Radikaalne nefrektoomia: II tüüpi diabeedi remissioon geriaatriliste patsientide elustiili muutuse kaudu

Radikaalne nefrektoomia: II tüüpi diabeedi remissioon geriaatriliste patsientide elustiili muutuse kaudu
Uuringud käsitlevad suhkurtõbi ja neerurakkude kartsinoomi seost, mis on omamoodi neeruvähk. Uuritakse, kuidas hästi kavandatud elustiil aitab ravida mõlema haigusega patsiente. Selles juhtumiuuringus läbis II tüüpi diabeediga 64-aastane mees, kes on läbinud radikaalse nefrektoomia (neeru kirurgiline eemaldamine), intensiivse üheaastase päästerõnga sekkumise.
See sekkumine hõlmas veganitoitu, regulaarset paastu, sporti, psühholoogilist tuge ja arstiabi. Pärast seda sekkumist paranes patsiendi tervislik seisund märkimisväärselt: tema diabeet läks remissiooni, ta kaotas oluliselt kaalu ja vereväärtused paranesid, nii et ta ei vaja enam kolesterooli ega diabeedi ravimeid.
Need tulemused näitavad, et elustiili muutused võivad mängida paljulubavat rolli keerukate terviseseisundite ravis, eriti neeruhaiguste ja diabeediga patsientidel.
Edasised arengud ja mõju varasematele tavadele:
Need tulemused võivad muuta tulevasi meditsiinipraktikaid, julgustades arste soovitama põhjalikumaid elustiilimuutusi kui osa diabeedi ja vähi ravist. Isikupärastatud elustiili sündmused võivad olla paremad kui standardsed ravimeetodid, eriti seetõttu, et need ei võitle mitte ainult haiguste sümptomitega, vaid käsitlevad ka nende põhjuseid.
alused ja terminid:
- suhkurtõbi: krooniline haigus, mis mõjutab keha suhkru metabolismi, mis põhjustab kõrge veresuhkru taset.
- neeruraku kartsinoom: omamoodi neeruvähk, mis algab rakkudest, mis joondavad neerudes väikeseid kanaleid.
- Nefrektoomia: ühe või mõlema neeru kirurgiline eemaldamine.
- 2. tüüpi diabeet (T2D): kõige tavalisem diabeedi vorm, milles keha ei kasuta insuliini korralikult.
- elustiili sekkumine (ILI): muutused igapäevases elustiilis, mis parandavad tervist ja heaolu.
- glükoositud hemoglobiin (HBA1C): vereanalüüs, mis mõõdab viimase kahe kuni kolme kuu keskmist veresuhkrut.
- vahelduv paastumine: söögistrateegia, milles söögikordade aeg on paastumisaegadega vahelduv.
- vegan toitumine: dieet, mis põhineb köögiviljatoitudel ja välistab kõik loomsed tooted.
lühendid:
- T2D: 2. tüüpi diabeet
- ili: intensiivne elustiili sekkumine
- HBA1C: glükosüülitud hemoglobiin
Elusaali sündmuste mõju suhkruhaigusele neerurakkude kartsinoomiga patsientidel
Selles uuringus uuritakse suhkurtõve olulist mõju neerurakulise kartsinoomiga patsientide ellujäämisele, kes läbivad nefrektoomia ja rõhutavad isikupärastatud hoolduse vajadust. Keskendutakse juhtumianalüüsi lähenemisviisile, mis kirjeldab II tüüpi diabeediga patsiendil intensiivset elukarude sekkumist (ILI).
metoodika ja sekkumine
Kirjeldatud juhtum hõlmas 64-aastast T2D-ga meest, kellele tehti radikaalne nefrektoomia. Patsient nõustus 1-aastase ILI-ga, mis sisaldas järgmisi komponente:
- Veganitieet kalorite tarbimise vähendamiseks ja neeru tervise edendamiseks
- Vahelduv paastumine
- Regulaarne füüsiline aktiivsus
- psühholoogiline tugi
- Meditsiiniline jälgimine ja juhtimine
Patsiendi jälgimine sisaldas kvartaalseid biokeemilisi ülevaateid ja igakuiseid järgimise reitinguid.
tulemused
Pärast sekkumist näitas patsient diabeedi remissiooni, mille HBA1C väärtus oli alla 6,5% (48 mmol/mol) ilma ravimiteta. Muud olulised parandused olid:
- 36 kg kaalukaotus, mis tähendab, et kehamassiindeks (KMI) vähenes 35,3 -lt 25,1 -le
- Lipiidiprofiili normaliseerimine
- Parandatud seerumi kreatiniin ja väga tundlik C-reaktiivse valgu tase
- Normaalne glükoositaluvus kahe aasta jooksul ilma sümptomite kordumiseta.
biokeemiline parameeter
parameeter
| pärast ili
|
||
---|---|---|---|
hbA1c (%/mmol/mol) | > 6,5%/> 48 mmol/mol | <6,5%/<48 mmol/mol | <6,5%/<48 mmol/mol |
kogu kolesterool (mg/dl/mmol/l) | 175/4,53 | 127/3,29 | <200 mg/dl/<5,18 mmol/l |
triglütseriid (mg/dl/mmol/l) | 155/1,75 | 73/0,82 | <150 mg/dl/<1,69 mmol/l |