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Nefrectomía radical: remisión de la diabetes tipo 2 mediante modificación del estilo de vida en pacientes geriátricos
Un paciente de 64 años logró la remisión de la diabetes después de una nefrectomía y 1 año de intervención en el estilo de vida. Perdió 36 kg, normalizó el valor de HbA1c y ya no necesita medicación.
Nefrectomía radical: remisión de la diabetes tipo 2 mediante modificación del estilo de vida en pacientes geriátricos
La investigación analiza la relación entre la diabetes mellitus y el carcinoma de células renales, un tipo de cáncer de riñón. Explora cómo un estilo de vida bien planificado puede ayudar a tratar a los pacientes con ambas afecciones. En este estudio de caso, un hombre de 64 años con diabetes tipo 2 que se sometió a una nefrectomía radical (extirpación quirúrgica de un riñón) se sometió a una intervención intensiva en su estilo de vida durante un año.
Esta intervención incluyó una dieta vegana, ayuno regular, ejercicio, apoyo psicológico y atención médica. Después de un año de esta intervención, hubo mejoras significativas en la salud del paciente: su diabetes entró en remisión, perdió peso significativamente y sus recuentos sanguíneos mejoraron de modo que ya no necesitaba medicamentos para el colesterol o la diabetes.
Estos resultados sugieren que los cambios en el estilo de vida pueden desempeñar un papel prometedor en el tratamiento de condiciones de salud complejas, particularmente en pacientes con antecedentes de enfermedad renal y diabetes.
Desarrollos futuros e impactos en prácticas anteriores:
Estos hallazgos podrían cambiar las prácticas médicas futuras al alentar a los médicos a recomendar cambios más integrales en el estilo de vida como parte del tratamiento de la diabetes y el cáncer. Las intervenciones personalizadas en el estilo de vida pueden ser superiores a los enfoques de tratamiento estándar, particularmente porque no sólo abordan los síntomas de la enfermedad sino también sus causas subyacentes.
Conceptos básicos y términos:
- Diabetes mellitus: Eine chronische Erkrankung, die den Zuckerstoffwechsel des Körpers beeinträchtigt, was zu hohen Blutzuckerwerten führt.
- Nierenzellkarzinom: Eine Art von Nierenkrebs, die von den Zellen beginnt, die die kleinen Kanäle in den Nieren auskleiden.
- Nephrektomie: Chirurgische Entfernung einer oder beider Nieren.
- Typ-2-Diabetes (T2D): Die häufigste Form von Diabetes, bei der der Körper Insulin nicht richtig verwendet.
- Lifestyle Intervention (ILI): Änderungen im täglichen Lebensstil, die Gesundheit und Wohlbefinden verbessern.
- Glykosiertes Hämoglobin (HbA1c): Ein Bluttest, der den durchschnittlichen Blutzucker der letzten zwei bis drei Monate misst.
- Intermittierendes Fasten: Eine Essensstrategie, bei der Essenszeiten mit Fastenzeiten abgewechselt werden.
- Veganer Ernährung: Eine Ernährung, die auf pflanzlichen Lebensmitteln basiert und alle tierischen Produkte ausschließt.
| Número de código | Anteriormente | después | Rango de referencia |
|---|---|---|---|
| HbA1c | >6,5% | <6,5% | <6,5% |
| colesterol | 175 mg/dL | 127 mg/dL | <200 mg/dL |
| triglicéridos | 155 mg/dL | 73 mg/dL | <150 mg/dL |
Abreviaturas:
- T2D: Typ-2-Diabetes
- ILI: Intensive Lebensstilintervention
- HbA1c: Glykosyliertes Hämoglobin
Impacto de las intervenciones en el estilo de vida sobre la diabetes mellitus en pacientes con carcinoma de células renales
Este estudio examina el impacto significativo de la diabetes mellitus en la supervivencia de pacientes con carcinoma de células renales sometidos a nefrectomía y destaca la necesidad de una atención personalizada. La atención se centra en un enfoque de estudio de caso que describe una intervención intensiva en el estilo de vida (ILI) en un paciente con diabetes tipo 2 (DT2).
Metodología e intervención
El caso descrito involucró a un hombre de 64 años con diabetes tipo 2 al que se le realizó una nefrectomía radical. El paciente aceptó un ILI de 1 año que incluía los siguientes componentes:
- Vegane Ernährung zur Reduktion der Kalorienaufnahme und Förderung der Nierengesundheit
- Intermittierendes Fasten
- Regelmäßige körperliche Aktivität
- Psychologische Unterstützung
- Medizinische Überwachung und Management
El seguimiento de los pacientes incluyó evaluaciones bioquímicas trimestrales y evaluaciones de adherencia mensuales.
Resultados
Tras la intervención, el paciente presentó remisión de la diabetes, con un valor de HbA1c inferior al 6,5% (48 mmol/mol) sin soporte médico. Otras mejoras importantes incluyeron:
- Gewichtsverlust von 36 kg, wodurch sich der Body Mass Index (BMI) von 35,3 auf 25,1 verringerte
- Normalisierung des Lipidprofils
- Verbesserte Serumkreatinin- und hochsensitive C-reaktive Proteinspiegel
- Normale Glukosetoleranz über einen Zeitraum von 2 Jahren ohne erneutes Auftreten von Symptomen.
Parámetros bioquímicos
| parámetro | Antes del ILI | Después del ILI | Rango de referencia |
|---|---|---|---|
| HbA1c (%/mmol/mol) | >6,5%/>48 mmol/mol | <6,5 %/<48 mmol/mol | <6,5 %/<48 mmol/mol |
| Colesterol total (mg/dL/mmol/L) | 175/4,53 | 127/3.29 | <200 mg/dL/<5,18 mmol/L |
| Triglicéridos (mg/dL/mmol/L) | 155/1,75 | 73/0,82 | <150 mg/dL/<1,69 mmol/L |
El caso descrito en este estudio destaca el potencial de las modificaciones del estilo de vida en el tratamiento de la diabetes tipo 2 en pacientes con antecedentes de nefrectomía. El estudio destaca particularmente la importancia de una intervención personalizada y bien estructurada en el estilo de vida para mejorar la salud metabólica y promover la felicidad a largo plazo.
Para obtener más información y ver el estudio original, visite el enlace externo: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39544889.