Radikal nefrektomi: type 2 diabetes remission gennem livsstilsændring hos geriatriske patienter

Veröffentlicht:

Von:

En 64-årig patient opnåede diabetes-remission efter nefrektomi og 1-årig livsstilsintervention. Han mistede 36 kg, normaliserede HBA1C -værdien og havde ikke længere brug for medicin.
(Symbolbild/natur.wiki)

Forskning beskæftiger sig med forholdet mellem diabetes mellitus og nyrecellekarcinom, en slags nyrekræft. Det undersøges, hvordan en godt planlagt livsstil kan hjælpe med at behandle patienter med begge sygdomme. I denne casestudie gennemgik en 64-årig mand med type 2-diabetes, der har gennemgået en radikal nefrektomi (kirurgisk fjernelse af en nyre) en intensiv et års livline-intervention.

Denne intervention omfattede en vegansk diæt, regelmæssig faste, sport, psykologisk støtte og medicinsk behandling. Efter et år med denne intervention var der betydelige forbedringer i patientens sundhedstilstand: hans diabetes gik i remission, han tabte markant i vægt, og hans blodværdier blev forbedret, så han ikke længere havde brug for medicin til kolesterol eller diabetes.

Disse resultater indikerer, at ændringer i livsstilen kan spille en lovende rolle i behandlingen af ​​komplekse sundhedstilstande, især hos patienter med en historie med nyresygdomme og diabetes.

Fremtidig udvikling og effekter på tidligere praksis:

Disse resultater kan ændre fremtidig medicinsk praksis ved at tilskynde læger til at anbefale mere omfattende livsstilsændringer end en del af behandlingen af ​​diabetes og kræft. Personlige livsstilsbegivenheder kan være overlegne end standardbehandlingsmetoder, især fordi de ikke kun bekæmper symptomerne på sygdomme, men også adresserer deres underliggende årsager.

Fundamenter og vilkår:

  • Diabetes mellitus: En kronisk sygdom, der påvirker kroppens sukkermetabolisme, hvilket fører til højt blodsukkerniveau.
  • nyrecellekarcinom: En slags nyrekræft, der begynder fra cellerne, der linjer de små kanaler i nyrerne.
  • nefrektomi: kirurgisk fjernelse af en eller begge nyre.
  • Type 2-diabetes (T2D): Den mest almindelige form for diabetes, hvor kroppen ikke bruger insulin korrekt.
  • Livsstilsintervention (ILI): Ændringer i hverdagens livsstil, der forbedrer sundheden og velbefindende.
  • glycoseret hæmoglobin (HBA1C): En blodprøve, der måler det gennemsnitlige blodsukker i de to sidste til tre måneder.
  • Intermitterende faste: En måltidsstrategi, hvor måltider skiftes med fastetider.
  • Vegansk ernæring: En diæt baseret på vegetabilske fødevarer og udelukker alle animalske produkter.
kennziffer
før bagefter Referenceområde
hba1c > 6,5% <6,5% <6,5%
kolesterol 175 mg/dl 127 mg/dl <200 mg/dl
triglycerid 155 mg/dl 73 mg/dl <150 mg/dl

Forkortelser:

  • T2D: type 2 diabetes
  • ili: intensiv livsstilsintervention
  • Hba1c: glycosyleret hæmoglobin

Indflydelse af livsgrænsebegivenheder på diabetes mellitus hos patienter med nyrecellekarcinom

Denne undersøgelse undersøger den betydelige indflydelse af diabetes mellitus på overlevelsen af ​​patienter med nyrecellekarcinom, der gennemgår nefrektomi og understreger behovet for personlig pleje. Fokus er på en casestudie-tilgang, der beskriver en intensiv livshail-intervention (ILI) hos en patient med type 2-diabetes (T2D).

Metodologi og intervention

Den beskrevne sag involverede en 64 år gammel mand med T2D, der gennemgik en radikal nefrektomi. Patienten accepterede en 1-årig ILI, som omfattede følgende komponenter:

  • Vegansk diæt for at reducere kalorieindtagelsen og fremme nyresundhed
  • Intermitterende faste
  • Regelmæssig fysisk aktivitet
  • Psykologisk støtte
  • Medicinsk overvågning og styring

Patientens overvågning omfattede kvartalsvise biokemiske anmeldelser og månedlige adhæsionsvurderinger.

Resultater

Efter interventionen viste patienten en remission af diabetes med en HBA1C -værdi under 6,5% (48 mmol/mol) uden medicin. Andre vigtige forbedringer var:

  • Vægttab på 36 kg, hvilket betyder, at Body Mass Index (BMI) faldt fra 35,3 til 25,1
  • Normalisering af lipidprofilen
  • Forbedret serumkreatinin og meget følsom C-reaktivt proteinniveauer
  • Normal glukosetolerance over en periode på 2 år uden gentagelse af symptomer.

Biokemisk parameter

parameter før ili efter ili Referenceområde hba1c (%/mmol/mol) > 6,5%/> 48 mmol/mol <6,5%/<48 mmol/mol <6,5%/<48 mmol/mol total kolesterol (mg/dl/mmol/l) 175/4,53 127/3.29 <200 mg/dl/<5,18 mmol/l triglycerid (mg/dl/mmol/l) 155/1,75 73/0,82 <150 mg/dl/<1,69 mmol/l

Den sag, der er beskrevet i denne undersøgelse, understreger potentialet for livsstilsændringer i behandlingen af ​​T2D hos patienter med en historie med nefrektomi. Undersøgelsen understreger især vigtigheden af ​​godt struktureret, personlig livsstilsintervention for at forbedre metabolisk sundhed og for at fremme lykke på lang sigt.

For yderligere information og visningen af ​​den originale undersøgelse, besøg det eksterne link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39544889 .