Radicale nefrectomie: Type 2 diabetes remissie door levensstijlverandering bij geriatrische patiënten

Veröffentlicht:

Von:

Een 64-jarige patiënt bereikte diabetes remissie na nefrectomie en 1-jarige levensstijlinterventie. Hij verloor 36 kg, genormaliseerde de HbA1c -waarde en had niet langer medicatie nodig.
(Symbolbild/natur.wiki)

Onderzoek gaat over de relatie tussen diabetes mellitus en niercelcarcinoom, een soort nierkanker. Er wordt onderzocht hoe een goed geplande levensstijl kan helpen bij het behandelen van patiënten met beide ziekten. In deze case study onderging een 64-jarige man met type 2 diabetes, die een radicale nefrectomie heeft ondergaan (chirurgische verwijdering van een nier), een intensieve interventie van één jaar.

Deze interventie omvatte een veganistisch dieet, regelmatig vasten, sport, psychologische ondersteuning en medische zorg. Na een jaar van deze interventie waren er significante verbeteringen in de gezondheidstoestand van de patiënt: zijn diabetes ging in remissie, hij verloor aanzienlijk in gewicht en zijn bloedwaarden verbeterden zodat hij niet langer medicatie nodig had voor cholesterol of diabetes.

Deze resultaten geven aan dat veranderingen in de levensstijl een veelbelovende rol kunnen spelen bij de behandeling van complexe gezondheidstoestanden, vooral bij patiënten met een geschiedenis van nierziekten en diabetes.

Toekomstige ontwikkelingen en effecten op eerdere praktijken:

Deze resultaten kunnen toekomstige medische praktijken veranderen door artsen aan te moedigen om uitgebreidere levensstijlveranderingen aan te bevelen dan een deel van de behandeling van diabetes en kanker. Gepersonaliseerde levensstijlgebeurtenissen kunnen superieur zijn aan standaard behandelingsbenaderingen, vooral omdat ze niet alleen de symptomen van ziekten bestrijden, maar ook hun onderliggende oorzaken aanpakken.

Foundations and Voorwaarden:

  • diabetes mellitus: een chronische ziekte die het suikermetabolisme van het lichaam beïnvloedt, wat leidt tot hoge bloedsuikerspiegel.
  • niercelcarcinoom: een soort nierkanker die begint uit de cellen die de kleine kanalen in de nieren bekleden.
  • nefrectomie: chirurgische verwijdering van een of beide nier.
  • Type 2-diabetes (T2D): de meest voorkomende vorm van diabetes waarbij het lichaam niet goed insuline gebruikt.
  • Lifestyle Intervention (ILI): veranderingen in de dagelijkse levensstijl die de gezondheid en goeden verbeteren.
  • glycosed hemoglobine (HbA1c): een bloedtest die de gemiddelde bloedsuiker van de laatste twee tot drie maanden meet.
  • Intermitterend vasten: een maaltijdstrategie waarin maaltijdtijden worden afgewisseld met vasten.
  • veganistische voeding: een dieet op basis van groentevoedsel en sluit alle dierlijke producten uit.
Kennziffer
VOOR daarna Referentiebereik
hbA1c > 6,5% <6,5% <6,5%
cholesterol 175 mg/dl 127 mg/dl <200 mg/dl
triglyceride 155 mg/dl 73 mg/dl <150 mg/dl

Afkortingen:

  • T2d: Type 2 diabetes
  • ili: intensieve levensstijlinterventie
  • HbA1c: Glycosyled hemoglobin

Invloed van Lifestail -gebeurtenissen op diabetes mellitus bij patiënten met niercelcarcinoom

Deze studie onderzoekt de significante invloed van diabetes mellitus op het overleven van patiënten met niercelcarcinoom die nefrectomie ondergaan en benadrukt de noodzaak van gepersonaliseerde zorg. De focus ligt op een case study-benadering die een intensieve levenshailinterventie (ILI) beschrijft bij een patiënt met diabetes type 2 (T2D).

Methodologie en interventie

Het beschreven geval betrof een 64-jarige man met T2D die een radicale nefrectomie onderging. De patiënt stemde in met een 1-jarige ILI, die de volgende componenten bevatte:

  • Veganistisch dieet om de calorie -inname te verminderen en de niergezondheid te bevorderen
  • Intermitterend vasten
  • Regelmatige fysieke activiteit
  • Psychologische ondersteuning
  • Medisch toezicht en management

De monitoring van de patiënt omvatte driemaandelijkse biochemische beoordelingen en maandelijkse therapietrouwbeoordelingen.

Resultaten

Na de interventie vertoonde de patiënt een remissie van diabetes, met een HbA1c -waarde onder 6,5% (48 mmol/mol) zonder medicatie. Andere belangrijke verbeteringen waren:

  • Gewichtsverlies van 36 kg, wat betekent dat de body mass index (BMI) afnam van 35,3 tot 25.1
  • Normalisatie van het lipideprofiel
  • Verbeterde serumcreatinine en zeer gevoelige C-reactieve eiwitniveaus
  • Normale glucosetolerantie gedurende een periode van 2 jaar zonder de herhaling van de symptomen.

biochemische parameter

Voor de ILI
parameter na de ILI Referentiebereik
hbA1c (%/mmol/mol) > 6,5%/> 48 mmol/mol <6,5%/<48 mmol/mol <6,5%/<48 mmol/mol
Totaal cholesterol (mg/dl/mmol/l) 175/4.53 127/3.29 <200 mg/dl/<5.18 mmol/l
triglyceride (mg/dl/mmol/l) 155/1.75 73/0.82 <150 mg/dl/<1,69 mmol/l

Het in deze studie beschreven geval onderstreept het potentieel van levensstijlveranderingen bij de behandeling van T2D bij patiënten met een geschiedenis van nefrectomie. De studie benadrukt met name het belang van goed gestructureerde, gepersonaliseerde levensstijlinterventie om de metabole gezondheid te verbeteren en op de lange termijn geluk te bevorderen.

Ga voor meer informatie en het bekijken van de originele studie naar de externe link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3954889 .