Radikali nefrektomija: 2 tipo diabeto remisija keičiant gyvenimo būdą senyviems pacientams
64 metų pacientas po nefrektomijos ir 1 metų gyvenimo būdo intervencijos pasiekė diabeto remisiją. Jis numetė 36 kg, normalizavosi HbA1c ir vaistų nebereikia.

Radikali nefrektomija: 2 tipo diabeto remisija keičiant gyvenimo būdą senyviems pacientams
Tyrime nagrinėjamas ryšys tarp cukrinio diabeto ir inkstų ląstelių karcinomos, inkstų vėžio rūšies. Jame nagrinėjama, kaip gerai suplanuotas gyvenimo būdas gali padėti gydyti pacientus, sergančius abiem ligomis. Šiame atvejo tyrime 64 metų vyrui, sergančiam 2 tipo cukriniu diabetu, kuriam buvo atlikta radikali nefrektomija (chirurginis inksto pašalinimas), buvo atlikta intensyvi metų trukmės gyvenimo būdo intervencija.
Ši intervencija apėmė veganišką mitybą, reguliarų badavimą, mankštą, psichologinę pagalbą ir medicininę priežiūrą. Po metų šios intervencijos labai pagerėjo paciento sveikata: diabetas remisija, smarkiai sumažėjo svoris, pagerėjo kraujo rodikliai, todėl nebereikėjo vaistų nuo cholesterolio ar diabeto.
Šie rezultatai rodo, kad gyvenimo būdo pokyčiai gali atlikti daug žadantį vaidmenį gydant sudėtingas sveikatos sąlygas, ypač pacientams, kurie sirgo inkstų ligomis ir diabetu.
Būsimi pokyčiai ir poveikis ankstesnei praktikai:
Šios išvados gali pakeisti būsimą medicinos praktiką, skatindamos gydytojus rekomenduoti visapusiškesnius gyvenimo būdo pokyčius kaip diabeto ir vėžio gydymo dalį. Individualizuotos gyvenimo būdo intervencijos gali būti pranašesnės už standartinius gydymo metodus, ypač todėl, kad jos ne tik pašalina ligos simptomus, bet ir sprendžia pagrindines jų priežastis.
Pagrindai ir sąlygos:
- Diabetes mellitus: Eine chronische Erkrankung, die den Zuckerstoffwechsel des Körpers beeinträchtigt, was zu hohen Blutzuckerwerten führt.
- Nierenzellkarzinom: Eine Art von Nierenkrebs, die von den Zellen beginnt, die die kleinen Kanäle in den Nieren auskleiden.
- Nephrektomie: Chirurgische Entfernung einer oder beider Nieren.
- Typ-2-Diabetes (T2D): Die häufigste Form von Diabetes, bei der der Körper Insulin nicht richtig verwendet.
- Lifestyle Intervention (ILI): Änderungen im täglichen Lebensstil, die Gesundheit und Wohlbefinden verbessern.
- Glykosiertes Hämoglobin (HbA1c): Ein Bluttest, der den durchschnittlichen Blutzucker der letzten zwei bis drei Monate misst.
- Intermittierendes Fasten: Eine Essensstrategie, bei der Essenszeiten mit Fastenzeiten abgewechselt werden.
- Veganer Ernährung: Eine Ernährung, die auf pflanzlichen Lebensmitteln basiert und alle tierischen Produkte ausschließt.
| Kodo numeris | pagal | Po to | Atskaitos diapazonas |
|---|---|---|---|
| HbA1c | >6,5 % | <6,5 % | <6,5 % |
| cholesterolio | 175 mg/dl | 127 mg/dl | <200 mg/dl |
| Trigliceridai | 155 mg/dl | 73 mg/dl | <150 mg/dl |
Santrumpos:
- T2D: Typ-2-Diabetes
- ILI: Intensive Lebensstilintervention
- HbA1c: Glykosyliertes Hämoglobin
Gyvenimo būdo intervencijų įtaka cukriniu diabetu sergantiems pacientams, sergantiems inkstų ląstelių karcinoma
Šiame tyrime nagrinėjama reikšminga cukrinio diabeto įtaka pacientų, sergančių inkstų ląstelių karcinoma, kuriems atliekama nefrektomija, išgyvenamumui ir pabrėžiamas individualios priežiūros poreikis. Pagrindinis dėmesys skiriamas atvejo tyrimo metodui, apibūdinančiam intensyvią gyvenimo būdo intervenciją (ILI) pacientui, sergančiam 2 tipo cukriniu diabetu (T2D).
Metodika ir intervencija
Aprašytas atvejis buvo susijęs su T2D sergančiu 64 metų vyru, kuriam buvo atlikta radikali nefrektomija. Pacientas sutiko su 1 metų ILI, kurią sudaro šie komponentai:
- Vegane Ernährung zur Reduktion der Kalorienaufnahme und Förderung der Nierengesundheit
- Intermittierendes Fasten
- Regelmäßige körperliche Aktivität
- Psychologische Unterstützung
- Medizinische Überwachung und Management
Pacientų stebėjimas apėmė kas ketvirtį atliekamus biocheminius ir mėnesinius laikymosi įvertinimus.
Rezultatai
Po intervencijos pacientui pasireiškė diabeto remisija, o HbA1c vertė buvo mažesnė nei 6,5 % (48 mmol/mol) be medicininės pagalbos. Kiti svarbūs patobulinimai:
- Gewichtsverlust von 36 kg, wodurch sich der Body Mass Index (BMI) von 35,3 auf 25,1 verringerte
- Normalisierung des Lipidprofils
- Verbesserte Serumkreatinin- und hochsensitive C-reaktive Proteinspiegel
- Normale Glukosetoleranz über einen Zeitraum von 2 Jahren ohne erneutes Auftreten von Symptomen.
Biocheminiai parametrai
| parametras | Prieš ILI | Po ILI | Atskaitos diapazonas |
|---|---|---|---|
| HbA1c (%/mmol/mol) | >6,5%/>48 mmol/mol | <6,5%/<48 mmol/mol | <6,5%/<48 mmol/mol |
| Bendras cholesterolis (mg/dl/mmol/l) | 175/4,53 | 127/3,29 | <200 mg/dl/<5,18 mmol/l |
| Trigliceridai (mg/dl/mmol/l) | 155/1,75 | 73/0,82 | <150 mg/dl/<1,69 mmol/l |
Šiame tyrime aprašytas atvejis pabrėžia gyvenimo būdo modifikavimo galimybes gydant T2D pacientams, kuriems buvo atlikta nefrektomija. Tyrimas ypač pabrėžia gerai struktūrizuoto, individualizuoto gyvenimo būdo intervencijos svarbą, siekiant pagerinti medžiagų apykaitos sveikatą ir skatinti laimę ilgalaikėje perspektyvoje.
Norėdami gauti daugiau informacijos ir peržiūrėti pradinį tyrimą, apsilankykite išorinėje nuorodoje: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39544889.