehelse
  • Intermitterende faste
  • Regelmessig fysisk aktivitet
  • Psykologisk støtte
  • Medisinsk overvåking og styring

Pasientens overvåking inkluderte kvartalsvise biokjemiske anmeldelser og månedlige etterlevelsesvurderinger.

Resultater

Etter intervensjonen viste pasienten en remisjon av diabetes, med en HBA1c -verdi under 6,5% (48 mmol/mol) uten medisiner. Andre viktige forbedringer var:

  • Vekttap på 36 kg, noe som betyr at kroppsmasseindeksen (BMI) falt fra 35,3 til 25,1
  • Normalisering av lipidprofilen
  • Forbedret serumkreatinin og meget følsom C-reaktivt proteinnivå
  • Normal glukosetoleranse over en periode på 2 år uten gjentakelse av symptomer.

Biokjemisk parameter

parameter før ili etter ili
referanseområde hba1c (%/mmol/mol) > 6,5%/> 48 mmol/mol <6,5%/<48 mmol/mol <6,5%/<48 mmol/mol Total kolesterol (mg/dl/mmol/l) 175/4.53 127/3.29 <200 mg/dl/<5,18 mmol/l triglyserid (mg/dl/mmol/l) 155/1.75 73/0,82 <150 mg/dl/<1,69 mmol/l

Saken beskrevet i denne studien understreker potensialet for livsstilsendringer i behandlingen av T2D hos pasienter med en historie med nefrektomi. Studien understreker spesielt viktigheten av godt strukturert, personlig livsstilsinngrep for å forbedre metabolsk helse og for å fremme lykke på lang sikt.

For ytterligere informasjon og visning av den opprinnelige studien, besøk den eksterne lenken: https:/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed.ncbi.