Suche
Mein Konto
Radicale nefrectomie: remissie van diabetes type 2 door aanpassing van de levensstijl bij geriatrische patiënten
Een 64-jarige patiënt bereikte diabetesremissie na nefrectomie en 1 jaar levensstijlinterventie. Hij is 36 kg afgevallen, heeft de HbA1c-waarde genormaliseerd en heeft geen medicijnen meer nodig.
Radicale nefrectomie: remissie van diabetes type 2 door aanpassing van de levensstijl bij geriatrische patiënten
In het onderzoek wordt gekeken naar de relatie tussen diabetes mellitus en niercelcarcinoom, een vorm van nierkanker. Het onderzoekt hoe een goed geplande levensstijl patiënten met beide aandoeningen kan helpen behandelen. In deze case study onderging een 64-jarige man met diabetes type 2 die een radicale nefrectomie (chirurgische verwijdering van een nier) onderging een intensieve levensstijlinterventie van een jaar.
Deze interventie omvatte een veganistisch dieet, regelmatig vasten, lichaamsbeweging, psychologische ondersteuning en medische zorg. Na een jaar van deze interventie waren er aanzienlijke verbeteringen in de gezondheid van de patiënt: zijn diabetes ging in remissie, hij verloor aanzienlijk gewicht en zijn bloedtellingen verbeterden zodat hij niet langer medicatie voor cholesterol of diabetes nodig had.
Deze resultaten suggereren dat veranderingen in levensstijl een veelbelovende rol kunnen spelen bij de behandeling van complexe gezondheidsproblemen, vooral bij patiënten met een voorgeschiedenis van nierziekten en diabetes.
Toekomstige ontwikkelingen en impact op eerdere praktijken:
Deze bevindingen zouden toekomstige medische praktijken kunnen veranderen door artsen aan te moedigen om uitgebreidere levensstijlveranderingen aan te bevelen als onderdeel van de behandeling van diabetes en kanker. Gepersonaliseerde leefstijlinterventies kunnen superieur zijn aan standaardbehandelingsbenaderingen, vooral omdat ze niet alleen de symptomen van de ziekte aanpakken, maar ook de onderliggende oorzaken ervan.
Basisprincipes en voorwaarden:
- Diabetes mellitus: Eine chronische Erkrankung, die den Zuckerstoffwechsel des Körpers beeinträchtigt, was zu hohen Blutzuckerwerten führt.
- Nierenzellkarzinom: Eine Art von Nierenkrebs, die von den Zellen beginnt, die die kleinen Kanäle in den Nieren auskleiden.
- Nephrektomie: Chirurgische Entfernung einer oder beider Nieren.
- Typ-2-Diabetes (T2D): Die häufigste Form von Diabetes, bei der der Körper Insulin nicht richtig verwendet.
- Lifestyle Intervention (ILI): Änderungen im täglichen Lebensstil, die Gesundheit und Wohlbefinden verbessern.
- Glykosiertes Hämoglobin (HbA1c): Ein Bluttest, der den durchschnittlichen Blutzucker der letzten zwei bis drei Monate misst.
- Intermittierendes Fasten: Eine Essensstrategie, bei der Essenszeiten mit Fastenzeiten abgewechselt werden.
- Veganer Ernährung: Eine Ernährung, die auf pflanzlichen Lebensmitteln basiert und alle tierischen Produkte ausschließt.
| Codenummer | Eerder | Darna | Echtscheidingsadvocaat |
|---|---|---|---|
| HbA1c | >6,5% | <6,5% | <6,5% |
| cholesterol | 175 mg/dl | 127 mg/dl | <200 mg/dl |
| Triglyceriden | 155 mg/dl | 73 mg/dl | <150 mg/dl |
Afkortingen:
- T2D: Typ-2-Diabetes
- ILI: Intensive Lebensstilintervention
- HbA1c: Glykosyliertes Hämoglobin
Impact van leefstijlinterventies op diabetes mellitus bij patiënten met niercelcarcinoom
Deze studie onderzoekt de significante impact van diabetes mellitus op de overleving van patiënten met niercelcarcinoom die nefrectomie ondergaan en benadrukt de behoefte aan gepersonaliseerde zorg. De nadruk ligt op een case study-aanpak die een intensieve leefstijlinterventie (ILI) beschrijft bij een patiënt met type 2 diabetes (T2D).
Methodologie en interventie
Bij het beschreven geval ging het om een 64-jarige man met T2D die een radicale nefrectomie onderging. De patiënt stemde in met een IAZ van 1 jaar, die de volgende componenten omvatte:
- Vegane Ernährung zur Reduktion der Kalorienaufnahme und Förderung der Nierengesundheit
- Intermittierendes Fasten
- Regelmäßige körperliche Aktivität
- Psychologische Unterstützung
- Medizinische Überwachung und Management
Patiëntmonitoring omvatte driemaandelijkse biochemische beoordelingen en maandelijkse beoordelingen van therapietrouw.
Resultaten
Na de interventie vertoonde de patiënt remissie van de diabetes, met een HbA1c-waarde lager dan 6,5% (48 mmol/mol) zonder medische ondersteuning. Andere belangrijke verbeteringen waren onder meer:
- Gewichtsverlust von 36 kg, wodurch sich der Body Mass Index (BMI) von 35,3 auf 25,1 verringerte
- Normalisierung des Lipidprofils
- Verbesserte Serumkreatinin- und hochsensitive C-reaktive Proteinspiegel
- Normale Glukosetoleranz über einen Zeitraum von 2 Jahren ohne erneutes Auftreten von Symptomen.
Biochemische parameters
| parameter | Vóór het ILI | Nou ja, ILI | Echtscheidingsadvocaat |
|---|---|---|---|
| HbA1c (%/mmol/mol) | >6,5%/>48 mmol/mol | <6,5%/<48 mmol/mol | <6,5%/<48 mmol/mol |
| Totaal cholesterol (mg/dl/mmol/l) | 175/4,53 | 127/3,29 | <200 mg/dl/<5,18 mmol/l |
| Triglyceriden (mg/dl/mmol/l) | 155/1,75 | 73/0,82 | <150 mg/dl/<1,69 mmol/l |
De in deze studie beschreven casus benadrukt het potentieel van veranderingen in levensstijl bij de behandeling van T2D bij patiënten met een voorgeschiedenis van nefrectomie. De studie benadrukt vooral het belang van een goed gestructureerde, gepersonaliseerde levensstijlinterventie om de metabolische gezondheid te verbeteren en geluk op de lange termijn te bevorderen.
Bezoek de externe link voor meer informatie en om het originele onderzoek te bekijken: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39544889.