Radikální nefrektomie: Remise diabetu 2. typu změnou životního stylu u geriatrických pacientů

Veröffentlicht:

Von:

64letý pacient dosáhl remise diabetu po nefrektomii a jednoletém zásahu do životního stylu. Ztratil 36 kg, normalizoval hodnotu HbA1c a již nepotřeboval léky.
(Symbolbild/natur.wiki)

Výzkum se zabývá vztahem mezi diabetes mellitus a karcinomem renálních buněk, druhem rakoviny ledvin. Zkoumá se, jak dobře plánovaný životní styl může pomoci léčit pacienty s oběma nemocemi. V této případové studii 64letý muž s diabetem 2. typu, který podstoupil radikální nefrektomii (chirurgické odstranění ledviny), prošel intenzivním jednoletým zásahem do záchranného linie.

Tato intervence zahrnovala veganskou stravu, pravidelný půst, sport, psychologickou podporu a lékařskou péči. Po roce této intervence došlo k významnému zlepšení ve stavu zdraví pacienta: jeho diabetes se dostal do remise, ztratil výrazně váhu a jeho krevní hodnoty se zlepšily, takže již nepotřebuje lék na cholesterol nebo diabetes.

Tyto výsledky ukazují, že změny v životním stylu mohou hrát slibnou roli v léčbě komplexních zdravotních stavů, zejména u pacientů s anamnézou onemocnění ledvin a diabetem.

Budoucí vývoj a účinky na předchozí postupy:

Tyto výsledky by mohly změnit budoucí lékařskou praktiku tím, že by povzbudily lékaře, aby doporučili komplexnější změny životního stylu než část léčby diabetu a rakoviny. Personalizované události životního stylu by mohly být lepší než standardní léčebné přístupy, zejména proto, že nejen bojují s příznaky nemocí, ale také řeší jejich základní příčiny.

Základy a podmínky:

  • diabetes mellitus: Chronické onemocnění, které ovlivňuje metabolismus cukru v těle, což vede k vysoké hladině cukru v krvi.
  • karcinom renálních buněk: druh rakoviny ledvin, který začíná z buněk, které lemují malé kanály v ledvinách.
  • nefrektomie: chirurgické odstranění jedné nebo obou ledvin.
  • typ 2-diabetes (T2D): Nejběžnější forma diabetu, ve které tělo inzulín nepoužívá správně.
  • Intervence životního stylu (ILI): změny v každodenním životním stylu, které zlepšují zdraví a dobře.
  • glykovaný hemoglobin (HbA1c): krevní test, který měří průměrný cukr v krvi posledních dvou až tří měsíců.
  • Intermitentní půst: strategie jídla, ve které se časy jídla střídají s dobou půstu.
  • veganská výživa: Dieta založená na zeleninových potravinách a vylučuje všechny živočišné produkty.
Kennziffer před poté referenční rozsah

Zkratky:

  • T2D: Diabetes 2. typu
  • Ili: Intenzivní zásah životního stylu
  • HbA1C: glykosylovaný hemoglobin

Vliv událostí životního bodu na diabetes mellitus u pacientů s karcinomem ledvin

Tato studie zkoumá významný vliv diabetes mellitus na přežití pacientů s karcinomem ledvinových buněk, kteří podstupují nefrektomii a zdůrazňuje potřebu personalizované péče. Důraz je kladen na přístup případové studie, který popisuje intenzivní zásah do života (ILI) u pacienta s diabetem 2. typu (T2D).

Metodika a intervence

Popsaný případ zahrnoval 64letý muž s T2D, který podstoupil radikální nefrektomii. Pacient souhlasil s jednoletým ILI, který obsahoval následující komponenty:

  • Veganská strava pro snížení příjmu kalorií a podpoře zdraví ledvin
  • Intermitentní půst
  • Pravidelná fyzická aktivita
  • Psychologická podpora
  • Lékařský dohled a řízení

Monitorování pacienta zahrnovalo čtvrtletní biochemické recenze a měsíční hodnocení adherence.

Výsledky

Po zásahu pacient vykázal remisi diabetu, s hodnotou HbA1c pod 6,5% (48 mmol/mol) bez léku. Další důležitá vylepšení byla:

  • Úbytek hmotnosti 36 kg, což znamená, že index tělesné hmotnosti (BMI) se snížil z 35,3 na 25,1
  • Normalizace profilu lipidů
  • Vylepšený kreatinin v séru a vysoce citlivé hladiny proteinu C-reaktivního C
  • Normální tolerance glukózy po dobu 2 let bez opakování příznaků.

Biochemický parametr

Parametr před ili po ili referenční rozsah

Případ popsaný v této studii zdůrazňuje potenciál změn životního stylu v léčbě T2D u pacientů s anamnézou nefrektomie. Studie zejména zdůrazňuje důležitost dobře strukturovaného, ​​personalizovaného zásahu do životního stylu ke zlepšení metabolického zdraví a dlouhodobě podporovat štěstí.

Další informace a prohlížení původní studie naleznete na externím odkazu: httpps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39544889 .

hba1c > 6,5% <6,5% <6,5%
cholesterol 175 mg/dl 127 mg/dl <200 mg/dl
triglycerid 155 mg/dl 73 mg/dl <150 mg/dl
HbA1c (%/mmol/mol) > 6,5%/> 48 mmol/mol <6,5%/<48 mmol/mol <6,5%/<48 mmol/mol
Celkový cholesterol (mg/dl/mmol/l) 175/4,53 127/3,29 <200 mg/dl/<5,18 mmol/l
triglycerid (mg/dl/mmol/l) 155/1,75 73/0,82 <150 mg/dl/<1,69 mmol/l